Sirolimus-bruk, bivirkninger og advarsler

Generisk navn: sirolimus [ sih-RO-lim-us ]

Merkenavn: Rapamune
Doseringsformer: mikstur (1 mg/ml); oral tablett (0,5 mg; 1 mg; 2 mg)
Legemiddelklasser: MTOR-hemmere, Selektive immundempende midler

Hva er sirolimus?

Sirolimus svekker kroppens immunsystem, for å forhindre at den «avstøter» et transplantert organ som en nyre. Organavstøtning skjer når immunsystemet behandler det nye organet som en inntrenger og angriper det.

Sirolimus brukes sammen med andre legemidler for å forhindre organavstøtning etter en nyretransplantasjon.

Sirolimus gis også uten andre legemidler for å behandle en sjelden lungesykdom kalt lymfangioleiomyomatose (lim-FAN-gee-oh-LYE-oh-MYE-oh-ma-TOE-sis). Denne lidelsen skjer mest hos kvinner og forårsaker lungesvulster som ikke er kreftfremkallende, men som kan påvirke pusten.

Sirolimus kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinguiden.

Advarsler

Du bør ikke bruke sirolimus hvis du noen gang har hatt en lunge- eller levertransplantasjon.

Sirolimus kan føre til at kroppen din overproduserer hvite blodceller. Dette kan føre til kreft, alvorlig hjerneinfeksjon som forårsaker funksjonshemming eller død, eller en virusinfeksjon som forårsaker nyretransplantasjonssvikt.

Ring legen din umiddelbart hvis du har: feber, influensasymptomer, svie når du tisser, en ny hudlesjon, enhver endring i din mentale tilstand, nedsatt syn, svakhet på den ene siden av kroppen, problemer med tale eller gange, eller smerte rundt transplantasjonen din.

Før du tar denne medisinen

Du bør ikke bruke sirolimus hvis du er allergisk mot sirolimus, eller hvis du noen gang har hatt en lungetransplantasjon eller levertransplantasjon.

Snakk med legen din om risikoene og fordelene ved å bruke dette legemidlet. Sirolimus kan påvirke immunsystemet ditt, og kan forårsake overproduksjon av visse hvite blodlegemer. Dette kan føre til kreft, alvorlig hjerneinfeksjon som forårsaker funksjonshemming eller død, eller en virusinfeksjon som forårsaker nyretransplantasjonssvikt.

Fortell legen din dersom du noen gang har hatt:

• høyt kolesterol eller triglyserider;

• cytomegalovirus (CMV);

• leversykdom; eller

• en familiehistorie med hudkreft (melanom).

Ikke bruk sirolimus hvis du er gravid. Bruk effektiv prevensjon for å forhindre graviditet mens du tar sirolimus, og i minst 12 uker etter siste dose.

Du bør ikke amme mens du bruker dette legemidlet.

Sirolimus bør ikke gis til et barn yngre enn 13 år.

Hvordan skal jeg ta sirolimus?

Følg alle instruksjonene på reseptetiketten og les alle medisinveiledninger eller instruksjonsark. Legen din kan av og til endre dosen din. Bruk medisinen nøyaktig som anvist.

Sirolimus tas vanligvis én gang daglig. Hvis du også tar ciklosporin, ta det minst 4 timer før du tar sirolimus.

Du kan ta sirolimus med eller uten mat, men ta det på samme måte hver gang.

Ikke knus, tygg eller knus en sirolimus-tablett. Fortell legen din dersom du har problemer med å svelge tabletten hel.

Les og følg nøye eventuelle bruksanvisninger som følger med medisinen din. Spør legen din eller apoteket hvis du ikke forstår disse instruksjonene.

Sirolimus oral væske må kun blandes med vann eller appelsinjuice, ingen annen juice eller væske. Mål væsken nøye. Bruk doseringssprøyten som følger med, eller bruk en medisindosemåler (ikke en kjøkkenskje).

Sirolimus kan øke risikoen for infeksjon ved å endre måten immunsystemet fungerer på. Du vil trenge hyppige medisinske tester. Din doseringsplan kan bli forsinket basert på resultatene av disse testene.

Du bør ikke slutte å bruke sirolimus uten legens råd. Å stoppe plutselig kan gjøre tilstanden din verre.

Oppbevar sirolimus tabletter ved romtemperatur, vekk fra varme, fuktighet og lys.

Oppbevar sirolimusvæske i kjøleskapet. Må ikke fryses. Du kan legge merke til en liten uklarhet i væsken. Denne uklarheten skal forsvinne når væsken når romtemperatur.

Hvis du bruker sirolimus oral væske med en engangssprøyte, kan du oppbevare en lastet sprøyte i bærevesken som følger med. Oppbevar etuiet i romtemperatur og bruk medisinen innen 24 timer. Bruk en engangssprøyte bare én gang og kast den deretter.

Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?

Ta medisinen så snart du kan, men hopp over den glemte dosen hvis det nesten er tid for neste dose. Ikke ta to doser på en gang.

Hva skjer hvis jeg overdoser?

Søk akutt legehjelp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Hva bør jeg unngå mens jeg tar sirolimus?

Unngå eksponering for sollys eller solarium. Sirolimus kan øke risikoen for hudkreft. Bruk verneklær og bruk solkrem (SPF 30 eller høyere) når du er utendørs.

Unngå å være i nærheten av mennesker som er syke eller har infeksjoner. Fortell legen din umiddelbart hvis du utvikler tegn på infeksjon.

Unngå å få sirolimus oral væske på huden din. Vask huden med såpe og vann hvis dette skjer. Hvis sirolimus kommer i øynene dine, skyll dem med rent vann.

Grapefrukt kan samhandle med sirolimus og føre til uønskede bivirkninger. Unngå bruk av grapefrukt og grapefruktjuice mens du tar sirolimus.

Ikke motta en «levende» vaksine mens du bruker sirolimus. Vaksinen fungerer kanskje ikke like bra i løpet av denne tiden, og beskytter deg kanskje ikke fullt ut mot sykdom. Levende vaksiner inkluderer meslinger, kusma, røde hunder (MMR), polio, rotavirus, tyfus, gul feber, varicella (vannkopper) og zoster (helvetesild).

Sirolimus bivirkninger

Sirolimus kan forårsake en alvorlig hjerneinfeksjon som kan føre til funksjonshemming eller død. Ring legen din med en gang hvis du har endringer i din mentale tilstand, nedsatt syn, svakhet på den ene siden av kroppen eller problemer med tale eller gange. Disse symptomene kan begynne gradvis og forverres raskt.

Få akutt medisinsk hjelp hvis du har tegn på en allergisk reaksjon: elveblest, utslett eller avskalling av hud; hvesing, pustevansker, brystsmerter eller tetthet; følelsen av at du kan besvime; hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.

Sirolimus kan forårsake alvorlige bivirkninger. Ring legen din med en gang hvis du har:

• rødhet, væsker eller langsom tilheling av et hudsår;

• en ny hudlesjon, eller en føflekk som har endret seg i størrelse eller farge;

• uvanlig blødning eller blåmerker;

• plutselige brystsmerter eller ubehag, hoste, kortpustethet;

• ømhet rundt den transplanterte nyren;

• tegn på infeksjon – feber, frysninger, smertefulle munnsår, hudsår, forkjølelses- eller influensasymptomer, smerte eller svie når du tisser; eller

• lavt antall røde blodlegemer (anemi) – blek hud, uvanlig tretthet, ørhet eller kortpustethet, kalde hender og føtter.

Vanlige bivirkninger av sirolimus kan omfatte:

• feber, forkjølelsessymptomer som tett nese, nysing, sår hals;

• munnsår;

• kvalme, magesmerter, diaré;

• hodepine, muskelsmerter;

• brystsmerter;

• svimmelhet; eller

• kviser.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Hvilke andre legemidler vil påvirke sirolimus?

Fortell legen din om alle dine nåværende medisiner. Mange legemidler kan samhandle med sirolimus, spesielt:

• bromokriptin (Cycloset, Parlodel);

• cyklosporin;

• danazol;

• Johannesurt;

• takrolimus;

• kolesterolsenkende medisiner;

• et antibiotikum eller soppdrepende medisin;

• antiviral medisin for å behandle HIV eller hepatitt C;

• hjerte- eller blodtrykksmedisiner;

• medisin for å redusere magesyre eller behandle et sår; eller

• anfallsmedisin.

Denne listen er ikke fullstendig, og mange andre legemidler kan påvirke sirolimus. Dette inkluderer reseptbelagte og reseptfrie medisiner, vitaminer og urteprodukter. Ikke alle mulige legemiddelinteraksjoner er oppført her.

Mer informasjon

Husk, oppbevar denne og alle andre medisiner utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.

Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.