Neglepsoriasis

Oversikt

Rundt 7,4 millioner mennesker i USA har psoriasis. Denne tilstanden fører til at kroppen din produserer for mange hudceller.

De ekstra cellene bygger seg opp på huden din, og danner skjellende røde eller sølvhvite flekker, sår eller blemmer. Psoriasis kan oppstå hvor som helst på kroppen din, inkludert:

• bryst
• våpen
• bena
• stamme
• negler

Omtrent 35 prosent av personer med psoriasis og rundt 80 prosent av personer med psoriasisartritt, en relatert leddtilstand, utvikler negleforandringer. Leger er ikke sikre på hvorfor dette skjer med noen mennesker og ikke andre.

I sjeldne tilfeller er neglene de eneste delene av kroppen som viser tegn på psoriasis. Vanligvis har personer med psoriasis utslett på andre deler av kroppen også.

Bilder av neglepsoriasis

Symptomer på neglepsoriasis

Neglepsoriasis kan gi flere forskjellige symptomer.

Pitting

Spikerplaten er den harde overflaten som danner toppen av neglene dine. Den er laget av keratinceller.

Neglepsoriasis fører til at negleplaten mister celler. Dette resulterer i at det dannes små groper på neglene eller tåneglene dine. Antall groper varierer fra person til person.

Noen mennesker har kanskje bare en enkelt grop på hver spiker, mens andre har dusinvis av groper. Gropene kan være grunne eller dype.

Separasjon av spikerseng

Noen ganger kan neglen din skille seg fra neglesengen, som er huden under negleplaten. Denne separasjonen kalles onykolyse. Det etterlater et tomt rom under neglen din.

Hvis du har neglepsoriasis, kan du først legge merke til en hvit eller gul flekk på spissen av en negl. Fargen vil etterhvert gå helt ned til neglebåndet.

Bakterier kan komme inn i rommet under neglen og forårsake infeksjon, som kan gjøre hele neglen til en mørk farge.

Endringer i neglens form eller tykkelse

I tillegg til pitting, kan du legge merke til andre endringer i teksturen på neglene. Psoriasis kan føre til at linjer kalt Beaus linjer dannes over neglene dine.

Svakhet i strukturene som støtter neglene kan føre til at neglene smuldrer opp. Neglene kan også bli tykkere på grunn av en soppinfeksjon kalt onykomykose, som er vanlig hos personer med psoriasis.

Misfargede negler

Fargen på neglen din kan også endre seg. Du kan se en gul-rød flekk i neglesengen. Det ser ut som en dråpe olje under negleplaten din, og det er der den har fått navnet sitt: oljedråpeflekk.

Tåneglene eller fingerneglene dine kan også få en gul-brun farge. Smuldrende negler blir ofte hvite.

Behandlinger for neglepsoriasis

Neglepsoriasis kan være vanskelig å behandle fordi psoriasis påvirker neglen når den vokser. Behandlingsalternativer inkluderer:

Aktuelle medisiner

Aktuelle kortikosteroider er en vanlig behandling for neglepsoriasis. De er tilgjengelige som:

• salver
• kremer
• emulsjoner
• neglelakker

Du vil vanligvis bruke dem en eller to ganger om dagen.

Kortikosteroidinjeksjoner kan være nyttige for å behandle symptomer som:

• neglefortykning
• rygger
• atskillelse

Calcipotriol (Calcitreme), calcipotriene (Dovonex) og calcitriol er menneskeskapte versjoner av vitamin D.

De bidrar til å redusere betennelse og bremse overflødig hudcelleproduksjon. Disse medisinene kan lindre negletykkelsen ved å redusere celleoppbygging under neglene.

Tazarotene (Tazorac) er en aktuell retinoid, en medisin laget av vitamin A. Det kan hjelpe med:

• misfarging av neglene
• pitting
• atskillelse

Anthralin er en anti-inflammatorisk salve som bremser overflødig hudcelleproduksjon. Når den påføres neglesengen én gang daglig, forbedrer den symptomer som fortykning og onykolyse.

Fuktighetskremer behandler ikke neglepsoriasis, men de kan lindre kløe og rødhet og hjelpe huden rundt neglene til å gro.

Orale legemidler

Systemiske (kroppsomfattende) legemidler som ciklosporin, metotreksat, apremilast (Otezla) og retinoider er tilgjengelige som en væske eller pille eller en injiserbar medisin.

De jobber i hele kroppen for å rense både hud og negler og er ment for moderat til alvorlig psoriasis.

Biologiske legemidler som adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) og infliximab (Remicade) demper den overaktive immunresponsen som forårsaker psoriasis.

Du får disse medisinene ved infusjon eller injeksjon. De er vanligvis reservert for psoriasis som ikke har reagert på andre behandlinger.

Orale anti-soppmedisiner behandler soppinfeksjoner forårsaket av neglepsoriasis.

Fototerapi

Fototerapi utsetter hudområder som er påvirket av psoriasis for:

• ultrafiolette (UV) stråler fra solen
• en fototerapienhet på en klinikk eller hjemme
• en laser

Lyset bremser veksten av hudceller.

Ved neglepsoriasis kalles behandlingen PUVA. Først legger du hendene i bløt eller tar en medisin som heter psoralen. Deretter blir du utsatt for UVA-lys. Denne behandlingen kan være nyttig for å behandle negleseparasjon og misfarging.

Laserbehandling

Laserterapi kan være nyttig for neglepsoriasis. Den typen laser som brukes ved neglepsoriasis kalles pulsed dye laser (PDL).

Det fungerer ved å målrette blodårene under huden med en lysstråle, og det ser ut til å redusere alvorlighetsgraden av neglepsoriasis.

Hjemmebehandlinger for neglepsoriasis

Noen få naturlige rettsmidler kan lindre psoriasissymptomer, inkludert:

• gurkemeie
• capsaicin
• Dødehavssalt
• aloe vera

Men for neglepsoriasis er de alternative behandlingsalternativene mer begrensede.

Et urtemiddel som har vist seg å være fordelaktig for neglepsoriasis er indigo naturalis, en kinesisk urtemedisin som kommer fra den samme planten som brukes til å lage blåfarge.

I en liten studie forbedret et indigo naturalis-ekstrakt i olje (Lindioil) neglefortykkelse og onykolyse bedre enn calicootriene.

Tips for forebygging

I tillegg til medisiner, prøv disse tipsene for å forhindre bluss:

• Hold neglene korte for å unngå skader eller å løfte neglen av sengen. Å klippe neglene regelmessig vil også forhindre at opphopning samler seg under dem.
• Ikke bit eller plukk på neglene eller skyv neglebåndene tilbake. Skader på huden kan sette i gang psoriasisflammer. Dette kalles Koebner-fenomenet.
• Bruk vernehansker når du hager eller driver med sport og når du vasker oppvask eller jobber med hendene i vann.
• Hold neglene rene for å forhindre infeksjon.
• Bruk en fuktighetskrem på neglene og neglebåndene. Dette kan bidra til å forhindre sprukne eller sprø negler.
• Unngå å rengjøre neglene med en neglebørste eller en skarp gjenstand. Dette vil bidra til å forhindre spikerseparasjon.

Hvordan skjule neglepsoriasis

Hvis du føler deg selvbevisst om neglepsoriasis, er det noen ting du kan gjøre for å gjøre det mindre merkbart.

Kosmetiske behandlinger som neglefiling, polering og polering kan forbedre utseendet til neglene mens de gror. Bare unngå falske negler, som kan øke risikoen for at neglen skiller seg fra sengen.

Når du skal oppsøke lege

National Psoriasis Foundation anbefaler at alle med psoriasis oppsøker hudlege for diagnose og behandling. Hvis du allerede har blitt diagnostisert, avtal en avtale med legen din hvis:

• symptomene dine blir verre eller plager deg
• behandlingen du går på hjelper ikke
• du ønsker å prøve en ny terapi eller et alternativt middel