Hva er effekten av perifer arteriesykdom på huden?

Hudforandringer er vanlige ved PAD. I følge en studie fra 2019 som involverte 541 deltakere, opplevde omtrent 36 % av personer med PAD hudrelaterte symptomer.

Noen ganger er hudforandringer blant de første tegnene på PAD. De har en tendens til å vises i deler av kroppen der sirkulasjonen er dårligst, vanligvis bena, føttene og tærne. Men de kan påvirke armene også.

Hudsymptomer assosiert med PAD inkluderer:

• Kul hud: Blodsirkulasjonen varmer opp kroppen. Hvis du har PAD, kan føttene og tærne føles kald eller nummen å ta på.
• Avhengig rubor: Dette er når foten din blir knallrød (erytematøs) i en avhengig stilling, for eksempel når du sitter med føttene dingler. Denne endringen i hudfarge oppstår på grunn av skade på de små blodårene under huden, kjent som kapillærer. En lege kan se etter avhengig rubor hvis de mistenker PAD.
• Misfarging: Personer med PAD kan legge merke til at huden på bena eller føttene er det blå eller lilla i farger. Dette skjer når huden ikke får nok oksygenrikt blod.
• Tørr, kløende eller skjellete hud: Uten nok blod kan ikke hudceller fornyes like raskt. Dette kan føre til hudrelaterte symptomer.
• Fotsår, sår og infeksjon: Ikke nok blodtilførsel kan føre til fotsår som ikke gror, noe som øker risikoen for infeksjon.
• Glatt eller skinnende hud: Hud som ser glatt eller blank ut kan være et tegn på at hudcellene ikke får i seg nok næringsstoffer.
• Tynnende kroppshår. Blodsirkulasjonen støtter hårveksten. Uten nok blodsirkulasjon kan du kanskje miste kroppshårspesielt på beina.

Det er ikke klart hvorfor noen mennesker med PAD utvikler hudforandringer mens andre ikke gjør det.

Hudforandringer kan være et tegn på alvorlighetsgrad av PAD. Ifølge 2019-studien var hudforandringer mer vanlig hos personer med moderat til alvorlig PAD.

Du kan være på en høyere risiko av hudsymptomer hvis du:

• er en nåværende eller tidligere røyker
• har type 2 diabetes
• er eldre enn 50 år
• har en høy kroppsmasseindeks (BMI)
• har høyt blodtrykk
• har høyt kolesterol
• har hyperhomocysteinemi
• har en familiehistorie med hjerte- og karsykdommer

PAD-behandlinger tar sikte på å gjenopprette sirkulasjonen til lemmene dine. Med nok blodsirkulasjon har milde hudsymptomer en tendens til å forsvinne av seg selv.

Alvorlige symptomer, som sår og infeksjoner, kan kreve flere behandlinger. Legen din kan hjelpe deg med å bestemme den beste behandlingen basert på symptomene dine.

Livsstilsendringer

Hvis du har PAD, kan en lege foreslå livsstilsendringer for å forbedre blodsirkulasjonen og hjertehelsen. Disse inkluderer:

• følge et overvåket treningsprogram (hvis du har tilgang til et)

• slutte å røyke (hvis aktuelt)

• vedta et hjertesunt kosthold
• håndtere diabetes, høyt blodtrykk og høyt kolesterol

Medisiner

En lege kan foreskrive medisiner for å forhindre komplikasjoner som følge av PAD og aterosklerose, inkludert:

• blodfortynnende som aspirin, klopidogrel eller rivaroksaban for å forhindre at blodet koagulerer

• statiner som atorvastatin for å senke kolesterolet

• angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere som ramipril eller telmisartan for å senke blodtrykket

Hvis du har et fotsår, kan det hende du trenger oral eller aktuell medisin for å hjelpe såret til å gro og forhindre infeksjon.

Prosedyrer

I visse tilfeller kan livsstilsendringer og medisinering ikke være nok til å hjelpe til med å behandle PAD. Hvis dette er tilfelle, kan legen din anbefale en kirurgisk prosedyre for å forbedre blodstrømmen til de perifere arteriene, for eksempel:

• angioplastikk med stentplassering
• benbypass-operasjon
• endarterektomi

Rundt 1–2 % av personer med PAD utvikler en tilstand som kalles akutt lemmeriskemi, en medisinsk nødsituasjon som oppstår når lemmervev begynner å dø på grunn av mangel på blodstrøm. Dette kan kreve amputasjon.

Det er tilrådelig å kontakte helsepersonell hvis du merker bekymringsfulle hudsymptomer eller andre tegn på PAD, for eksempel smerter i bena eller nummenhet.

Hvis du allerede har en PAD-diagnose, må du kanskje sjekke huden på lemmene for symptomer med jevne mellomrom. Kontakt legen din hvis du merker misfarging, kjølighet, endringer i hudtekstur eller nye sår.

Du kan ha økt risiko for PAD hvis du røyker eller har diabetes, høyt blodtrykk eller høyt kolesterol. Snakk med en lege om hva du kan gjøre for å redusere risikoen for hudrelaterte symptomer.