Stor tarmreseksjon

Hvorfor trenger jeg en tykktarmsreseksjon?

En tykktarmsreseksjon kan være nødvendig for å behandle tilstander som:

• tykktarmskreft
• tarmblokkeringer forårsaket av arrvev eller svulster

• divertikulitt, som er en sykdom i tykktarmen

• precancerøse polypper
• infeksjon
• blødning i tarmen
• volvulus, som er en unormal vridning av tarmen

• ulcerøs kolitt, som er en type tarmbetennelse

• intussusception, som oppstår når en del av tarmen glir inn i en annen del av tarmen

Hva er risikoen forbundet med tykktarmsreseksjon?

Alle typer operasjoner har en viss risiko. Disse risikoene kan omfatte:

• infeksjon
• blør

• hjerteinfarkt eller hjerneslag

• blodpropp
• pustevansker
• lungebetennelse
• skade på tilstøtende konstruksjoner

Risikoen som er spesifikk for nedre tarmreseksjon inkluderer:

• blødning inne i magen
• en snittbrokk, som oppstår når vev kommer gjennom det kirurgiske kuttet
• skade på blæren eller andre nærliggende organer
• arr vev
• dehiscence, som er en åpning av et kirurgisk sår
• problemer med kolostomi, for eksempel hudirritasjon

Det er også risiko forbundet med generell anestesi. Disse inkluderer reaksjoner på medisiner og pustevansker.

Hvordan forbereder jeg meg på tykktarmsreseksjon?

Fortell legen din om alle medisinene minst to uker før operasjonendu tar. Du bør inkludere kosttilskudd som vitaminer og urter. Du bør også informere dem om eventuelle nylige sykdommer, inkludert forkjølelse, flus eller herpesutbrudd.

Før operasjonen kan det hende at legen din trenger deg for å:

• slutte å ta blodfortynnende medisiner, for eksempel aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) eller warfarin (Coumadin)
• slutt å røyke
• drikk mye vann
• spise mat med mye fiber

Noen dager før du har en tykktarmsreseksjon, må du kanskje:

• ta avføringsmidler for å hjelpe deg med å gjøre avføring
• har en klysterå tømme tykktarmen
• drikke bare klare væsker, for eksempel vann, klar juice og buljong

Følg legens instruksjoner på operasjonsdagen. Du må kanskje avstå fra å spise eller drikke noe i 12 timer før operasjonen.

Hvordan utføres en tykktarmsreseksjon?

Du vil få generell anestesi før operasjonen begynner. Dette vil holde deg sovende under operasjonen. Det vil også hindre deg i å føle smerte. Kirurgen kan gjøre en laparoskopisk eller åpen kolektomi.

Ved en laparoskopisk kolektomi bruker kirurgen et kamera for å få oversikt over tarmene dine. Operasjonen utføres gjennom en rekke små snitt. Det er mindre invasivt enn åpen kirurgi.

Ved en åpen kolektomi gjør kirurgen et stort snitt i magen for å se tarmen direkte.

Den grunnleggende strukturen for begge operasjonene er den samme. Kirurgen får tilgang til tarmen ved hjelp av ett eller flere snitt og fjerner den syke eller skadede tarmen. Den gjenværende tarmen stiftes eller sys sammen. Dette er kjent som en anastomose. Kirurgen vil også utføre en kolostomi om nødvendig. De syr deretter snittet lukket.

I noen tilfeller kan det hende at kirurgen din også må fjerne andre organer under operasjonen.

Hva skjer etter en tykktarmsreseksjon?

Du blir vanligvis på sykehuset i tre til syv dager. Du må kanskje bli lenger på sykehuset hvis du utvikler komplikasjoner. Du må kanskje også bli lenger hvis du har et mer alvorlig underliggende helseproblem.

Du må følge spesifikke instruksjoner om hvordan du skal spise etter operasjonen. Du kan vanligvis drikke klare væsker innen den andre eller tredje dagen. Når du helbreder, vil du kunne drikke tykkere væsker og spise myk mat.

En fullstendig bedring kan ta omtrent to måneder.

Hva er de langsiktige utsiktene?

De fleste som har tykktarmsreseksjon, blir fullstendig friske. Du må kanskje bruke en kolostomipose midlertidig. Du kan også trenge en permanent kolostomi. En kolostomi forhindrer deg vanligvis ikke i å gjøre aktivitetene du liker.

Du kan trenge pågående medisinsk hjelp hvis du har en kronisk tarmtilstand, for eksempel kreft, Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt.