Munchausen syndrom av proxy

Hva er Munchausen syndrom av proxy?

Munchausen syndrom er en psykisk lidelse som forårsaker en person med et dyptliggende behov for oppmerksomhet mot falsk sykdom eller skade. Munchausen syndrom by proxy (MSP) er en lidelse der omsorgspersonen til et barn enten finner opp falske symptomer eller forårsaker reelle symptomer for å få det til å se ut som om barnet er skadet eller sykt. Uttrykket «ved fullmakt» betyr «gjennom en vikar.» Selv om MSP først og fremst er en psykisk sykdom, anses det også som en form for overgrep mot barn.

Mange mennesker med MSP overdriver eller lyver om et barns symptomer for å få oppmerksomhet. De kan også skape symptomer ved å forgifte mat, holde tilbake mat eller forårsake en infeksjon. Noen mennesker kan til og med få et barn til å gjennomgå smertefulle eller risikable tester og prosedyrer for å prøve å få sympati fra familiemedlemmer eller lokalsamfunn. Det antas også at personer med MSP kan glede seg over å lure folk som de oppfatter som sterkere enn dem selv, spesielt medisinske fagfolk.

MSP kan påvirke hvem som helst, men det er oftest sett hos mødre til barn under 6 år. Folk som har MSP har et overveldende behov for oppmerksomhet og strekker seg langt for å oppnå det, selv om det betyr å risikere et barns liv. Ifølge Cleveland Clinic kan omtrent 1000 av de 2,5 millioner tilfellene av barnemishandling rapportert hvert år være relatert til MSP.

Siden en forelder eller vaktmester med MSP ofte ser ut til å være omsorgsfull og oppmerksom, mistenker leger vanligvis ikke noe galt. Diagnose kan også være vanskelig på grunn av personens evne til å manipulere leger og fremkalle symptomer hos barnet. Som et resultat blir MSP uoppdaget i mange tilfeller. Leger kan begynne å mistenke barnemishandling når et barn ofte opplever sykdommer og skader. De kan også bli mistenksomme hvis et barns symptomer forverres når de er alene hjemme med vaktmesteren og forbedres når de er under medisinsk behandling.

Behandling for barnet innebærer vanligvis å fjerne barnet fra omsorgen til overgriperen. Overgriperen kan bli anklaget, og langvarig psykiatrisk rådgivning anbefales ofte.

Advarselsskiltene til Munchausen syndrom av proxy

Det er viktig å se etter varselskilt både hos barnet og vaktmesteren.

Advarselsskiltene hos et barn inkluderer:

en historie med gjentatte skader, sykdommer eller sykehusinnleggelser
symptomer som ikke helt passer til noen sykdom
symptomer som ikke samsvarer med testresultatene
symptomer som ser ut til å bli bedre under medisinsk behandling, men som blir verre hjemme

Advarselsskiltene til MSP i vaktmesteren inkluderer:

oppmerksomhetssøkende atferd
streber etter å fremstå som selvoppofrende og hengiven
blir altfor involvert med leger og medisinsk personell
nekter å forlate barnets side
overdrive barnets symptomer eller snakke for barnet
ser ut til å glede seg over sykehusmiljøet og oppmerksomheten barnet får

Hvis du opplever et ønske om å skade barnet ditt, søk medisinsk hjelp umiddelbart. Overgrep mot barn, uansett årsak, er straffbart.

Årsaker til Munchausen syndrom av proxy

MSP er en sjelden tilstand, og dens eksakte årsak er ukjent. Forskere teoretiserer at både psykologiske og biologiske faktorer er involvert. Mange mennesker med diagnosen MSP ble fysisk, følelsesmessig eller seksuelt misbrukt da de var barn. Noen vokste opp i familier der det å være syk eller skadet var en måte å motta kjærlighet eller omsorg på. Det antas også at stress kan spille en rolle i utviklingen av MSP. Dette stresset kan skyldes en tidligere traumatisk hendelse, ekteskapsproblemer eller kanskje en alvorlig sykdom.

Diagnostisere Munchausen syndrom ved fullmakt

For at en vaktmester skal bli diagnostisert med MSP, må de innrømme misbruket og underkaste seg psykiatrisk behandling. Imidlertid er personer med MSP utsatt for uærlighet, så diagnostisering av tilstanden kan være ekstremt vanskelig. I tillegg, med oppmerksomheten fokusert på et sykt eller skadet barn, er det lett for leger og familiemedlemmer å overse muligheten for MSP.

Det er sannsynlig at legen først vil prøve å diagnostisere barnet med en bestemt sykdom. Hvis et barn gjentatte ganger viser seg med uforklarlig sykdom eller skade, kan legen begynne å mistenke barnemishandling eller MSP. De kan også bli mistenksomme hvis noen symptomer plutselig stopper eller forbedres når barnet ikke er hos vaktmesteren. Legens første plikt er å beskytte barnet mot overgrep ved å melde disse mistankene til rette myndigheter. Mens under en leges omsorg, vil barnet bli diagnostisert og behandlet for enhver sykdom, skade eller følelsesmessig traume.

Behandling av Munchausen syndrom med proxy

Behandlingen av MSP må involvere både barnet og den voksne. Det kan også være gunstig for hele familien å delta i behandlingen.

Behandling for barnet

Når det er fastslått at barnet blir utsatt for overgrep, må det beskyttes. Dette betyr vanligvis å kontakte barnevernet og fjerne alle barn fra omsorgen til overgriperen. Enhver eksisterende fysisk sykdom eller skade må behandles deretter. Psykologisk rådgivning kan også være nødvendig.

Behandling for vaktmesteren

Personen som er anklaget for overgrep mot barn, vil sannsynligvis bli tiltalt. Ved mistanke om MSP vil psykiatrisk rådgivning bli anbefalt. Imidlertid kan behandlingen være vanskelig hvis vaktmesteren ikke innrømmer at det er et problem.

Individuell eller familieterapi kan hjelpe alle parter med å takle situasjonen.

Potensielle komplikasjoner av Munchausen syndrom av proxy

Barn som blir misbrukt av vaktmestere med MSP, kan utvikle flere sykdommer eller skader, hvorav noen kan være livstruende. De kan også bli utsatt for smertefulle og skremmende medisinske prosedyrer. Som et resultat kan noen barn oppleve depresjon og angst i mange år. De har også en økt risiko for Munchausen syndrom selv.

Outlook for personer med Munchausen syndrom av proxy

For vaktmesteren som behandles for MSP kreves ofte psykiatrisk rådgivning i mange år. Det er en veldig vanskelig tilstand å behandle effektivt.

For barnet vil langtidsutsiktene avhenge av omfanget av deres fysiske og psykiske skader. Mange ofre for barnemishandling er utsatt for depresjon og angst gjennom hele livet.

Forebygging av Munchausen syndrom ved fullmakt

Det er ingen måte å forutsi hvem som skal utvikle MSP, og det er ingen kjent måte å forhindre det på. Men hvis MSP er mistenkt, er det måter å forhindre at lidelsen eskalerer.

Hvis du har symptomer på MSP, søk psykiatrisk rådgivning umiddelbart før du skader barnet ditt. Hvis du tror et barn blir utsatt for overgrep, må du kontakte politiet eller barnevernet. Ring 911 hvis et barn er i umiddelbar fare på grunn av overgrep eller omsorgssvikt.

Childhelp National Child Abuse Hotline er også en stor ressurs for omsorgspersoner som trenger kriseintervensjon og for bekymrede personer som mistenker at et barn blir utsatt for overgrep. Det er kriserådgivere tilgjengelig 24 timer i døgnet, syv dager i uken som kan hjelpe deg med å finne ut av de neste trinnene. Du kan nå dem på 800-4-A-CHILD (800-422-4453).