Høye nivåer av visse tumormarkører i blodet kan indikere tilstedeværelse av eggstokkreft.
Også kjent som biomarkører, kan disse stoffene måles ved hjelp av en blodprøve. Men å ha et høyt nivå av en av disse tumormarkørene betyr ikke nødvendigvis at du har eggstokkreft.
Leger bruker ikke tumormarkørblodprøver for å screene personer med gjennomsnittlig risiko for eggstokkreft. Men de er nyttige for å vurdere behandling av eggstokkreft og sjekke for sykdomsprogresjon eller tilbakefall.
Les videre for å lære om ulike tumormarkører for eggstokkreft og hvordan de brukes.
Hva er de forskjellige typene av tumormarkørtester for eggstokkreft?
Det finnes en rekke forskjellige typer eggstokktumormarkørtester. Hver test ser etter en annen type biomarkør.
CA-125
Kreftantigen 125 (CA-125) er et protein og den mest brukte tumormarkøren for eggstokkreft. Ifølge Ovarian Cancer Research Alliance har over 80 prosent av kvinnene med avansert eggstokkreft og 50 prosent av de med eggstokkreft i tidligere stadium forhøyede mengder CA-125 i blodet.
De
Imidlertid kan noen godartede eller ikke-kreftfremkallende tilstander også føre til forhøyet CA-125. Disse inkluderer:
- endometriose
- godartede cyster
- fibroider
HE4
Human epididymis protein 4 (HE4) er en annen tumormarkør. Det er ofte overuttrykt i epiteliale eggstokkreftceller, som er celler i det ytre laget av eggstokken.
Små mengder HE4 kan også finnes i blodet til personer uten eggstokkreft. Denne testen kan brukes sammen med en CA-125-test.
CA19-9
Kreftantigen 19-9 (CA19-9) er forhøyet i flere typer kreft, inkludert kreft i bukspyttkjertelen. Sjeldnere er det på grunn av eggstokkreft. Det kan også indikere en godartet eggstoksvulst eller en annen godartet sykdom.
Du kan også være frisk og fortsatt ha små mengder CA19-9 i blodet. Denne testen brukes vanligvis ikke til å se etter eggstokkreft.
I en
CA72-4
Flere typer gastrointestinale og gynekologiske kreftformer er assosiert med høye nivåer av kreftantigen 72-4 (CA72-4). Men det er ikke et effektivt verktøy for å diagnostisere eggstokkreft.
RMI
RMI står for «risiko for malignitetsindeks.» Det er en algoritme som beregner en poengsum ved å bruke:
- CA-125 nivåer
- menopausal status
- trekk ved en bekkenmasse på ultralyd
Poengsummen indikerer om en person har høy eller lav risiko for epitelial eggstokkreft.
ROMA
Risiko for ovarie malignitetsalgoritme, eller ROMA, er en annen algoritme som kombinerer:
- CA-125
- HE4
- menopausal status
Det brukes til å vurdere om en eggstokkmasse har høy eller lav sannsynlighet for å være kreft.
Andre typer
Noen få andre tumormarkører kan indikere tilstedeværelsen av kimcellekreft i eggstokkene. Kjønnscellekreft i eggstokkene oppstår i kjønnscellene, som er cellene som blir til egg. Disse markørene inkluderer:
- alfa-fetoprotein (AFP)
- humant koriongonadotropin (HCG)
- laktatdehydrogenase (LDH)
Disse tumormarkørene kan også indikere andre typer kreft eller godartede tilstander.
Hvordan brukes ovariesumormarkører?
På egen hånd kan ikke tumormarkører bekrefte en diagnose av eggstokkreft. Leger bruker tumormarkører for eggstokkreft sammen med andre tester for å stille diagnosen.
CA-125 er den mest brukte tumormarkøren for eggstokkreft. Men hvis CA-125-nivået ditt er typisk, kan legen din teste for HE4 eller CA19-9.
Hvis du har tegn eller symptomer på eggstokkreft, vil legen din sannsynligvis starte med en fysisk undersøkelse. Din personlige og familiehistorie spiller også en rolle. Avhengig av disse funnene kan de neste trinnene omfatte:
- transvaginal ultralyd
- CT skann
- røntgen av bariumklyster
- positronemisjonstomografi (PET) skanning
- MR
- laparoskopi
- kirurgi og biopsi for å bekrefte eller utelukke kreft
Etter en diagnose av eggstokkreft, kan tumormarkører hjelpe med å veilede behandlingen. Testene kan etablere et grunnlinjenivå for visse tumormarkører. Periodisk testing kan avsløre om svulstmarkørnivåene stiger eller faller. Dette indikerer om behandlingen virker eller om kreften utvikler seg.
Disse testene kan også hjelpe med å overvåke for tilbakefall, som er når kreften din kommer tilbake etter behandling.
Hva er de forskjellige typene av eggstokkreftsvulster?
Det er tre hovedtyper av eggstoksvulster:
-
Epiteliale svulster. Disse svulstene består av celler fra det ytre laget av eggstokken. Ifølge
American Cancer Society , de fleste eggstokksvulster er epiteliale svulster. Disse svulstene diagnostiseres vanligvis hos kvinner over 50 år. - Stromale svulster. Stromale svulster begynner i strukturelle vevsceller. Disse cellene produserer også kjønnshormoner som østrogen og progesteron. Canadian Cancer Society sier at stromale svulster utgjør omtrent 7 prosent av eggstokkreft. De finnes vanligvis hos kvinner over 50 år.
- Kimcellesvulster. Disse svulstene starter i celler som produserer egg. De utgjør 2 til 3 prosent av eggstokkreft. Denne typen er mer sannsynlig å forekomme hos kvinner i tenårene og 20-årene.
Kan ovariesumormarkørtester brukes til screeningformål?
Screeningtester brukes til å oppdage kreft hos personer som ikke har symptomer. Ingen av de tilgjengelige tumormarkørtestene er pålitelige nok til å screene personer med gjennomsnittlig risiko for eggstokkreft.
For eksempel har ikke alle med eggstokkreft forhøyet CA-125. I følge Ovarian Cancer Research Alliance kan CA-125-blodprøven gå glipp av halvparten av alle tilfeller. Og det er flere godartede årsaker til forhøyet CA-125.
En kombinasjon av CA-125 og HE4 kan være nyttig ved screening av personer med høy risiko for eggstokkreft. Men disse testene diagnostiserer ikke definitivt eggstokkreft.
US Preventive Services Task Force (USPSTF) anbefaler foreløpig ikke rutinemessig screening med noen metode for personer uten symptomer eller høyere risiko for eggstokkreft. Forskere søker etter mer nøyaktige måter å screene for denne tilstanden.
Tumormarkører for eggstokkreft kan være nyttige ved screening av personer som har høy risiko for eggstokkreft. Men blodprøver alene er ikke nok til å stille diagnosen.
Tumormarkører for eggstokkreft kan bidra til å vurdere effektiviteten av behandlingen og se etter sykdomsprogresjon.
I følge en anmeldelse fra 2019, i mer enn
Derfor er det spesielt viktig å kjenne til advarselsskiltene og rapportere dem til en lege. Hvis du tror du har høy risiko for eggstokkreft, snakk med en lege om hvilke tester som kan være passende for deg og om det finnes måter å redusere risikoen på.
Discussion about this post