En nålebiopsi brukes til å trekke ut vev, væske eller celler fra unormale klumper i brystet, skjoldbruskkjertelen, lymfeknuter eller andre områder av kroppen. Prøven blir deretter undersøkt for å se om kreft eller andre forhold er tilstede.
Oversikt
Hva er en nålbiopsi?
En nålebiopsi er en prosedyre som bruker en tynn, hul nål og en sprøyte for å trekke ut celler, væske eller vev fra en mistenkelig klump eller et annet unormalt område av kroppen. Materialet blir deretter undersøkt under et mikroskop eller testet i laboratoriet for å fastslå årsaken til unormaliteten.
Hvorfor gjøres nålebiopsier?
En nålbiopsi kan være nødvendig når en lege føler en unormal klump eller når bildeskanninger viser tilstedeværelsen av abnormiteter i et område av kroppen. Brystklumper, skjoldbruskkjertelen eller lymfeknuter blir ofte sjekket ved hjelp av en nålebiopsi.
Biopsier brukes ofte for å finne kreft, men det er også mange andre mulige bruksområder, inkludert:
- Finne en infeksjon
- Matche organvev før en transplantasjon, og se etter tegn på organavstøtning etter en transplantasjon
- Diagnostisering av leversykdom som hepatitt C
- Bestemme årsaken til blødning i livmoren
- Bestemme sykdommer i blodårer og bindevev, for eksempel muskler
- Finne nerveskader
- Finne årsaker til infertilitet
Hva er de forskjellige typene nålebiopsier?
- Finnålaspirasjon bruker en tynn nål flere centimeter lang og en sprøyte for å trekke ut celler, vev og væsker.
-
Kjernenålbiopsi bruker en bred, hul nål for å ta ut vevsbiter fra området som undersøkes.
- Stereotaktisk kjernenålbiopsi bruker mammografibilder tatt fra forskjellige vinkler til null på biopsistedet. Denne typen tester brukes ofte når kalsiumavleiringer er tilstede eller når mammografiske funn er for små til å kunne ses med ultralyd.
- Vakuumassistert kjernebiopsi bruker en hul innføringsanordning som styres på plass med bildeveiledning. Små fragmenter av vev blir deretter sugd inn i kammeret etter at en roterende kniv skjærer prøven. Denne metoden fjerner mer vev enn en kjernebiopsi utført med en vanlig nål.
Testdetaljer
Hvordan bør jeg forberede meg på en nålbiopsiprosedyre?
- De fleste medisiner kan fortsettes før prosedyren. Pasienter på blodfortynnende medisiner kan imidlertid bli bedt om å stoppe eller modifisere dem midlertidig for å redusere mulige komplikasjoner fra blødning.
- Pasienter som tar aspirin eller urtetilskudd bør informere legen om dette.
- Kvinner bør rapportere om de er gravide, da visse bildediagnostiske tester som brukes under en nålbiopsi kan være skadelige for fosteret.
- Selv om faste vanligvis ikke er nødvendig, kan det i noen tilfeller være nødvendig å ikke spise eller drikke noe på 8 timer før testen.
- Smykker bør ikke brukes.
- Løse komfortable klær bør brukes.
- Det kan være nødvendig å bruke sykehuskjole under testing.
Hvordan utføres en nålebiopsi?
- Testen kan gjøres på legekontor eller på sykehus som poliklinisk, og tar normalt ikke lang tid å fullføre.
- Pasienten er vanligvis liggende eller sittende, og forblir stille mens testen utføres.
- Et desinfeksjonsmiddel påføres for å rengjøre området som testes, og et bedøvende middel kan brukes for å redusere ubehag ved nålens innføring.
- Hvis nålen skal settes dypt inn, kan en bildediagnostisk test som en CT-skanning (computertomografi), mammografi (for biopsier av brystet) eller ultralyd brukes for å veilede retningen og plasseringen av nålen.
- I en kjernenålbiopsi kan det gjøres et lite snitt i huden for å rydde en bane for nålens innføring.
- Nålen settes inn i området som testes, og en sprøyte brukes til å trekke ut cellene, vevet eller væsken som skal testes. I en kjernenålbiopsi kan nålen festes til et fjærbelastet verktøy som gjør at den kan settes inn og fjernes raskt.
- En liten markør kan etterlates på plass der biopsien ble utført, slik at området som ble testet lett kan lokaliseres i avbildningstester hvis ytterligere behandling er nødvendig. Dette gjelder spesielt i biopsier av brystet, der en liten titanmarkør kalt biopsiklipp rutinemessig plasseres på biopsistedet.
- Mer enn ett område må kanskje testes for å gi nøyaktige resultater. I så fall vil en annen kanyle og sprøyte brukes på hvert enkelt sted.
- Når stedet er ferdig testet, blir det bandasjert, og den innsamlede prøven sendes til laboratoriet for analyse.
Hva er risikoen for en nålbiopsi?
- Typiske bivirkninger fra en nålbiopsi inkluderer smerte eller sårhet, blødning, blåmerker og hevelse. Normalt vil disse forbedre seg over flere dager etter hvert som helbredelsen finner sted.
- Hvis det oppstår infeksjon eller tilfeldig skade på nærliggende vev, bør det rapporteres til legen.
Resultater og oppfølging
Hva skjer i oppfølgingen etter en nålebiopsi?
Etter fullføring av en nålbiopsi og laboratorietester, er det en rekke mulige utfall:
- Laboratoriet kan be om å ta ytterligere prøver for å gjøre en mer nøyaktig avlesning av resultatene.
- Ingen unormale celler er funnet.
- Prøven viser en blanding av unormale og normale celler, noe som gjør det vanskelig å fastslå pasientens risikonivå eller eksakte tilstand. I slike tilfeller kan det være behov for ytterligere prøver eller andre typer testing.
- Precancerøse celler er funnet. Hvis den ikke behandles, kan en kreftsykdom utvikle seg.
- Kreftceller er funnet.
Testresultatene vil bli forklart av legen til pasienten, og eventuelle nødvendige neste trinn i behandlingen vil bli skissert.
Discussion about this post