Psoriasisartritt (PsA) er en langvarig tilstand som foreløpig ikke har en kur. Regelmessige behandlinger er avgjørende for å minimere symptomer og oppblussing, samt stoppe utviklingen av sykdommen.
Behandling søkes først og fremst hos to typer leger: hudleger og revmatologer. Førstnevnte omhandler de aktuelle (hudrelaterte) symptomene, mens sistnevnte hjelper til med å behandle de underliggende årsakene til sykdommen. For å være sikker på at du får den mest mulig effektive behandlingen, bør du vurdere å ta med følgende spørsmål til din neste avtale.
Hudlege
En hudlege behandler over 3000 typer sykdommer relatert til hud, slimhinner, negler og hår. Blant disse er psoriasis. Selv om ikke alle tilfeller av PsA er forårsaket av psoriasis, anslår Arthritis Foundation at rundt 30 prosent av personer med hudtilstanden utvikler PsA. De fleste med PsA har hudsymptomer før leddsmerter. Slike kan ha nytte av dermatologiske behandlinger for huden deres.
Hvordan vet du om jeg har PsA?
En hudlege kan ikke diagnostisere PsA. Men hvis du har psoriasis, vil de av og til spørre deg om andre symptomer som leddsmerter og stivhet. Dette kan være indikatorer på at sykdommen har utviklet seg til PsA.
PsA er klassifisert som en autoimmun sykdom. Slike sykdommer får immunsystemet til å angripe seg selv – i tilfelle leddgikt betyr dette at kroppen din angriper sunt hudvev og ledd. Dette forårsaker også utbredt betennelse på de berørte stedene, noe som resulterer i smerte.
Hvis hudlegen din mistenker PsA, vil de sannsynligvis henvise deg til en revmatolog for videre testing.
Hvis jeg har PsA, må jeg fortsatt oppsøke hudlege?
Dette avhenger i stor grad av årsaken til tilstanden din, så vel som symptomene. Fordi det ikke er én kjent årsak til PsA (og autoimmune sykdommer generelt), er slike tilstander vanskelige å diagnostisere. Men hvis du har hatt psoriasis før du ble diagnostisert med PsA, eller har hudsymptomer, må du fortsatt oppsøke en hudlege for behandling av utslett, lesjoner og negleproblemer. Mens en revmatolog hjelper til med å behandle PsA internt, spesialiserer de seg ikke på å håndtere de aktuelle symptomene.
Hvordan vil du hjelpe min PsA?
Din hudlege vil hjelpe til med å behandle hud- og neglesymptomer på PsA. Alle behandlingene utføres i polikliniske avdelinger. I noen tilfeller kan en reseptbelagt salve bidra til å lindre kløende, skjellete hudutslett. Mer komplekse symptomer kan kreve lysbehandling utført på hudlegens kontor. Din hudlege vil også hjelpe til med å behandle og forhindre infeksjoner som kan oppstå fra åpne lesjoner.
Revmatolog
En revmatolog er en type lege som ser på sykdom fra kroppen. De spesialiserer seg på revmatiske sykdommer – disse inkluderer autoimmune og muskel- og skjelettsykdommer. For de med PsA er en revmatolog avgjørende for å diagnostisere og behandle tilstanden riktig. Dette bidrar til å minimere de skadelige effektene av PsA, samtidig som det forbedrer livskvaliteten.
Hvordan vil du finne ut om jeg har PsA?
PsA kan etterligne andre typer sykdommer, for eksempel revmatoid artritt (RA). Derfor er testing viktig. En blodprøve for revmatoid faktor (RF) kan avgjøre om leddgikten din er relatert til RA eller PsA. Hvis du har PsA, vil RF-testen være negativ for RA.
I tillegg til blodprøver, vil en revmatolog utføre en fysisk undersøkelse for å se på betennelse i bestemte leddområder. De kan også samle opp leddvæsker.
Journalene dine er også avgjørende for en nøyaktig PsA-diagnose. Dette inkluderer informasjon fra din primærlege, hudlege og andre medisinske fagpersoner som har behandlet symptomene dine så langt.
Hvilken type behandling vil jeg motta?
En revmatolog behandler PsA internt. Medisiner er foreskrevet for å redusere betennelse, mens andre bidrar til å stoppe kroppen fra å angripe friske celler og vev i utgangspunktet. Disse inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), biologiske legemidler og sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs). Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden din, kan det hende du trenger en kombinasjon av disse stoffene.
Hvor lenge varer behandlingen?
Siden PsA er en kronisk tilstand, vil du få behandling på ubestemt tid. Progresjon av sykdommen stoppes mest effektivt jo tidligere den er diagnostisert og behandlet. Tidlig behandling reduserer skadelig betennelse.
Typen behandling og tidslinjen avhenger også av hvor alvorlig tilstanden din er. Alvorlige former for PsA krever mer aggressive behandlinger, mens mildere tilfeller med få oppbluss kan kreve færre medisiner.
Trenger jeg å se noen andre spesialister?
En hudlege anbefales for hudproblemer relatert til PsA. Også, hvis du har neglesymptomer relatert til distal PsA, kan dermatologiske behandlinger hjelpe.
Bortsett fra en hudlege, kan du også få en henvisning til en fysioterapeut hvis sykdommen din har utviklet seg. Fysioterapi kan bidra til å forhindre de invalidiserende effektene av PsA.
Åpen kommunikasjon med alle PsA-leger
Som en tommelfingerregel må du dele alle behandlingsplaner med hver av legene du ser i behandlingen av PsA. Dette sikrer ikke bare at behandlingene utfyller hverandre, men det bidrar også til å forhindre mulige medikamentinteraksjoner. Ikke anta at bare fordi legene dine vet at du møter andre spesialister, vet de nøyaktig hvilke behandlinger du får. Sørg for at du kommuniserer alle planene dine direkte ved å føre dine egne poster.
Discussion about this post