Oversikt
Hva er plateepitelkarsinom (SCC)?
SCC, eller kutan squamous cell carcinoma (CSCC), er den nest vanligste formen for hudkreft. Det starter i cellene i det ytre laget av huden, epidermis. Vanligvis finnes SCC på de delene av huden som oftest er utsatt for sol. Dette betyr hender, ansikt, armer, ben, ører, munner og til og med skallede flekker på toppen av hodet. SCC kan også dannes i områder som slimhinner og kjønnsorganer.
Hvor vanlig er plateepitelkarsinom (SCC)?
Over 1 million mennesker blir diagnostisert med SCC i USA hvert år. Forekomsten av SCC har økt med rundt 200 prosent de siste 30 årene. Det er mer enn 15 000 dødsfall hvert år i USA fra SCC. Med unntak av hode- og nakke (eller slimhinner) SCC og CSCC in situ, diagnostiseres rundt 200 000-400 000 nye tilfeller av SCC i USA hvert år, noe som resulterer i rundt 3000 dødsfall.
Menn er omtrent to ganger mer sannsynlig enn kvinner for å utvikle SCC. Personer over 50 år er mest sannsynlig å få SCC, men forekomsten har vært økende hos yngre mennesker.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker plateepitelkarsinom (SCC)?
Gjentatt eksponering for ultrafiolett lys, enten fra solen eller fra solarier, er hovedårsaken til SCC. Innendørs soling er knyttet til rundt 168 000 tilfeller av SCC i USA hvert år.
Personer med lys hud, lyst hår (blondt eller rødt) og lyse øyne (blå, grønne eller grå) har en høyere risiko for hudkreft generelt, så vel som SCC. Imidlertid er de fleste av hudkreftene som utvikler seg hos afroamerikanere SCC.
Andre risikofaktorer inkluderer:
- Å ha et nedsatt immunsystem, inkludert:
- Kreft i blod eller benmarg.
- Kroniske infeksjoner som HIV.
- Tar immundempende medisiner, inkludert kjemoterapi eller noen biologiske medisiner.
- Å ha en organtransplantasjon: Personer som har mottatt organtransplantasjoner har omtrent 100 ganger større sannsynlighet for å få en SCC enn befolkningen generelt.
- Har hudskader som brannskader, arr, sår og hudområder som tidligere har vært utsatt for kjemikalier eller røntgenstråler.
- Har den genetiske sykdommen som kalles xeroderma pigmentosum som betyr at du må unngå solen fordi huden din ikke kan reparere seg selv.
- Å ha langvarige og gjentatte infeksjoner og betennelser i huden.
- Å ha en jobb eller hobby som gjør at du er ute i lange perioder.
Hva er tegn og symptomer på plateepitelkarsinom (SCC)?
SCC tegn og symptomer inkluderer hudforandringer som:
- En ujevn bule eller vekst som kan såre seg og blø.
- En vekst som er høyere enn huden, men som har en depresjon i midten.
- Et sår som ikke vil gro, eller et sår som gror og så kommer tilbake.
- Et stykke hud som er flatt, er skjellete og rødt.
- En precancerøs vekst kalt aktinisk keratose, som er en kul eller klump som kan føles tørr, kløende, skjellete eller misfarges.
- En precancerøs hudlesjon kalt aktinisk cheilitt, som hovedsakelig skjer på underleppen. Vevet blir blekt, tørt og sprukket.
- En precancerøs tilstand kalt leukoplaki, der hvite flekker utvikles i munnen, på tungen, tannkjøttet eller kinnene
Diagnose og tester
Hvordan vil legen din diagnostisere plateepitelkarsinom (SCC)?
Legen din vil først undersøke det aktuelle området, og se etter ting som: størrelsen, om grensene er klart eller dårlig definert eller ikke, og plassering, inkludert om stedet ligger på toppen av en tidligere skade eller ikke. Det neste trinnet er en biopsi, som er fjerning av vev for undersøkelse under et mikroskop. Hvis en svulst anses å være høyrisiko, kan legen din bestille bildeskanning for å avgjøre om nærliggende lymfeknuter er involvert eller om svulsten har invadert annet vev i området.
Ledelse og behandling
Hva er behandlingene for plateepitelkarsinom (SCC)?
Legen din vil hjelpe deg med å bestemme den beste typen behandling. Faktorer i avgjørelsen inkluderer din generelle helse og alder, plasseringen av kreften og hvor invasiv kreften er.
Behandlingsalternativer inkluderer:
- Å skrape av med en kyrett, et instrument som kan ende i en ring eller en skje, og deretter brenne med en spesiell elektrisk nål. Denne metoden kalles elektrodessikasjon og curettage.
- Kirurgisk fjerning:
-
Mohs kirurgi: Dette er en spesialisert teknikk. Legen fjerner først den synlige kreften og begynner deretter å kutte rundt kantene. Vevene undersøkes under operasjonen til det ikke finnes flere kreftceller i vev rundt såret. Om nødvendig kan en hudtransplantasjon eller klaff påføres for å hjelpe såret til å gro.
- Eksisjonskirurgi: Veksten og litt av omkringliggende hud fjernes med en skalpell.
-
- Frysing (kryoterapi eller kryokirurgi).
- Påføring av cellegiftmedisin på huden.
- Bruker lasere.
- Bruk av blått lys og et lysfølsomt middel påført huden (fotodynamisk terapi eller PDT).
- Bruk av stråling (sjelden for primærbehandling av CSCC).
Hvis du har en eller annen type avansert eller svært invasiv SCC, kan du oppleve at den vender tilbake eller metastaserer (flytter til et annet sted i kroppen). Det er flere medisiner som er godkjent for å behandle lokalt avanserte kreftformer som ikke bare kan behandles eller de som har spredt seg til andre områder av kroppen.
Hva er komplikasjonene/bivirkningene ved behandlingen av plateepitelkarsinom (SCC)?
De fleste av komplikasjonene knyttet til SCC-behandlinger er kosmetiske, som arrdannelse eller rødhet.
Forebygging
Hvordan kan du forebygge plateepitelkarsinom (SCC)?
Å praktisere solsikkerhet er den beste måten å forhindre SCC og andre hudkreftformer. Her er noen tips:
- Unngå å være i solen fra 10.00 til 16.00.
- Unngå solarium.
- Bruk en bredspektret solkrem med en SPF på 15 eller høyere hver dag. Hvis du skal være ute i lengre perioder, bruk en bredspektret solkrem som er vannavstøtende og har en SPF på 30 eller høyere. Sett på solkremen 30 minutter før du går ut. Påfør solkrem igjen annenhver time, eller oftere hvis du har svømt eller svettet mye.
- Bruk verneklær som har innebygget solbeskyttelse, som måles i UPF. Bruk også bredskyggede hatter og solbriller.
- Gjør din egen selvundersøkelse av huden omtrent en gang i måneden, og se en hudlege omtrent en gang i året for en profesjonell hudundersøkelse.
- Få eventuelle hudforandringer undersøkt så snart som mulig av en helsepersonell.
Utsikter / Prognose
Hva er prognosen/utsiktene for pasienter som har plateepitelkarsinom (SCC)?
Når SCC blir funnet og behandlet tidlig, er utsiktene svært gode. Det er imidlertid viktig å finne disse tidlig fordi større svulster kan forårsake mer skade og kan spre seg.
Bor med
Når bør jeg ringe legen om plateepitelkarsinom (SCC)?
Hvis du aldri har hatt hudkreft eller hvis du har hatt SCC, kontakt legen din hvis:
- Du har noen hudforandringer som forårsaker bekymring, inkludert en ny klump, føflekk eller sår som ikke gror, eller endringer i en føflekk eller flekk du har hatt en stund.
- Du må planlegge din årlige hudsjekkavtale.
- Du har problemer knyttet til behandlingen for SCC som bekymrer deg, for eksempel overdreven smerte, blødning eller kløe.
Ressurser
Finnes det ressurser for personer med plateepitelkarsinom (SCC)?
Disse organisasjonene kan være nyttige.
-
American Cancer Society
https://www.cancer.org/treatment/support-programs-and-services.html -
Cancer Financial Assistance Coalition
https://www.cancerfac.org/ -
Cancer Care Inc.
https://www.cancercare.org/diagnosis/squamous_cell_cancer -
Cancer Hope Network (tidligere kjent som CHEMOCare)
https://www.cancerhopenetwork.org/
Discussion about this post