Om obstruksjon av nasolacrimal kanal (blokkert tårekanal)

Hva er en obstruksjon av nasolacrimal kanal?

Åpningene til hver tårekanal er i hjørnene av øvre og nedre øyelokk. De tømmes inn i nesehulen. De ser ut som små prikker, en på hvert øyelokk.

Tårekanaler hjelper tårer å renne fra øyet. De fører tårene gjennom nesebeinet og inn på baksiden av nesen.

Hvis tårekanalene dine blir blokkert, kjent som obstruksjon av nasolacrimal kanal, kan ikke tårer renne gjennom nesen. Dette kan føre til tilbakestrømning av tårer, noe som resulterer i ulike symptomer.

Hva er symptomene?

Følgende symptomer kan indikere obstruksjon av nasolacrimal kanal hos spedbarn eller voksne.

Hvis du har noen av disse symptomene, kontakt legen din:

• overdreven riving
• overløp av tårer på øyevippene, øyelokkene og kinnene
• betente, hovne øyelokk
• øyelokkene setter seg fast
• gulgrønn slimutslipp
• sprukken hud rundt øynene
• tilbakevendende øyeinfeksjoner

Symptomene kan virke verre etter:

• forkjølelse eller bihulebetennelse
• eksponering for sollys
• eksponering for kulde eller vind

Hva forårsaker obstruksjon av nasolacrimal kanal?

Årsakene til obstruksjon av nasolacrimal kanal hos spedbarn og voksne er litt forskjellige.

Hos spedbarn

Hos spedbarn kan en obstruksjon av nasolacrimal kanal utvikles når tårekanalen ikke åpner seg helt ved fødselen. Dette er den vanligste årsaken. Det er ingen genetiske eller kjønnsmessige risikofaktorer knyttet til denne årsaken.

Andre mulige årsaker til blokkerte tårekanaler hos spedbarn inkluderer:

• infeksjon
• trange tårekanaler
• uten puncta (den lille åpningen i øyelokket)
• svulster eller masser
• nasolacrimale kanalcyster

Skalle eller ansiktsstrukturelle forskjeller, som de som sees ved Downs syndrom, øker risikoen for en obstruksjon av nasolacrimal kanal.

Mer enn 5% av spedbarn har symptomer på en tårekanalobstruksjon i ett eller begge øyne, ifølge American Academy of Ophthalmology (AAO). Omtrent 90 % av disse tilfellene blir bedre av seg selv, sier AAO.

Hos voksne

Hos voksne kan en nasolacrimal kanalobstruksjon utvikle seg på grunn av:

• kroniske neseinfeksjoner
• aldring
• neseskade, som en brukket nese
• nesepolypper
• svulst

Hvordan diagnostiseres en obstruksjon av nasolacrimal kanal?

Legen din kan bruke følgende tester for å diagnostisere en blokkert tårekanal:

• Fysisk eksamen: I de fleste tilfeller kan diagnosen stilles på symptomer alene. Legen din vil undersøke øyet ditt og eventuelle utslipp som kommer fra det.
• Medisinsk historie: Å kjenne din medisinske historie kan hjelpe legen din med å avgjøre om du er i faresonen for blokkerte tårekanaler. For eksempel kan det å være utsatt for kroniske neseinfeksjoner øke risikoen.
• Fargeforsvinningstest: Denne testen bruker fargede øyedråper for å avgjøre om tårekanalene dine er blokkert. Hvis øyedråpene forsvinner innen 5 minutter, er det ingen obstruksjon av tårekanalen.

Hvordan behandles det?

Hos spedbarn forsvinner en tårekanalobstruksjon vanligvis innen noen få måneder etter fødselen. På samme måte kan en hindring forårsaket av en ansiktsskade forsvinne av seg selv.

Hvis blokkeringen vedvarer, kan legen din anbefale følgende behandlinger. Disse terapiene kan også fungere for voksne.

Tårekanalmassasje

En tårekanalmassasje kan bidra til å åpne opp tårekanalen. Du kan gjøre dette hjemme.

For spedbarn kan en omsorgsperson utføre massasjen med pekefingeren. Det innebærer å legge et fast trykk i en nedadgående bevegelse på tårekanalen.

Voksne kan utføre en tårekanalmassasje på seg selv. Legen din kan forklare den beste måten å gjøre massasjen på. De kan foreslå å gjøre det to eller tre ganger om dagen.

Antibiotiske øyedråper

Hvis det er alvorlig utflod rundt øyet, kan antibiotika øyedråper være nødvendig.

Øyedråpene vil ikke åpne opp tårekanalene. Imidlertid kan de bidra til å kontrollere symptomer og behandle øyeinfeksjoner.

Kirurgi

Hvis en blokkert tårekanal ikke klarer å åpne seg av seg selv eller ender i en cyste, kan flere prosedyrer hjelpe. Disse kan gjøres for både spedbarn og voksne.

Disse prosedyrene inkluderer:

• Sondering: I denne prosedyren vil en helsepersonell bruke en sonde for å utvide tårekanalåpningene. En saltvannsløsning skylles også gjennom tårekanalene for å fjerne eventuell blokkering.
• Ballongkateterutvidelse: En helsepersonell kan anbefale denne prosedyren hvis tårekanalene er blokkert av arrdannelse eller betennelse. Det innebærer å sette inn et smalt rør med en tømt ballong inn i tårekanalen, og deretter blåse opp ballongen.
• Stenting: Stenting innebærer innføring av tynne rør i tårekanalene dine. Rørene blir stående i 3 eller 4 måneder før de fjernes.
• Dacryocystorhinostomi: Denne operasjonen gjøres vanligvis hos voksne. Det skaper en ny rute for tårekanaler til å strømme inn i nesen din.

Hva er de mulige komplikasjonene?

Hvis en obstruksjon av nasolacrimal kanal blir ubehandlet, kan bakterier formere seg i området. Dette kan føre til en infeksjon kjent som dacryocystitis.

Symptomer inkluderer:

• betennelse i de indre øyekrokene
• betennelse rundt øyet og nesen
• øyeutslipp og slim
• skorpe øyevipper
• tårer med blod
• tåkesyn
• feber

Kan du forhindre en obstruksjon av nasolacrimal kanal?

Hos spedbarn er det ikke mulig å fullstendig forhindre en blokkert tårekanal. Det er fordi de vanligvis er født med tilstanden.

Tårekanalhindringer hos spedbarn går vanligvis over av seg selv. Men det er fortsatt viktig å ta med babyen til legen hvis de har en blokkert tårekanal. Dette kan bidra til å forhindre ytterligere komplikasjoner.

Hos voksne kan du forhindre en nasolacrimal kanalobstruksjonskanal ved å redusere risikofaktorene. Dette inkluderer:

• behandle eller håndtere kroniske neseinfeksjoner
• beskytte ansiktet ditt for å forhindre skade
• oppsøk øyelegen din for regelmessige kontroller
• rådføre deg med legen din når du har øyebetennelse eller infeksjoner

Bunnlinjen

En nasolakrimal kanalobstruksjon er en blokkert tårekanal. Hos spedbarn skjer det vanligvis når tårekanalen ikke utvikler seg fullt ut. Dette går vanligvis over i løpet av noen måneder.

Hos voksne kan en nasolakrimal kanalobstruksjon være forårsaket av kroniske neseinfeksjoner, nesepolypper, svulster eller en neseskade. Aldring øker også risikoen.

Avhengig av symptomene dine, kan legen anbefale en tårekanalmassasje eller antibiotika. Hvis blokkeringen vedvarer, kan tårekanalen utvides med ulike prosedyrer.