Begrepet «depresjon» refererer ofte til alvorlig depressiv lidelse. Men det kan også tjene som et paraplybegrep som omfatter flere typer depresjon.
Depresjon følger ikke det samme mønsteret for alle. Det kan innebære ganske mye variasjon i ikke bare symptomene dine, men hvor alvorlige de er og hvor lenge de varer.
Major depresjon, for eksempel, involverer milde til alvorlige episoder av depresjon som varer i minst 2 uker. Dystymi, eller vedvarende depressiv lidelse, involverer vanligvis mildere symptomer som varer i årevis i stedet for uker eller måneder.
Mange mennesker som lever med depresjon knytter aldri symptomene sine til en bestemt undertype av depresjon. Det ser kanskje ikke ut til å ha så stor betydning hvilken type depresjon du har, så lenge du får støtte – tross alt er behandling behandling, ikke sant?
Men noen typer depresjon gjøre reagerer bedre på visse behandlinger. Selv å finne den mest nyttige terapitilnærmingen kan avhenge, i det minste delvis, av typen depresjon du har. Derfor kan sporing av mønstre symptomene dine har en tendens til å gi viktig innsikt som fører til mer effektiv behandling.
Hvis du har lagt merke til at depresjonssymptomene har en tendens til å skje i sykluser, har du kommet til rett sted.
Syklisk depresjon er ikke en offisiell mental helsediagnose, og psykisk helsepersonell vil sannsynligvis ikke bruke dette begrepet. Når det er sagt, følger visse typer depresjon et mønster. Disse symptomene kommer og går i en eller annen type syklus i stedet for å vedvare dag ut og dag inn.
Nedenfor vil vi utforske noen få typer depresjon som involverer sykliske symptomer, samt gi noen veiledning for å få støtte.
Syklotymisk lidelse (cyklotymi)
«Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition (DSM-5)» viser denne tilstanden under «Bipolare og relaterte lidelser.» Med andre ord, eksperter anser det teknisk sett ikke som en type depresjon.
Når det er sagt, hvis du lever med denne tilstanden, kan symptomene dine ligne sykluser av depresjon.
Cyclothymia involverer varierende perioder med hypomani, eller et forhøyet humør, og depresjon, eller et lavt humør.
I perioder med depresjon kan du:
- føler seg lav, trist, irritabel eller håpløs
- har mindre energi enn du vanligvis ville
- unngå å tilbringe tid med kjære
- miste interessen for din vanlige rutine
- synes det er vanskelig å nyte hverdagen
I en periode med hypomani kan du:
- føler deg mer energisk og selvsikker enn vanlig
- har mer interesse for sosialt samvær
- snakke mer enn du vanligvis ville gjort
- føler meg veldig motivert til å få ting gjort
- ta risiko du vanligvis ikke ville gjort
Hypomani er ikke så alvorlig som mani, den ekstremt oppstemte og grandiose stemningstilstanden som kjennetegner bipolar I-lidelse. Med cyklotymi kan hypomani som følger depresjon virke som om humøret ditt har blitt bedre.
Ikke alle som opplever hypomani synes det er plagsomt. Siden du kanskje ikke engang innser at disse humørendringene representerer psykiske helsesymptomer, kan periodene med depresjon skille seg skarpere ut – spesielt hvis du liker periodene med spenning og høy energi.
Hva er forskjellen mellom cyklotymi og bipolar lidelse?
Noen få viktige forskjeller skiller disse to forholdene:
- Med cyklotymi opplever du aldri nok symptomer til å oppfylle diagnosekriteriene for bipolar lidelse. I stedet kan du oppleve bare ett eller to symptomer på hypomani om gangen, eller tre symptomer på depresjon.
- Symptomer på cyklotymi har en tendens til å være mildere enn symptomer på bipolar lidelse.
- Med bipolar lidelse kan det gå lang tid mellom stemningsepisoder. Men syklotymisymptomer forblir til stede minst halvparten av tiden, i minst 2 år. Symptomfrie perioder varer ikke lenger enn 2 måneder.
Siden cyklotymi kan øke sjansene dine for til slutt å utvikle bipolar lidelse, er det et godt alternativ å få støtte så snart du merker symptomer.
Hva innebærer behandling?
Behandling for syklotymi involverer vanligvis en kombinasjon av:
- Terapi. Kognitiv atferdsterapi (CBT) og andre terapitilnærminger kan hjelpe deg å lære å takle symptomer og ta opp plagsomme tanker og uønsket atferd.
- Medisinering. En psykiater kan foreskrive humørstabilisatorer og antipsykotiske medisiner for å lindre symptomene.
- Psykoedukasjon. Å lære mer om tilstanden din, inkludert hvordan du gjenkjenner tidlige tegn på humørsvingninger, kan føre til mer vellykket behandling.
- Mestringsstrategier. En personlig verktøykasse med tips for å takle episoder med hypomani og depresjon, fra yoga og trening til kunst og musikk, kan hjelpe deg med å navigere plutselige endringer i humøret ditt mer effektivt.
Sesongbetinget depresjon
Denne undertypen av alvorlig depresjon involverer symptomer som kommer og går etter hvert som årstidene endrer seg. Vanligvis vil du merke symptomer om høsten og vinteren, men du kan også oppleve sesongmessige depresjoner om våren og sommeren.
Eksperter vet ikke nøyaktig hva som forårsaker sesongmessig depresjon. Men tilstanden ser ut til å være relatert, i det minste delvis, til hormonelle endringer forårsaket av redusert eksponering for naturlig lys.
Det er derfor symptomene dine kan se ut til å følge en distinkt syklus: De vises i løpet av de kortere, mørkere dagene av høsten og vinteren og forbedres når våren begynner (eller omvendt, for vår- og sommerdepresjoner).
De vanligste tegnene inkluderer:
- endringer i dine typiske energinivåer, fra lav energi og tretthet (vintermønster) til økt rastløshet og agitasjon (sommermønster)
- endringer i appetitt og vekt
-
søvnproblemer, inkludert søvnløshet eller problemer med å holde seg i søvn
- konsentrasjonsvansker
- tilbaketrekning fra sosiale aktiviteter
- følelser av håpløshet, tristhet eller verdiløshet
For å diagnostisere sesongmessig depresjon, vil en psykisk helsepersonell stille spørsmål om når på året du opplever disse symptomene og om du har noen symptomer på andre tidspunkter. De vil også vite hvor mange sykluser du har lagt merke til siden denne diagnosen krever at du opplever symptomer minst 2 år på rad.
Hva innebærer behandling?
Spesifikke behandlinger for sesongmessig depresjon kan omfatte:
- Terapi. CBT, mellommenneskelig terapi og andre typer terapi kan bidra til å lette symptomene i løpet av månedene du opplever dem.
- Medisinering. Hvis du opplever symptomer hvert år når høsten nærmer seg, kan en psykiater anbefale å starte antidepressiva kort tid før symptomene har en tendens til å begynne.
- Lysterapi. Eksponering for naturlig lys, via solen eller en lysterapiboks, kan bidra til å forbedre depresjonssymptomer ved å hjelpe til med å balansere nivåene av serotonin og melatonin.
- Komplementære og alternative tilnærminger. Vitamin D-tilskudd, meditasjon, trening og andre naturlige rettsmidler kan alle ha fordel.
Premenstruell dysforisk lidelse (PMDD)
Denne tilstanden, som du finner oppført i DSM-5 med andre depresjonstilstander, involverer en kombinasjon av mentale, emosjonelle og fysiske symptomer. Disse symptomene begynner omtrent en uke før menstruasjonen og slutter etter at mensen starter.
Sammen med et lavt, trist humør og en følelse av håpløshet, kan PMDD forårsake:
-
angst, rastløshet og en følelse av undergang eller panikk
- brå humørsvingninger
-
irritabilitet og sinne
- mistanke eller paranoia
- lav energi og tretthet
- problemer med å konsentrere seg
- en følelse av overveldelse eller å miste kontrollen
- uinteressert i din vanlige daglige rutine
- endringer i appetitten din
- søvnvansker
-
fysiske PMS-symptomer, inkludert hode- og kroppsspenninger, oppblåsthet og hevelser og ømhet i brystene
Du opplever kanskje ikke disse symptomene hver eneste måned, men du vil merke dem flere måneder enn ikke. For å få en diagnose av PMDD, må du også oppleve symptomer minst 2 måneder på rad.
Depresjonssymptomer kan også virke sykliske hvis de regelmessig blir verre rundt menstruasjonssyklusen, noe som kan skje på grunn av premenstruell forverring (PME).
Med PME blir symptomene på en underliggende stemningstilstand som depresjon eller bipolar lidelse vanligvis verre i uken før mensen begynner. Dette mønsteret med mer alvorlige symptomer kan være enda mer merkbart hvis symptomene dine forblir ganske milde gjennom resten av hver måned.
Hva innebærer behandling?
- Terapi. Ulike terapitilnærminger, inkludert mellommenneskelig terapi, CBT og aksept- og forpliktelsesterapi kan alle ha fordel for PMDD-symptomer.
- Medisinering. En psykiater eller annen forskrivende kliniker kan gi mer informasjon om medisiner som hjelper til med å behandle PMDD-symptomer. Potensielle alternativer inkluderer antidepressiva, Yaz og andre hormonelle p-piller som forhindrer eggløsning, og medisiner som blokkerer produksjonen av progesteron og østrogen.
- Selvpleie. Å trene regelmessig, få nok kvalitetssøvn og spise et balansert kosthold som inneholder komplekse karbohydrater og magre proteiner kan gjøre en forskjell i symptomene dine.
- Teknikker for stressmestring. Siden stress kan forverre PMDD, kan det å ta skritt for å redusere stress i livet ditt forbedre symptomene. Du kan for eksempel prøve avspenningsøvelser som meditasjon, yoga eller guidede bilder. Men det er også verdt å kontakte sine kjære for emosjonell støtte.
Når du skal få støtte
Hvis du opplever symptomer på depresjon som stadig vender tilbake, er det alltid et godt neste skritt å kontakte en terapeut.
Du bør kontakte så snart som mulig hvis symptomene dine:
- påvirke din evne til å ivareta grunnleggende behov
- gjøre det vanskelig å håndtere daglige oppgaver og ansvar
- hindre deg i å lykkes på skolen eller jobben
- skape problemer i dine personlige og profesjonelle relasjoner
Selv om symptomene dine kanskje ikke virker så alvorlige – spesielt når du vet at de etter hvert blir bedre – er det viktig å erkjenne at de kan bli verre over tid.
Eksperter har ikke funnet en kur mot depresjon. Likevel kan det å ta de første skrittene mot å få en diagnose og finne en effektiv behandling redusere sjansene dine for å oppleve mer alvorlige symptomer i fremtiden.
Husk også at en terapeut vanligvis vil trenge å spore mønsteret av symptomene dine i noen måneder til noen år for å komme frem til riktig diagnose. Det skader aldri å starte denne prosessen før heller enn senere.
En terapeut kan:
- hjelpe deg med å utforske mulige årsaker til symptomer
- gi veiledning om nyttige strategier for å navigere i triggere
- lære teknikker for å håndtere og takle symptomer
- foreslå alternative løsninger som passer dine unike behov og personlige livsstil
- henvise deg til en psykiater hvis du ønsker å prøve medisiner
Ikke helt klar for å starte terapi? Du kan begynne å spore symptomene dine selv ved å føre en daglig journal over humørsvingninger og andre emosjonelle eller fysiske bekymringer du legger merke til.
Bunnlinjen
Syklisk depresjon er kanskje ikke en faktisk mental helsetilstand, men symptomer på visse typer depresjon kan sikkert komme og gå i sykluser.
Bare en utdannet profesjonell kan knytte symptomene dine til en spesifikk psykisk helsetilstand, enten det er depresjon, bipolar lidelse eller noe annet. En terapeut kan også – og kanskje enda viktigere – hjelpe deg med å finne en effektiv tilnærming til behandling som passer dine symptomer og dine behov.
Crystal Raypole skriver for Healthline og Psych Central. Hennes interessefelt inkluderer japansk oversettelse, matlaging, naturvitenskap, sexpositivitet og mental helse, sammen med bøker, bøker og flere bøker. Spesielt er hun forpliktet til å bidra til å redusere stigma rundt psykiske problemer. Hun bor i Washington med sønnen sin og en elskelig motstridig katt.
Discussion about this post