Hva er mekoniumaspirasjonssyndrom?
Mekonium er et mørkegrønt fekalt materiale produsert i tarmene til et foster før fødselen. Etter fødselen vil den nyfødte få mekonium avføring de første dagene av livet.
Stress som babyen din opplever før eller under fødselen kan føre til at babyen din passerer mekoniumavføring mens den fortsatt er i livmoren. Mekoniumavføringen blandes deretter med fostervannet som omgir fosteret.
Babyen din kan da puste mekonium- og fostervannsblandingen inn i lungene kort før, under eller rett etter fødselen. Dette er kjent som mekoniumaspirasjon eller mekoniumaspirasjonssyndrom (MAS).
Selv om MAS ofte ikke er livstruende, kan det forårsake betydelige helsekomplikasjoner for ditt nyfødte. Og hvis MAS er alvorlig eller ubehandlet, kan det være dødelig.
Hva forårsaker MAS?
MAS kan oppstå når babyen din opplever stress. Stress oppstår ofte når mengden oksygen som er tilgjengelig for fosteret reduseres. Vanlige årsaker til føtalt stress inkluderer:
- et svangerskap som går over forfallsdatoen (mer enn 40 uker)
- vanskelig eller lang arbeidskraft
- visse helseproblemer som moren opplever, inkludert hypertensjon (høyt blodtrykk) eller diabetes
- en infeksjon
Fosteret begynner ikke å produsere mekonium før senere i svangerskapet, så ettersom et svangerskap går over forfallsdatoen, har fosteret potensial til å bli utsatt for mekonium over lengre tid.
Ettersom graviditeten utvikler seg til termin og utover, reduseres også mengden fostervann, noe som konsentrerer mekoniet. Som et resultat er MAS mer vanlig hos forfalte nyfødte sammenlignet med terminnyfødte. MAS er sjelden hos premature nyfødte.
Hva er symptomene på MAS?
Åndenød er det mest fremtredende symptomet på MAS. Spedbarnet ditt kan puste raskt eller grynte under pusten. Noen nyfødte kan slutte å puste hvis luftveiene deres er blokkert av mekonium. Babyen din kan også vise følgende symptomer:
- en blåaktig hudfarge, som kalles cyanose
- slapphet
- lavt blodtrykk
Hvordan diagnostiseres MAS?
En diagnose blir stilt basert på det nyfødte barnets symptomer og tilstedeværelsen av mekonium i fostervannet.
Legen din vil lytte til spedbarnets bryst med et stetoskop for å oppdage lyder av unormal pust. Det er noen metoder som vanligvis brukes for å bekrefte diagnosen:
- blodgassprøve for å vurdere oksygen- og karbondioksidnivåer
- røntgen av thorax for å se om materiale har kommet inn i det nyfødte barnets lunger
Hvordan behandles MAS?
Hvis MAS oppstår, vil det nyfødte barnet trenge umiddelbar behandling for å fjerne mekoniet fra de øvre luftveiene. Etter fødselen vil legen umiddelbart suge nese, munn og svelg.
Hvis babyen din ikke puster eller reagerer godt,
Hvis den nyfødte fortsatt ikke puster eller har lav puls, vil legen din bruke en pose og maske for å hjelpe dem med å puste. Dette vil levere oksygen til babyen din og hjelpe til med å blåse opp lungene.
Legen din må kanskje plassere et rør i luftrøret til den nyfødte for å hjelpe dem å puste hvis spedbarnet er veldig sykt eller ikke puster på egenhånd.
Etter at akuttbehandling er gitt, kan det nyfødte barnet plasseres i en spesialavdeling for å observere pusten deres. Ytterligere behandling kan være nødvendig for å unngå komplikasjoner av MAS. Fem vanlige behandlinger inkluderer:
- oksygenbehandling for å sikre at det er nok oksygen i blodet
- bruken av en strålevarmer for å hjelpe babyen din med å opprettholde kroppstemperaturen
- antibiotika som ampicillin og gentamicin for å forebygge eller behandle en infeksjon
- bruk av en ventilator (en pustemaskin) for å hjelpe spedbarnet å puste
- ekstrakorporeal membranoksygenering (ECMO) hvis babyen din ikke reagerer på andre behandlinger eller har høyt blodtrykk i lungene (for denne behandlingen utfører en pumpe og en maskin som utfører funksjonen til lungene det nyfødte barnets hjerte og lunger. at disse organene kan helbrede)
Hvilke komplikasjoner er forbundet med MAS?
De fleste nyfødte med MAS vil ikke ha noen langsiktige helsekomplikasjoner. Imidlertid er MAS et alvorlig problem som kan ha en umiddelbar innvirkning på din nyfødtes helse. Mekonium i lungene kan forårsake betennelse og infeksjon.
Mekonium kan også blokkere luftveiene, noe som kan føre til at lungene utvides. Hvis en lunge utvider seg eller blåses opp for mye, kan den briste eller kollapse. Da kan luft fra innsiden av lungen samle seg i brysthulen og rundt lungen. Denne tilstanden, kjent som en pneumothorax, gjør det vanskelig å blåse opp lungen igjen.
MAS øker risikoen for at spedbarnet ditt utvikler vedvarende pulmonal hypertensjon hos det nyfødte (PPHN). Høyt blodtrykk i karene i lungene begrenser blodstrømmen og gjør det vanskelig for babyen din å puste ordentlig. PPHN er en sjelden, men livstruende tilstand.
I sjeldne tilfeller kan alvorlig MAS begrense oksygen til hjernen. Dette kan forårsake permanent hjerneskade.
Hva er utsiktene for nyfødte med MAS?
Spedbarn som opplever milde komplikasjoner av MAS, kommer seg vanligvis godt. Spedbarn som utvikler hjerneskade eller PPHN som følge av MAS kan møte livslange helseproblemer som krever medisinsk støtte.
Hvordan kan MAS forebygges?
Tidlig oppdagelse er det beste forsvaret for å forhindre MAS. Fosterovervåking før fødsel kan avgjøre om babyen din opplever stress.
Legen din kan ta skritt for å lindre føtal plager under fødselen og redusere potensialet for MAS å utvikle. Og hvis babyen din opplever stress, vil legen din være forberedt på å vurdere og behandle babyen din med en gang hvis det er tegn på MAS.
Discussion about this post