Oversikt
Hva er slangebitt?
Slanger biter enten for å fange byttedyr eller for selvforsvar. Men siden det er så mange forskjellige typer slanger – inkludert både giftige og ikke-giftige – er ikke alle slangebitt skapt like.
Ulike arter bærer forskjellige typer gift. Hovedkategoriene inkluderer:
- Cytotoksiner: Gir hevelse og vevsskade uansett hvor du har blitt bitt.
- Blødninger: Forstyrr blodårene.
- Anti-koaguleringsmidler: Forhindrer at blodet koagulerer.
-
Nevrotoksiner: Gir lammelse eller annen skade på nervesystemet.
- Myotoksiner: Bryte ned muskler.
Er slangebitt farlig?
Svaret kan virke åpenbart, men det er to forskjellige typer slangebitt. Og den ene er mer alvorlig enn den andre:
- Tørre biter: Disse oppstår når en slange ikke slipper ut gift med bittet. Som du forventer, er disse for det meste sett med ikke-giftige slanger.
- Giftige bitt: Disse er mye farligere. De oppstår når en slange overfører gift under et bitt.
Giftige slanger avgir frivillig gift når de biter. De kan kontrollere mengden gift de slipper ut, og 50 til 70 % av giftige slangebitt resulterer i forgiftning eller forgiftning. Selv med en mindre alvorlig type bitt, bør hvert slangebitt behandles som en medisinsk nødsituasjon – med mindre du er helt sikker på at bittet kom fra en ikke-giftig slange. Enhver forsinkelse i behandlingen etter et giftig slangebitt kan føre til alvorlig skade eller i verste fall død.
Hvor vanlig er slangebitt?
Slangebitt er ikke så veldig vanlig i USA – og de er vanligvis ikke dødelige. Men ifølge Verdens helseorganisasjon forekommer mellom 4,5 og 5,4 millioner slangebitt hvert år og 1,8 til 2,7 millioner av disse forårsaker sykdommer. Det er anslått at minst 81 000 til 138 000 mennesker dør hvert år av slangebitt.
Likevel er det best å behandle alle slangebitt som en medisinsk nødsituasjon med mindre man er sikker på at bittet kom fra en ikke-giftig slange. Enhver forsinkelse i behandlingen etter bitt av en giftig slange kan føre til død eller alvorlig skade.
Hvem er mest utsatt for et slangebitt?
Opptil 95 % av slangebitt forekommer i enten tropiske eller utviklingsland. De som bor i Sør-Asia, Sørøst-Asia og Afrika sør for Sahara er spesielt berørt av giftige slangebitt, siden de ofte ikke har tilgang til tilstrekkelig helsetjenester eller antigift. Slangebitt er også spesielt vanlig i fattige samfunn, ofte på landsbygda. Personer med spesifikke jobber er også mer utsatt, inkludert:
- Landbruksarbeidere.
- Gjetere.
- Fiskere.
- Jegere.
I Nord-Amerika er de fleste slanger ikke giftige. Men de som er giftige inkluderer klapperslangen, vannmokkasinen, korallslangen og kobberhodeslangen.
Symptomer og årsaker
Hva er symptomene på et slangebitt?
Hvis du blir bitt av en slange, vil symptomene dine variere avhengig av hvilken type bitt det er. Hvis du får et tørt slangebitt, vil du sannsynligvis bare ha hevelse og rødhet rundt bittområdet. Men hvis du blir bitt av en giftig slange, vil du ha mer utbredte symptomer, som vanligvis inkluderer:
- Bitemerker på huden din. Dette kan være stikksår eller mindre, mindre gjenkjennelige merker.
- Skarp, bankende, brennende smerte rundt bittet som du kanskje ikke kjenner på en liten stund etter bittet. Du kan også føle smerte hele veien opp uansett hvilket lem som ble påvirket, for eksempel i lysken for et bitt på beinet eller armhulen for et bitt på armen. Men ikke alle føler smerte. For eksempel kan et bitt fra en korallslange være nesten smertefritt i begynnelsen, men fortsatt dødelig.
- Rødhet, hevelse og vevsskade, eller fullstendig ødeleggelse, i området av bittet.
- Unormal blodpropp og blødning. Alvorlig blødning kan føre til blødning eller nyresvikt.
-
Lavt blodtrykk, raskere puls og svakere puls.
-
Kvalme og oppkast, diaré, angst, hodepine, svimmelhet og tåkesyn.
- Pustevansker, eller i alvorlige tilfeller fullstendig tap av pusten.
- Økt produksjon av spytt og svette.
- Svakhet i musklene og nummenhet i ansiktet eller lemmer.
Hvis du har en allergisk reaksjon på et slangebitt, kan du lide av anafylaktisk sjokk. Mange av symptomene er de samme eller svært like de som er oppført ovenfor, men mer alvorlige. Men det er noen få tilleggssymptomer, inkludert:
- Vanskeligheter med å snakke på grunn av ekstrem tetthet i halsen og hoven tunge.
- Små barn kan bli veldig bleke.
- Konstant hoste og/eller hvesing.
Hvilke slanger er giftige?
Det er to hovedgrupper av giftige slanger:
- Elapider (kobrafamilie): Det er rundt 300 giftige arter av Elapidae, inkludert kraits, mambas, korallslanger og sjøslanger. De har korte hoggtenner foran på overkjeven og slår nedover, etterfulgt av tygging. Giften deres er hovedsakelig nevrotoksisk, men den kan også skade kroppsvev eller blodceller. Hvis en kobra biter deg, kan du dø av lammelser av hjerte og lunger veldig raskt etter bittet.
- Vipers: Det er mer enn 200 arter av Viperidae, som inkluderer pithoggormer (som klapperslanger, kobberhoder, vannmokkasiner eller cottonmouths) og Old-World vipers (huggormer). De har lange, hule, giftige hoggtenner festet til bevegelige bein i overkjeven. De bretter hoggtennene tilbake inn i munnen når de ikke er i bruk.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles slangebitt?
Først og fremst, oppsøk lege umiddelbart. Dette betyr at du ringer 911 eller nødetatene så snart du kan, for selv om bittet ikke er så smertefullt i utgangspunktet, må du fortsatt behandle det som om det er potensielt livstruende. Riktig identifikasjon av slangen kan hjelpe med behandlingen, selv om det er veldig vanskelig å gjøre det. Pass også på å ta følgende trinn umiddelbart:
- Fjern eventuelle smykker eller klokker, da disse kan skjære seg inn i huden hvis det oppstår hevelse.
- Hold området av bittet under hjertet for å bremse spredningen av gift gjennom blodet.
- Hold deg stille og rolig. Hvis du kan, rull over til siden og hvil i hvilestilling. Å bevege seg mye vil føre til at giften sprer seg raskere gjennom kroppen.
- Dekk bittet med en ren, tørr bandasje. Prøv å bruke en trykkimmobiliseringsbandasje hvis du kan. Denne typen bandasje skal vikles tett rundt bittet. Vikle deretter en annen bandasje rundt hele lemmen, slik at den er immobilisert.
Selv om disse alle er nyttige forholdsregler, er den ultimate behandlingen for et slangebitt antigift. Prøv å få offeret for bitt-antigiften så raskt som mulig. Å kjenne størrelsen, fargen og formen på slangen kan hjelpe legen din med å finne ut hvilket antigift som er best for den spesielle situasjonen.
Morsomt faktum: Antivenomer lages ved å immunisere hester eller sauer med giften fra en bestemt slange. Blodserumet deres (den vannholdige delen av blodet) blir deretter behandlet, da det vil inneholde antistoffer som er i stand til å nøytralisere effekten av gift. Det finnes antivenomer som behandler bitt fra en bestemt type slange (monospesifikke antivenoms) og også de som behandler bitt fra en rekke slanger funnet i en bestemt geografisk region (polyspesifikke antivenoms).
Antigiften vil bli gitt enten i en injeksjon eller gjennom en IV (gjennom en nål i armen), slik at den kan iverksette tiltak så raskt som mulig. Selv om en av disse metodene kan gi bivirkninger, har de vist seg å være de mest effektive. En av disse bivirkningene er serumsykdom, som kan oppstå fire til ti dager etter at du har mottatt antivenom. Hvis du opplever noen av følgende symptomer, bør du kontakte helsepersonell eller lege for å spørre om serumsykdom:
- Utslett.
- Kløe.
- Leddsmerter.
- Feber.
- Nyresvikt.
- Hovne lymfeknuter.
Hva bør du ikke gjøre når du behandler et slangebitt?
Et slangebitt kan føre til at folk får panikk og opptrer irrasjonelt. Likevel er det visse ting du bør unngå å gjøre umiddelbart etter et slangebitt, inkludert:
- Ikke ta opp slangen eller prøv å pakke den inn eller drep den, da dette vil øke sjansen for å bli bitt igjen. Selv døde slanger kan bite.
- Ikke bruk en turniquet.
- Ikke skjær i såret i det hele tatt.
- Ikke prøv å suge ut giften.
- Ikke bruk is eller bruk vann for å senke såret.
- Ikke drikk alkohol.
- Ikke drikk drikker med koffein.
- Ikke ta noen smertestillende medisiner, som ibuprofen (Advil®, Acetaminophen®).
Hva skjer etter at du er behandlet for et slangebitt?
I de fleste tilfeller må du være på sykehuset i minst 24 timer, slik at leger kan overvåke blodtrykket og den generelle helsen. Hvis blodtrykket faller under et visst nivå, kan det hende du trenger IV-væsker (gjennom en nål i armen). Hvis bittet forårsaket et større blodtap enn normalt, kan en blodoverføring være nødvendig.
Siden antivenom har potensielle bivirkninger, må du også overvåkes. På grunn av dette faktum, bør bare utdannet medisinsk fagpersonell gi antigift til pasienter. Hvor lang tid det tar å komme seg fullstendig avhenger av typen slangebitt. I de fleste tilfeller kan barn komme seg etter et bitt fra en huggorm i løpet av en til to uker. De fleste voksne bruker mer enn tre uker, men 25 % av pasientene trenger alt fra én til ni måneder. Smerte og hevelse er vanlige langvarige effekter i det området av kroppen der bittet skjedde.
Forebygging
Hvordan kan du forhindre at et slangebitt skjer?
Avhengig av hvor du bor (eller velger å feriere), kan det hende du har vanskelig for å unngå slanger. Men hvis du skal være i slangeterritoriet, er det noen nyttige tips for å unngå å bli bitt:
- Vær alltid forsiktig hvor du legger hender og føtter. Ikke grip inn i ukjente rom og hull, eller under gjenstander uten først å være sikker på at en slange ikke gjemmer seg under.
- Ikke legg deg ned eller sett deg ned i områder der det kan være slanger.
- Bruk høye skinnstøvler når du går gjennom eller arbeider i områder med tett vegetasjon.
- Ikke forsøk å fange, håndtere eller beholde giftige slanger.
- Hvis du skal camping, vær ekstra forsiktig rundt sumper og andre steder der slanger vanligvis lever.
- Hvis du kommer over en slange, rygg deg sakte vekk fra den og unngå å berøre den.
Bor med
Et notat fra Cleveland Clinic
Hvis du ikke handler raskt, kan slangebitt være utrolig farlig, noen ganger føre til død. Selv om de ikke er særlig vanlige i USA, er det fortsatt visse forebyggende tiltak du bør ta slik at du kan unngå å måtte håndtere komplikasjonene fra et giftig slangebitt.
Discussion about this post