Oversikt
Hva er en LEEP (sløyfeelektrokirurgisk eksisjonsprosedyre)?
LEEP er en forkortelse for loop electrosurgical excision procedure. Det er en måte å teste og behandle unormal cellevekst på overflatevevet til livmorhalsen. LEEP kan anbefales etter at unormale endringer i livmorhalsen er bekreftet av Pap-tester og kolposkopibiopsier. Kolposkopi er en ikke-invasiv prosedyre der en enhet som ligner på et mikroskop brukes til å se livmorhalsen. LEEP lar legen din fjerne det unormale vevet og teste det for kreft.
Forfra av livmorhalsen – Den elektrokirurgiske løkken fjerner et tynt lag med overflateceller fra livmorhalsen
Unormal cellevekst på overflaten av livmorhalsen kalles cervikal dysplasi. Selv om livmorhalsdysplasi ikke er kreft, kan den over tid forverres og føre til kreft hvis den ikke behandles.
Prosedyredetaljer
Hvordan utføres LEEP (sløyfeelektrokirurgisk eksisjonsprosedyre)?
LEEP begynner omtrent som en vanlig bekkenundersøkelse. Selv om du vil forbli våken gjennom hele prosedyren, bør du bare føle mindre ubehag. Først vil du bli bedt om å lene deg tilbake og hvile føttene i stigbøyler på enden av undersøkelsesbordet. Et spekulum vil bli satt inn i skjeden og åpnet slik at livmorhalsen kan sees.
Plassering for sløyfe elektrokirurgisk eksisjonsprosedyre
En svært fortynnet løsning av eddiksyre eller Lugols løsning (jod) påføres livmorhalsen for å gjøre de unormale cellene synlige. Legen din plasserer deretter et kolposkop nær åpningen av skjeden. Kolposkopet, som forblir utenfor skjeden, gir en forstørret visning av livmorhalsen.
Livmorhalsen blir deretter bedøvet med lokalbedøvelse. Dette kan føre til prikking i tungen, øresus eller rask puls. Hvis dette skjer, varer det i bare noen få minutter. Når livmorhalsen er nummen, føres en elektrisk ladet løkke laget av tynn ledning gjennom spekulumet og opp til livmorhalsen.
Når løkken føres over livmorhalsen, skjærer den bort et tynt lag med overflatevev, og fjerner de unormale cellene. Noen ganger brukes en andre løkke for å gå litt høyere opp i livmorhalsen. Dette vevet vil senere bli testet for kreft eller unormale celler, samt nærhet av de unormale cellene til kanten av vevet som ble fjernet (marginene).
Til slutt påføres en medisinpasta (en jernløsning kalt Monsels pasta) på området for å stoppe og forhindre blødning.
Hvor lang tid tar prosedyren?
Prosedyren tar 10 til 20 minutter å utføre. Du vil kunne reise hjem så snart prosedyren er fullført.
Risikoer / fordeler
Er LEEP (sløyfeelektrokirurgisk eksisjonsprosedyre) trygt?
Ja. LEEP er veldig trygt. Komplikasjoner er sjeldne og prosedyren kan fullføres uten bruk av generell anestesi. Det er imidlertid noen risikoer, som infeksjon og blødning. Også, hvis et stort område må fjernes, eller hvis det er behov for flere LEEP-prosedyrer, vil en lege sjekke livmorhalsen din med ultralyd under eventuelle påfølgende graviditeter. Noen ganger blir livmorhalsen svekket av disse prosedyrene, noe som fører til tidlig fødsel av en baby. Diskuter eventuelle bekymringer du måtte ha med legen din.
Gjenoppretting og Outlook
Hva kan jeg forvente når jeg kommer meg hjemme etter LEEP (sløyfeelektrokirurgisk eksisjonsprosedyre)?
- Vaginal drenering eller spotting er normalt i en til tre uker etter prosedyren. Medisinepastaen vil gi en grønngul utflod umiddelbart etter prosedyren som kan ha en mild lukt. En brunsvart utflod fra skjeden er også normalt.
- Pads kan brukes til utladning. Du bør unngå å legge noe i skjeden i fire uker, inkludert tamponger.
- Din menstruasjonssyklus vil ikke bli forstyrret av denne prosedyren.
- Unngå overdreven aktivitet i 48 timer etter prosedyren. Avstå fra å trene i minst en uke. Du kan begynne å trene igjen om en til to uker. Slutt å trene hvis det oppstår andre blødninger enn normal menstruasjon. Hvis overdreven blødning oppstår etter at du har gjenopptatt normale aktiviteter, ring legen din.
- Avstå fra samleie i fire uker.
- Dusj er tillatt.
Hvordan lindrer jeg ubehag etter LEEP (sløyfeelektrokirurgisk eksisjonsprosedyre)?
Under restitusjonen kan du oppleve vaginal blødning og milde kramper. For å lindre magekramper, ta en ikke-aspirin, reseptfri smertestillende som ibuprofen (Motrin®, Advil®) eller acetaminophen (Tylenol®).
Når skal du ringe legen
Når bør jeg kontakte legen min under restitusjon fra LEEP (sløyfeelektrokirurgisk eksisjonsprosedyre)?
Kontakt legen din hvis du opplever noen av følgende symptomer under restitusjonen:
- Kraftig blødning (mer enn en normal menstruasjonsstrøm)
- Blødning med blodpropper
- Vaginal utflod som har en stadig mer stygg lukt
-
Feber over 100,4 grader Fahrenheit
- Sterke magesmerter
ekstra detaljer
Finnes det andre behandlinger for livmorhalsdysplasi enn LEEP (sløyfeelektrokirurgisk eksisjonsprosedyre)?
Ja. Det er en rekke måter legen din kan fjerne unormalt vev fra livmorhalsen. Disse metodene inkluderer:
-
Kryokirurgi: Overflatevevet blir ødelagt ved frysing, men dette tillater ikke patologisk gjennomgang av vevet for å se etter kreft.
- Kald knivkonisering: Fjerning av en kjegleformet kile av vev fra livmorhalsen som har lignende risikoer som LEEP og muliggjør patologi for å vurdere vevet for kreft.
- Laserbehandling eller kjegleutskjæring: Varme fra en lysstråle med høy intensitet brukes til å ødelegge eller kutte bort unormalt vev. Ulempen med denne prosedyren er at det ikke er noen prøve som patologen kan vurdere for å se etter kreftceller.
Behandlingen som er best for deg vil avhenge av faktorer som mengden og plasseringen av det unormale vevet.
Discussion about this post