Oversikt
Hva er testikkelsmerter?
Testikkelsmerter er en tilstand som kan påvirke menn i alle aldre. Testiklene (testiklene) er små eggformede reproduktive (kjønns)organer inne i en tynn hudpose kalt pungen.
Hvis du har testikkelsmerter, kan du føle det i en eller begge testiklene. Imidlertid kan det hende at smerten faktisk ikke kommer fra testiklene dine selv. Smerten kan komme fra en annen del av kroppen din, for eksempel magen eller lysken. Denne typen smerte kalles referert smerte.
Testikkelsmerter kan være enten akutte (plutselig og kortvarig) eller kronisk (gradvis og langvarig). Bortsett fra den skarpe smerten ved plutselige skader, kan det første symptomet ditt være en kjedelig verke som øker med tiden eller med aktivitet. Testikkelsmerter kan være alvorlige fordi testiklene har mange følsomme nerver.
Du bør få medisinsk hjelp hvis smerten varer lenger enn en time eller hvis den er uvanlig intens, da dette kan være et tegn på en nødsituasjon som kalles testikkeltorsjon.
Hvem er mest utsatt?
Gutter og menn i alle aldre kan få testikkelsmerter. Du kan ha en høyere risiko for testikkelsmerter hvis du gjør tungt fysisk arbeid eller hvis du spiller full-kontakt sport.
Er testikkelsmerter et advarselstegn på testikkelkreft?
Testikkelsmerter kan være et mulig tegn på testikkelkreft, så hvis du ikke vet hvorfor du har testikkelsmerter, sørg for å oppsøke lege.
Kan testikkelsmerter være forårsaket av en seksuelt overførbar infeksjon?
Seksuelt overførbare infeksjoner (som gonoré, syfilis og klamydia) kan påvirke flere kroppsdeler, inkludert testiklene. Dette kan føre til at testiklene blir hovne eller betent (en smertefull, brennende følelse).
Mulige årsaker
Hva forårsaker testikkelsmerter?
Kilden til testikkelsmerter kan være åpenbar hvis du nylig har hatt en skade eller en ulykke, men i andre tilfeller er det kanskje ikke klart hvorfor du har smerter.
Årsaker til testikkelsmerter kan omfatte:
- Skade eller traumer: En skade på testiklene dine kan skje under sport, trening eller en ulykke.
- Orkitt: Betennelse (hevelse og brennende følelse) i en eller begge testiklene kan være forårsaket av en bakteriell eller virusinfeksjon. Hos barn er kusmaviruset også en mulig årsak til orkitt. Når det gjelder kusma, starter hevelsen vanligvis fire til seks dager etter oppstart av kusma.
- Lyskebrokk: En lyskebrokk oppstår når en del av tarmen din skyver gjennom en svak del av magemusklene nær lysken. Det er vanligvis ikke farlig, men det kan være smertefullt. Hvis det er smertefullt, bør du søke øyeblikkelig legehjelp, da du kan trenge akutt kirurgi.
- Epididymitt: Denne tilstanden skyldes betennelse i epididymis. Epididymis er en tett kveilet gruppe av tynne rør som frakter sæd fra testiklene til sædkanalen og ut av kroppen. Epididymittsymptomer inkluderer smerte og betennelse. Pungen kan være hoven og varm å ta på. Dette kan vare i dager til uker. Kronisk epididymitt varer lenger enn seks uker.
- Spermatocele: En spermatocele er et rom fylt med væske som kan dannes inne i epididymis nær testikkelen. Disse cystene er ikke kreftfremkallende og er vanligvis ikke smertefulle, men til tider kan de vokse til en stor størrelse og bli ubehagelige.
- Hydrocele: En hydrocele dannes når væske bygges opp rundt testiklene. Hydroceles er vanlige, og noen ganger kan de forårsake smerte eller bli infisert.
- Hematocele: En hematocele oppstår når blod omgir testikkelen. Dette er vanligvis et resultat av en skade.
- Varicocele: En varicocele er en gruppe unormalt store årer nær testiklene. Disse store venene kan forårsake et kjedelig ubehag i den berørte testikkelen under daglige aktiviteter. Smerten i testikkelen blir vanligvis bedre når du ligger ned. Varicoceles kan noen ganger påvirke evnen til å få barn, og blir noen ganger kirurgisk behandlet.
- Testikkeltorsjon: Torsjon er vridning av blodtilførselen til testikkelen. Dette kutter blodtilførselen til testikkelen og resulterer i en alvorlig, skarp smerte. Torsjon kan oppstå når som helst. Denne tilstanden trenger umiddelbar kirurgi for å redde testikkelen.
- Nyrestein: Nyrestein oppstår oftere når du er dehydrert. Steiner kan sette seg fast i urinlederne (rør som drenerer urin fra nyrene inn i blæren), og forårsake smerter i ryggen, lysken eller pungen. Små steiner kan passere hvis væsken økes. Større steiner kan trenge kirurgi.
- Smertesyndrom etter vasektomi: Menn som har fått vasektomi får noen ganger testikkelsmerter etterpå. Denne smerten kan være forårsaket av høyere trykk i vas deferens (rør som bærer sæd) eller epididymis og kan resultere i et post-vasektomi smertesyndrom.
- Testikkelkreft: Testikkelkreft er den vanligste kreftformen hos menn i alderen 15-35 år. Det kan noen ganger presentere med en kjedelig verke eller smerter i lysken eller testiklene, testikkelhevelse eller tyngde og verking i nedre del av magen eller pungen. Bildemetoder kan brukes til å undersøke testiklene for tegn på testikkelkreft.
Hva er noen andre symptomer som kan oppstå?
Symptomer kan omfatte:
- Smerte: Testikkelsmerter kan føles forskjellig avhengig av årsaken. En plutselig skade resulterer i skarpe, plutselige smerter, etterfulgt av en kjedelig verke. Smerten av epididymitt kan forverres med tiden. Nyrestein kan forårsake skarpe smerter i ryggen som sprer seg til testiklene og til tuppen av penis.
- Blåmerker: Det kan være blåmerker på pungen hvis testiklene ble skadet.
- Kvalme og oppkast: Å føle seg dårlig i magen og oppkast kan være et symptom på mange tilstander. Disse inkluderer testikkelskade, orkitt eller nyrestein.
- Opphovning: Det kan være en klump i pungen. Pungen kan virke rød eller skinnende. Disse kan tegn på skade, orkitt, epididymitt eller en testikkel-svulst.
- Feber: Feber sammen med testikkelsmerter er et tegn på orkitt eller epididymitt.
- Vannlatingsproblemer: Noen nyrestein kan forårsake hyppig vannlating. Det kan også være en brennende følelse ved vannlating, eller blod kan ses i urinen.
Hvem behandler testikkelsmerter?
Hvis du har testikkelsmerter eller nylig har hatt høyrisiko seksuell aktivitet, bør du søke medisinsk hjelp. Seksuell aktivitet med høy risiko inkluderer å ha mer enn én partner eller å ha en partner som har hatt mer enn én partner. Du kan bli diagnostisert av spesialister, inkludert:
- Urolog: Hvis du har tegn på testikkelkreft eller nyrestein, kan du bli henvist til en urolog (en kirurgisk spesialist som behandler urinproblemer).
- Nefrolog: Hvis du har nyreinfeksjoner eller dårlig fungerende nyrer, kan du bli henvist til en nefrolog (en legespesialist som behandler urinproblemer).
Hvordan diagnostiseres testikkelsmerter?
Legen din vil undersøke deg stående og liggende. Du vil bli stilt spørsmål om når smertene startet, hvor lenge du har hatt det, hvor vondt det gjør og nøyaktig hvor du har vondt. Du vil også bli spurt om din seksuelle, medisinske og kirurgiske historie. Fortell legen din hvis noen aktiviteter gjør smerten bedre eller verre, som å gå på do, trene, sex eller sitte.
Blod- eller urinprøver kan bidra til å utelukke infeksjoner som en mulig årsak. Hvis det er en klump i testikkelen din, vil en ultralyd bli bestilt for å se etter testikkelkreft. Hvis ultralydundersøkelsen viser tegn på kreft, vil du bli henvist til en urolog for å få fjernet kreften.
Hvis du blir diagnostisert og behandlet tidlig, har testikkelkreft en svært høy helbredelsesrate.
Pleie og behandling
Hvordan behandles testikkelsmerter?
Du kan kanskje lindre testikkelsmerter hjemme. Noen rettsmidler å prøve:
- Påfør is på området.
- Legg et sammenrullet håndkle under pungen hvis du ligger ned.
- Bruk en kopp eller atletisk supporter.
- Ta varme bad.
- Prøv reseptfrie smertestillende midler.
Hvis hjemmemedisiner ikke virker, kan testikkelsmerter behandles medisinsk. Smerte kan vanligvis reduseres med medisiner. Disse kan omfatte:
- Smertestillende: Acetaminophen (Tylenol®) eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), inkludert aspirin, ibuprofen og naproxen, kan bidra til å lindre smerte. De er ofte foreskrevet i tilfeller av skade, traumer eller orkitt.
- Antibiotika eller infeksjonshemmende medisiner: Orkitt eller epididymitt forårsaket av en bakteriell infeksjon bør behandles med en antibiotikakur.
- Trisykliske antidepressiva: Medisiner som amitriptylin kan brukes til å behandle nervesmerter.
Er kirurgi nødvendig for testikkelsmerter?
Kirurgi er vanligvis ikke nødvendig for testikkelsmerter, men hvis du har en nødsituasjon som testikkeltorsjon eller testikkelkreft, kan det hende du trenger kirurgi.
Typer kirurgi for testikkelsmerter avhengig av årsaken inkluderer:
- Testikkeldetorsjon: Denne operasjonen gjøres for å løsne sædstrengen og gjenopprette blodstrømmen til testikkelen(e). Kirurgen din syr sting rundt testikkelen din for å forhindre at vridningen skjer igjen. Den motsatte siden av testikkelen er også sydd for å forhindre fremtidig vridning.
- Hernia reparasjonskirurgi: Denne korrigerende prosedyren gjøres hvis brokket ditt ikke kan skyves tilbake i magen eller på annen måte gjøres mindre.
- Epididymektomi: Epididymis er en tett viklet gruppe av tynne rør som fører sæd fra testiklene til sædkanalene. Kirurger kan fjerne epididymis hvis du har kroniske smerter. Dette er ikke ofte gjort, og medisinske behandlinger vil bli prøvd først.
- Vasovasostomi: Vasovasostomi er reversering av en vasektomi hos menn som lider av testikkelsmerter etter å ha tatt en vasektomi. Vasektomi kan forårsake testikkelsmerter som kan kureres ved å reversere vasektomien. Dette er sjelden nødvendig og gjøres som poliklinisk kirurgi.
- Sjokkbølgelitotripsi: Denne minimalt invasive prosedyren bruker sjokkbølger (kraft som beveger seg gjennom luft) for å bryte opp nyrestein.
- Mikrodenervering av sædstrengen (MDSC): Denne operasjonen utføres under narkose. Kirurgen bruker et operasjonsmikroskop for å dissekere og kutte nervene som går gjennom sædstrengen, som ofte kurerer eller lindrer testikkelsmerter.
- Orkiektomi: Sjelden, hvis testikkelsmerter ikke blir hjulpet av medisiner eller mindre invasive prosedyrer, kan det hende du må få testikkelen fjernet (orkiektomi). Dette er en operasjon av siste utvei.
- Testikkelkreft: I dette tilfellet gjør legen en operasjon for å fjerne testikkelen din. Etter operasjonen undersøkes testikkelen under et mikroskop og typen testikkelkreft kan identifiseres. Dette avgjør om du trenger ytterligere behandling.
Husk at når du har kirurgi, er det viktig å ta regelmessig vare på såret ditt for å forhindre infeksjon. Følg legens råd om hvordan du renser såret ditt. Du vil også bli gitt advarselsskilt å se opp for i tilfelle den blir infisert. Såret ditt vil bli sjekket ved oppfølgingsavtalen.
Hvor lang tid tar det før testikkelsmerter forsvinner?
Testikkelsmerter kan eller ikke vare, avhengig av om det er akutt eller kronisk. Hvis smerten din er forårsaket av en enkel skade som et plutselig treff eller et fall, bør det bare gjøre vondt i omtrent en time. Hvis smerten varer lenger enn det, eller hvis den blir verre, oppsøk lege umiddelbart.
Kan jeg fortsatt få barn etter å ha mistet en testikkel?
I de fleste tilfeller kan en sunn testikkel lage nok sædceller til at du kan få barn. Du bør fortsatt være i stand til å ha og vedlikeholde ereksjonen på vanlig måte. Testosteronnivået (hormon) bør også være det samme. Menn som har blitt operert for testikkeltorsjon, har noen ganger et lavere antall sædceller. De kan også ha antistoffer i systemet som påvirker sædcellens bevegelse. Hvis du har hatt testikkelvridning da du var ung, kan det hende du har et lavere antall sædceller. I så fall må du kanskje få sjekket sædcellene hvis du har problemer med å få barn.
Hvordan forebygger jeg testikkelsmerter?
Husk å ha regelmessige kontroller, og bruk alltid en atletisk kopp før du spiller full-kontakt sport. Du bør også bruke verneklær før du utfører farlig arbeid for å unngå skade.
Når skal du ringe legen
Når må jeg oppsøke lege?
Du bør umiddelbart ringe legen din dersom du har testikkelsmerter eller hevelse, spesielt hvis smerten blir verre eller hvis du føler deg kvalm. Hvis du har noen symptomer på testikkeltorsjon, sørg for å søke øyeblikkelig legehjelp.
Discussion about this post