Nøtteknekker Esophagus

Hva er symptomene?

Hovedsymptomet på nøtteknekkeresophagus er smertefull svelging. Du kan også ha andre symptomer, inkludert:

• plutselige og alvorlige brystsmerter som kan vare i flere minutter eller oppstå av og på i timevis
• problemer med å svelge
• halsbrann
• tørrhoste
• føler at noe sitter fast i halsen

Hva forårsaker det?

Nøtteknekkeresophagus er en sjelden tilstand. Den eksakte årsaken til nøtteknekkeresophagus er ukjent. Det ser imidlertid ut til å være relatert til et problem med muskelfunksjonen og tykkelsen på spiserøret. For noen mennesker ser det ut til at spasmene bare oppstår når de spiser kald eller varm mat. Det er vanlig at personer med nøtteknekker-øsofagus også har gastroøsofageal reflukssykdom.

Leger har identifisert noen få faktorer som kan øke risikoen for å utvikle nøtteknekker-øsofagus. Disse inkluderer:

• være over 50 år
• å være kvinne
• har halsbrann
• har gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)

Hvordan er det diagnostisert?

Legen din vil starte med å gi deg en fysisk undersøkelse for å utelukke eventuelle underliggende forhold. De kan også spørre deg hvor ofte du merker spasmene og om de ser ut til å være relatert til visse matvarer. Det kan være nyttig å føre en matdagbok og notere når du føler symptomer i løpet av uken eller to før avtalen.

Basert på resultatene av eksamen, kan legen din foreslå en diagnostisk test, for eksempel:

• en bariumsvelge, som innebærer å svelge en type fargestoff som vises på et røntgenbilde

• esophageal manometri, som måler muskeltrykket i spiserøret og eventuelle spasmer

• endoskopisk ultralyd, som kan gi detaljert informasjon om musklene og slimhinnen i spiserøret

• endoskopi, som innebærer å bruke et lite kamera for å se på innsiden av spiserøret

• esophageal pH-overvåking, som tester for tegn på sur refluks ved å måle pH i spiserøret

Hvordan behandles det?

De fleste tilfeller av nøtteknekker-øsofagus kan behandles med en kombinasjon av medisiner og hjemmemedisiner. I sjeldne tilfeller kan du trenge tilleggsbehandling.

Medisiner som kan hjelpe til med å behandle nøtteknekkeresophagus inkluderer:

• kalsiumkanalblokkere
• protonpumpehemmere
• nitrater, som sublingualt nitroglyserin (Nitrostat)
• hyoscyamin (Levsin)
• antikolinerge legemidler

Følgende hjemmemedisiner kan også bidra til å slappe av spiserøret:

• drikker varmt vann
• gjør pusteøvelser og atferdsteknikker for avslapning
• unngå mat og drikke som utløser symptomene dine

Hvis medisiner og hjemmemedisiner ikke gir noen lindring, kan legen din foreslå ytterligere behandling, for eksempel:

• en botulinumtoksin (Botox)-injeksjon for å slappe av musklene i spiserøret
• operasjon for å kutte en av musklene i spiserøret for å svekke sammentrekningene
• en POEM-prosedyre (peroral endoskopisk myotomi), som bruker et endoskop i stedet for tradisjonell kirurgi for å kutte ned en del av muskelen i spiserøret

Å leve med nøtteknekkeresophagus

Mens nøtteknekker-øsofagus kan være veldig smertefullt, kan du kanskje klare det med medisiner og teknikker for å slappe av musklene i spiserøret. I noen tilfeller kan det hende du rett og slett må unngå visse matvarer. Prøv å holde styr på eventuelle mønstre du legger merke til med symptomene dine. Dette vil hjelpe legen din med å finne den mest effektive behandlingsplanen for deg.