Migrene triggere

Understreke

En dramatisk økning eller reduksjon i fysisk eller psykisk stress kan utløse migrene.

Danske forskere fant at et flertall av personer med migrene rapporterer at angrepene deres er knyttet til stress.

Andre forskere har rapportert at mellom 50 og 80 prosent av personer med migrene sier at stress utløser migrenehodepine. Noen opplevde migrene i etterkant av en stressende hendelse, mens andre opplevde et nytt anfall midt i en stressende hendelse.

Mangel på søvn eller jetlag

Søvnforstyrrelser er en av de vanligste faktorene knyttet til migrene. Utilstrekkelig søvn blir ofte nevnt som en trigger for akutte migreneanfall. Overdreven søvn er også en hyppig rapportert trigger.

Jetlag og endringer i arbeidsplanen din kan også være knyttet til utbruddet av migrene. Søvnløshet er den vanligste søvnforstyrrelsen forbundet med kronisk migrene. Personer som har kronisk migrene så vel som søvnløshet har økt risiko for angst eller depresjon.

Disse tilstandene har én ting til felles: søvnforstyrrelser. Imidlertid rapporterer mange mennesker at søvn ofte lindrer migrenehodepine.

Sult eller dehydrering

Personer med migrene vil gjøre det bra å unngå å hoppe over måltider. Forskning viser konsekvent at det å hoppe over måltider ofte er knyttet til utbruddet av migrene. Det er fortsatt usikkert hvordan dette skjer. Det er sannsynligvis relatert til fallende blodsukkernivåer.

Dehydrering har også blitt foreslått som en mulig migreneutløser. Unnlatelse av å drikke nok vann har vært knyttet til utbruddet av hodepine.

En liten undersøkelse av personer med migrene viste at «utilstrekkelig væskeinntak» var knyttet til hodepine hos omtrent 40 prosent av respondentene.

Matvarer

Visse matvarer, eller mangel på mat (faste), rapporteres ofte som mulige utløsere for migreneanfall. Tolv prosent til 60 prosent av folk sier at visse matvarer utløser migrene.

En brasiliansk studie fra 2008 fant at de fleste med migrene rapporterte å ha minst én trigger. Kosthold var en av de hyppigst rapporterte triggerne. Faste var den vanligste diettrelaterte triggeren som ble rapportert.

Alkohol, sjokolade og koffein var de vanligste stoffene forbundet med migreneanfall.

Andre matvarer som ofte er forbundet med migrene inkluderer:

• ost
• salami
• fermentert, spekemat og syltet mat, som inneholder store mengder av aminosyren tyramin

Mattilsetningsstoffer

Migrene kan utløses av det kunstige søtningsmidlet aspartam og smaksforsterkeren mononatriumglutamat (MSG).

Eksperimenter med aspartam har gitt motstridende resultater. Spørsmålet om mulige effekter blant personer med migrene er fortsatt uløst. Noen bevis tyder på at personer med klinisk depresjon kan oppleve forverrede symptomer etter inntak av aspartam.

MSG brukes til å gi en velsmakende smak til ulike matvarer. Mange mennesker i allmennheten tror MSG kan utløse hodepine.

Mest kontrollert forskning har ikke klart å identifisere en sammenheng mellom inntak av MSG og hodepine, eller en hvilken som helst annen tilstand, hos normale individer. En liten studie fra 2009 konkluderte imidlertid med at MSG kunne utløse hodepine og smerter i ansiktet og hodet. Det kan være lurt å unngå MSG.

Alkohol

Alkohol er en av de hyppigst rapporterte utløsere for migrene. Alkohol utløste migrene hos omtrent en tredjedel av mennesker i en brasiliansk studie fra 2008.

Rødvin ser ut til å være noe mer sannsynlig å utløse migrene enn andre alkoholkilder, spesielt blant kvinner. I studien utløste rødvin migrene hos 19,5 prosent av menn og kvinner. Hvitvin utløste migrene hos bare 10,5 prosent av mennesker.

En nærmere titt på studiens tall viser at rødvin påvirker kvinner uforholdsmessig. Rødvin utløste migrene hos bare åtte prosent av mennene, men blant kvinner hoppet tallet til 22 prosent.

Drikker med mye koffein

Noen eksperter har rapportert at overdreven koffeinforbruk kan utløse migrene. Det er derfor det er lurt å overvåke inntaket av koffein fra kaffe, te, brus og energidrikker. Energidrikker kan ha overraskende høye nivåer av koffein.

Noen forskere har bemerket at koffeinabstinenser også kan utløse hodepine. Andre eksperter advarer mot overforbruk av koffein.

Husk at mange over-the-counter (OTC) hodepinepreparater inneholder betydelige mengder koffein.

En kontrollert studie konkluderte med at et medikament som kombinerer acetaminophen (Tylenol), aspirin (Bayer) og koffein var bedre til å lindre symptomene på migrene enn ibuprofen (Advil, Aleve) alene.

Overforbruk av medisiner

Overforbruk av medisiner er en av de vanligste faktorene ved migrene.

Personer som overforbruker vanlige smertestillende midler, eller smertestillende, spesielt kan ha større sannsynlighet for å utvikle seg fra sporadiske migrene til kronisk migrene. Personer med migrene overforbruker ofte medisiner som opioider og butalbital.

Overforbruk av disse og andre smertestillende medisiner, for eksempel OTC ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), kan faktisk forårsake hyppigere hodepine. Det kan også føre til større smerte.

Legemidler i opioidklassen er spesielt sannsynlig forbundet med utvikling av kronisk migrene.

Det er uklart hvorfor å ta for mange smertestillende midler faktisk kan gjøre migrenesymptomer verre. Men det er tydelig at såkalt smertestillende rebound-hodepine må behandles ved behandling av migrene.

Avbrytelse av støtende medisiner kan være nødvendig før det er mulig å få kontroll over migrenesymptomer.

Merkelige eller sterke lukter

Personer med migrene rapporterer ofte at sterke eller uvanlige lukter utløser hodepine. De nevner ofte parfyme, spesielt, som en trigger.

I tillegg rapporterer omtrent halvparten av personer med migrene en intoleranse for lukt under angrep. Dette fenomenet er kjent som osmofobi og er unikt for personer med migrene.

Under migreneepisoder ble sigarettrøyk, matlukt og dufter som parfyme funnet å være de mest støtende luktene.

En studie konkluderte med at personer med migrene og osmofobi hadde større sannsynlighet for å vise symptomer på angst og depresjon.

Kraftig lys og høye lyder

Noen mennesker rapporterer at skarpe, flimrende eller pulserende lys, eller høye lyder, kan fungere som en migreneutløser.

En liten studie i Europeisk nevrologi fant at selv kort eksponering for sollys kan utløse migrene. Studiedeltakere rapporterte at de fikk noe lettelse ved å:

• ha på seg en hatt
• iført solbriller
• unngå solfylte steder
• få mer søvn

Men i et brev til redaktøren angående den studien, bemerket en nevrolog at sollys kanskje ikke er en primær utløser for migrene. Han uttalte at sollys bare utløste hans egen migrene hvis han hadde drukket vin natten før.

Han nevnte også at sollys utløste migrene hvis han allerede var søvnmangel, stresset, dehydrert eller opplevde lavt blodsukker på grunn av å hoppe over et måltid. Konklusjonen hans var at sterkt lys kan være en slags sekundær trigger.

Personer hvis migreneanfall ser ut til å være utløst av sterkt lys, bør vurdere om disse andre faktorene også kan utløse dem.

Endringer i været

Ulike værendringer har foreløpig vært knyttet til utbruddet av migrenehodepine. I en studie av brasilianske ungdommer med migrene, inkluderte værmønstre som mest sannsynlig utløser hodepine sol og klart, varmt, kaldt og skiftende vær.

En annen liten studie, med hovedsakelig kvinner fra Ohio og Missouri, konkluderte med at tordenvær med lyn var signifikant knyttet til utbruddet av hodepine.

Spesielt konkluderte etterforskere at lyn var den utløsende faktoren, selv om de var usikre på hvordan lyn kunne utløse migrene.

Kvinnelige hormoner

Kvinner er tre ganger mer sannsynlig å oppleve migrenehodepine enn menn, ifølge Migraine Research Foundation. Bevis tyder på at svingninger i kvinnelige kjønnshormoner kan spille en rolle i utbruddet av hodepine og alvorlighetsgraden.

Mer enn halvparten av kvinnelige respondenter i en studie fra 2012 sa at de var sannsynlig å få alvorlig migrenehodepine under menstruasjon. En liten undergruppe av disse kvinnene opplevde migrene kun under menstruasjonen.

Bruk av p-piller kan gjøre symptomene verre, mens graviditet kan gi lindring for visse kvinner med migrene. Imidlertid var graviditet knyttet til forverrede symptomer for noen kvinner. Postmenopause kan gi noen begrenset lindring av alvorlighetsgraden av hodepine.

Fysisk aktivitet

Intens trening kan utløse migrene. En studie fra 2013 fant at 38 prosent av personer med migrene opplever treningsutløste migreneanfall på et tidspunkt.

Mange mennesker med anstrengelsesutløst migrene rapporterte at hodepinen deres begynner med nakkesmerter. Mer enn halvparten forlot en favorittsport eller treningsform i et forsøk på å unngå å utløse migreneanfall.

Noen mennesker rapporterte at de hadde vært i stand til å erstatte lavintensive øvelser med høyintensive aktiviteter som kan utløse et angrep.

Ta bort

Hvis du er en av de millioner av mennesker som har hyppige eller sporadiske migreneer, er det viktig å forstå dine personlige migreneutløsere og gjøre ditt beste for å unngå dem. Det er også viktig å huske at overforbruk av migrenemedisiner kan forverre symptomene dine.

Vurder å føre en journal over personlige migreneutløsere. Det kan vise seg å være nyttig for å hjelpe deg med å unngå fremtidige migreneanfall.

Det kan også være nyttig å snakke med andre om deres egne erfaringer og migreneutløsere. Gratisappen vår, Migraine Healthline, kobler deg til ekte mennesker som opplever migrene. Still spørsmål, søk råd og få tilgang til ekspertressurser for å håndtere migrene. Last ned appen for iPhone eller Android.