Svar på vanlige spørsmål om total kneprotese

1. Er det riktig tidspunkt å gjennomgå en kneprotese?

Det er ingen presis formel for å bestemme når du bør ha en kneprotese. Hovedgrunnen til å få det gjort er smerte, men hvis du har prøvd alle andre former for ikke-operativ behandling, inkludert livsstilsmidler, antiinflammatoriske medisiner, fysioterapi og injeksjoner, kan det være på tide å tenke på kirurgi.

En ortopedisk kirurg vil foreta en grundig undersøkelse og komme med en anbefaling. Det kan også være en fordel å få en second opinion.

5 grunner til å vurdere kneprotesekirurgi

2. Kan jeg unngå operasjon?

Før du vurderer operasjon, vil legen din vanligvis oppmuntre deg til å prøve ulike ikke-kirurgiske behandlinger. Disse kan omfatte:

• fysioterapi
• vekttap (hvis aktuelt)
• anti-inflammatorisk medisin
• steroidinjeksjoner
• hyaluroniske (gel) injeksjoner
• alternative behandlinger som akupunktur

I noen tilfeller kan disse løsningene bidra til å håndtere kneproblemer. Men hvis symptomene blir verre og begynner å påvirke livskvaliteten din, kan kirurgi være det beste alternativet.

Hvis en total kneprotese (TKR) er nødvendig, kan utsettelse eller avvisning av operasjon over en lengre periode resultere i behov for en mer kompleks operasjon og et mindre gunstig resultat.

Spørsmål å stille deg selv inkluderer:

• Har jeg prøvd alt?
• Hindrer kneet meg fra å gjøre de tingene jeg liker?

Få mer informasjon for å hjelpe deg med å finne ut om du bør vurdere kneoperasjoner.

3. Hva skjer under operasjonen, og hvor lang tid tar det?

Kirurgen vil gjøre et snitt over forsiden av kneet for å avsløre det skadede området av leddet ditt.

Standard snittstørrelse varierer fra omtrent 6–10 tommer i lengde.

Under operasjonen flytter kirurgen din kneskål til siden og skjærer bort den skadede brusken og en liten mengde bein.

De erstatter deretter det skadede vevet med nye metall- og plastkomponenter.

Komponentene kombineres for å danne et kunstig ledd som er biologisk kompatibelt og etterligner bevegelsen til ditt naturlige kne.

De fleste kneproteseprosedyrer tar 60 til 90 minutter å fullføre.

Lær mer om hva som skjer under operasjonen.

4. Hva er et kunstig kne, og hvordan holder det seg på plass?

Kunstige kneimplantater består av metall og plast av medisinsk kvalitet kalt polyetylen.

Det er to måter å feste komponentene til beinet på. Den ene er å bruke beinsement, som vanligvis tar ca. 10 minutter å herde. Den andre er en sementfri tilnærming, der komponentene har et porøst belegg som lar beinet vokse på det.

I noen tilfeller kan en kirurg bruke begge teknikkene under samme operasjon.

5. Bør jeg bekymre meg for anestesi?

Enhver operasjon som gjøres med anestesi har risiko, selv om det er sjelden at alvorlige komplikasjoner oppstår fra alle typer anestesi.

Alternativene for TKR inkluderer:

• generell anestesi
• spinal eller epidural
• en regional nerveblokkanestesi

Et anestesiteam vil bestemme de mest passende alternativene for deg, men de fleste kneproteseoperasjoner utføres ved å bruke en kombinasjon av det ovennevnte.

6. Hvor mye smerte vil jeg ha etter operasjonen?

Det vil definitivt være noen smerter etter operasjonen, men operasjonsteamet ditt vil gjøre alt for å holde det håndterbart og minimalt.

Du kan få en nerveblokk før operasjonen, og kirurgen din kan også bruke langtidsvirkende lokalbedøvelse under prosedyren for å hjelpe med smertelindring etter prosedyren.

Legen din vil foreskrive medisiner for å hjelpe deg med å håndtere smerten. Du kan få dette intravenøst ​​(IV) umiddelbart etter operasjonen.

Når du forlater sykehuset, vil legen gi deg smertestillende medisiner som piller eller tabletter.

Etter at du har kommet deg etter operasjonen, bør kneet ditt være betydelig mindre smertefullt enn det var før. Det er imidlertid ingen måte å forutsi de nøyaktige resultatene, og noen mennesker fortsetter å ha knesmerter i mange måneder etter operasjonen.

Å følge legens instruksjoner etter operasjonen er den beste måten å håndtere smerte på, overholde fysioterapi og oppnå best mulig resultat.

Finn ut mer om medisinene du kan trenge etter operasjonen.

7. Hva kan jeg forvente umiddelbart etter operasjonen?

Hvis du har hatt en generell anestesi, kan du våkne opp og føle deg litt forvirret og døsig.

Du vil sannsynligvis våkne med kneet hevet (forhøyet) for å hjelpe mot hevelse.

Kneet ditt kan også være vugget i en kontinuerlig passiv bevegelse (CPM) maskin som forsiktig strekker og bøyer beinet mens du ligger ned.

Det vil være en bandasje over kneet, og du kan ha et dren for å fjerne væske fra leddet.

Hvis et urinkateter ble plassert, vil en helsepersonell vanligvis fjerne det senere på operasjonsdagen eller neste dag.

Du må kanskje ha en kompresjonsbandasje eller en sokk rundt benet for å forbedre blodsirkulasjonen.

For å redusere risikoen for blodpropp kan du trenge antikoagulasjonsmedisin (blodfortynnende), fot-/leggpumper eller begge deler.

Mange har urolig mage etter operasjonen. Dette er vanligvis normalt, og helsepersonell kan gi medisiner for å lindre ubehag.

Legen din vil også foreskrive intravenøse antibiotika for å redusere risikoen for infeksjon.

Antibiotika kan bidra til å forhindre infeksjoner, men det er viktig å kunne gjenkjenne tegn på en infeksjon, hvis en oppstår etter en kneoperasjon.

8. Hva kan jeg forvente under restitusjon og rehabilitering?

De fleste er oppe og går innen 24 timer ved hjelp av rullator eller krykker.

Etter operasjonen vil en fysioterapeut hjelpe deg med å bøye og rette ut kneet, komme deg ut av sengen og til slutt lære å gå med det nye kneet. Dette gjøres ofte samme dag som operasjonen.

De fleste skrives ut fra sykehuset 2–3 dager etter operasjonen.

Etter at du kommer hjem, vil behandlingen fortsette regelmessig i flere uker. Spesifikke øvelser tar sikte på å forbedre funksjonaliteten til kneet.

Hvis tilstanden din gjør det nødvendig, eller hvis du ikke har den støtten du trenger hjemme, kan legen din anbefale å tilbringe tid på et rehabiliterings- eller pleiehjem først.

De fleste blir friske innen 3 måneder, selv om det kan ta 6 måneder eller lenger før noen blir helt friske.

Finn ut hvordan kroppen din vil tilpasse seg det nye kneet.

9. Hvordan kan jeg forberede hjemmet mitt for bedring?

Hvis du bor i et hus med flere etasjer, klargjør en seng og plass i første etasje slik at du kan unngå trappene når du først kommer tilbake.

Sørg for at huset er fritt for hindringer og farer, inkludert strømledninger, tepper, rot og møbler. Fokuser på stier, ganger og andre steder du sannsynligvis vil gå gjennom.

Sørge for at:

• rekkverk er sikre
• en håndtak er tilgjengelig i badekaret eller dusjen

Du kan også trenge et badekar eller dusjsete.

Få flere detaljer om hvordan du forbereder hjemmet ditt.

10. Trenger jeg noe spesialutstyr?

Noen kirurger anbefaler å bruke en CPM-maskin (kontinuerlig passiv bevegelse) på sykehuset så vel som hjemme mens de ligger i sengen.

En CPM-maskin bidrar til å øke knebevegelsen de første ukene etter operasjonen.

Det kan:

• bremse utviklingen av arrvev
• hjelpe deg med å maksimere ditt tidlige bevegelsesområde etter operasjonen

Hvis du blir sendt hjem med en CPM-maskin bør du bruke den akkurat som foreskrevet.

Legen din vil foreskrive alt mobilitetsutstyr du trenger, for eksempel en rullator, krykker eller en stokk.

Lær hvordan knekirurgi vil påvirke hverdagen din under restitusjon.

11. Hvilke aktiviteter vil jeg kunne delta i?

De fleste pasienter trenger et hjelpemiddel (rullator, krykker eller stokk) i ca. 3 uker etter kneproteseoperasjon, selv om dette varierer betydelig fra pasient til pasient.

Du vil også være i stand til å trene med lav effekt som å sykle stille, gå og svømme etter 6–8 uker. Fysioterapeuten din kan gi deg råd om å introdusere nye aktiviteter i løpet av denne tiden.

Du bør unngå løping, hopping og andre aktiviteter med stor effekt.

Diskuter med din ortopediske kirurg eventuelle spørsmål angående aktivitetene dine.

Lær mer om å sette realistiske forventninger etter operasjonen.

12. Hvor lenge vil det kunstige kneleddet vare?

Ifølge forskning, mer enn 82 prosent av totale kneproteser fungerer fortsatt 25 år senere. Imidlertid kan slitasje påvirke ytelsen og levetiden negativt.

Det er mer sannsynlig at yngre mennesker trenger en revisjon på et tidspunkt i løpet av livet, hovedsakelig på grunn av en mer aktiv livsstil. Rådfør deg med en lege om din spesielle situasjon.