Oversikt
Hva er et mammografi?
Et mammografi er en lavdoserøntgen av brystvevet. Mammografi utføres for å se etter tidlige tegn på brystkreft før en pasient utvikler symptomer. Den kan også brukes til å lete etter eventuelle unormaliteter når en pasient utvikler et nytt symptom (en klump eller fokal smerte) i brystvevet hennes.
Et rutinemessig screening mammografi inkluderer vanligvis minst to bilder av hvert bryst tatt i forskjellige vinkler, vanligvis fra topp til bunn og fra side til side. Når et mammografi vises, virker brystvevet hvitt og ugjennomsiktig (overskyet), og fettvevet virker mørkere og gjennomsiktig (halvgjennomsiktig).
Screening mammografi anbefales hvert år for alle kvinner fra 40 år. Screening mammografi er også gjort for kvinner som ikke har noen tegn eller symptomer relatert til brystene (asymptomatisk).
Hvis det er en abnormitet eller pasienter har et nytt symptom (en klump eller fokal smerte), kan det være nødvendig med ytterligere evaluering. Ved videre undersøkelse viser det seg at de fleste av disse tvilsomme abnormitetene er normalt brystvev eller godartet (ikke-kreft) vev.
Hvor ofte oppdages abnormiteter i et screening mammografi?
Potensielle abnormiteter er funnet hos 6 til 8 prosent av kvinnene som har screening mammografi. Denne lille gruppen kvinner trenger ytterligere evaluering som kan omfatte fysisk undersøkelse av brystet, diagnostisk mammografi, brystultralyd eller nålebiopsi.
Etter at denne tilleggsevalueringen er fullført, viser det seg at de fleste kvinner som har potensielle abnormiteter på et screeningmammografi ikke har noe galt.
Hvordan oppstår en unormalitet på mammografi?
En potensiell abnormitet på et mammografi kan kalles en knute, masse, klump, tetthet eller forvrengning:
- En masse (klump) med en jevn, veldefinert kant er ofte godartet.
- Ultralyd er nødvendig for å se og beskrive innsiden av en masse. Hvis massen inneholder væske, kalles den en cyste.
- En masse (klump) som har en uregelmessig kant eller et stjerneskudd (spikulert) kan være kreft, og en biopsi anbefales vanligvis.
Mikrokalsifikasjoner (små forekomster av kalsium) er en annen type abnormitet. De kan klassifiseres som godartede, mistenkelige eller ubestemte. De fleste mikrokalsifikasjoner er godartede. Avhengig av hvordan mikroforkalkningene vises på tilleggsstudiene (forstørrelsesvisninger), kan en biopsi anbefales.
Hva er de forskjellige typene mammografi?
Det er to vanlige typer mammografi:
- Diagnostisk mammografi
- Digitalt mammogram
Hva er et diagnostisk mammografi?
Diagnostiske mammografier gjøres for kvinner som har potensielle abnormiteter som har blitt oppdaget på en screening mammografi. Disse mammografiene gjøres også for kvinner som har tegn eller symptomer relatert til brystene (symptomatisk). Diagnostiske mammografier skiller seg fra screening mammografier ved at de fokuserer på den potensielle abnormiteten eller symptomet.
Avhengig av den potensielle abnormiteten, kan forskjellige studier gjøres. Noen kvinner trenger bare ekstra mammografiske bilder. Andre kvinner vil ha ekstra mammografibilder og ultralyd.
Hva er et digitalt mammografi?
Digitale mammografier er nyere teknologifilmer som bruker datamaskinen til å produsere bildene. Utstyret er veldig likt et digitalkamera og kan se ting bedre, spesielt ved tette bryster. Digital mammografi anbefales vanligvis for tett brystvev eller for kvinner under 50 år. Filmene kan ikke gå tapt. Mengden av kompresjon (klemming) og stråling er imidlertid den samme som med analoge filmer.
Hvor nøyaktig er mammografi?
Mammografi er 85 prosent til 90 prosent nøyaktig. Mammogrammer har forbedret evnen til å oppdage brystavvik før de er store nok til å merkes. Imidlertid er det mulig at en masse som kan kjennes (følbar) kanskje ikke sees på et mammografi. Eventuelle abnormiteter du føler når du undersøker brystene dine, bør vurderes av helsepersonell. Et diagnostisk mammografi kan anbefales.
Testdetaljer
Hva skjer før en mammografi?
- Følg din vanlige rutine – det er akseptabelt å spise, drikke og ta dine vanlige medisiner.
- Hvis du ammer, er gravid eller tror du kan være gravid, fortell det til helsepersonell, da mammografien din kanskje må utsettes eller omplanlegges til et senere tidspunkt.
Hva skjer på dagen for mammografi?
- Vennligst ikke ta med verdisaker (smykker, kredittkort) til mammografien din.
- Ikke bruk kroppspulver, lotion/krem eller deodorant dagen for mammografi, da disse stoffene kan se unormale ut på mammografi.
- Når du ankommer, vil du bli bedt om å fylle ut et brysthistorikk.
- Du vil også bli bedt om å fjerne alle klær og smykker over midjen, og vil få en sykehuskjole å ha på deg.
- Mammografien utføres av en registrert mammografiteknolog, og mammografien tolkes (leses) av en styresertifisert radiolog (en lege som er spesialist på å lese røntgenstråler).
Plassering av bryst under mammografi
Hva skjer under mammografi?
- Teknologen vil be deg om å fjerne ett bryst om gangen fra kjolen din (se ovenfor), og brystet plasseres på en bryststøtteplate. En plaståre vil komprimere (klemme) brystet mot støtteplaten. Deretter tas mammografibildet mens brystet komprimeres. Kompresjon er nødvendig fordi det hindrer brystet i å bevege seg (noe som kan føre til at bildene ser uklare ut.) Det sprer også brystvevet, slik at radiologen kan se bedre gjennom vevet. Til slutt brukes minst mulig stråling når brystet er komprimert så tynt som mulig.
- Du kan føle ubehag eller press i løpet av 3- til 5-sekunders perioden med kompresjon. Imidlertid bør mammografien ikke være smertefullt. Hvis du ikke er i stand til å tolerere presset, vennligst gi beskjed til teknologen, og hun/han vil justere deretter. Kompresjon er også mer ubehagelig under noen punkter i en kvinnes menstruasjonssyklus. For å minimere ubehag bør du vurdere å avtale time syv til 10 dager etter starten av mensen.
Hva skjer etter mammografi?
- Du kan ha forbigående misfarging av huden og/eller lett vondt i brystet fra kompresjonen. Du kan ta aspirin eller ibuprofen (som Advil®) for å lindre ubehaget hvis du ikke er allergisk mot disse medisinene. De fleste kvinner vil kunne gjenoppta sine normale aktiviteter umiddelbart etter mammografi.
- Resultatene dine vil være tilgjengelige innen noen få dager etter testen. Etter at du har mottatt resultatene, vil helsepersonell diskutere alt med deg og forklare radiologens anbefalinger.
Resultater og oppfølging
Hvor ofte bør du ta mammografi?
Flere profesjonelle organisasjoner har gitt anbefalinger for når kvinner bør begynne å ta mammografi og hvor ofte de bør screene. Selv om de fleste liv blir reddet når pasienter starter screening hvert år fra 40 år, er realiteten at flertallet av kvinner aldri vil utvikle brystkreft. Derfor er det veldig viktig at kvinner snakker med helsepersonell om deres individuelle risikofaktorer, og hva som er den mest passende screeningplanen for dem.
Still gjerne spørsmål
Hvis du har spørsmål eller kommentarer, kan du gjerne diskutere dem med din teknolog, radiolog eller fastlegen din.
Discussion about this post