Tykt blod (hyperkoagulerbarhet)

Hva er symptomene på tykt blod?

Mange har ingen symptomer på tykt blod før de opplever en blodpropp. Blodproppen oppstår vanligvis i en persons vene, noe som kan forårsake smerte og påvirke sirkulasjonen i og rundt området der blodproppen oppstår.

Noen er klar over at de har en familiehistorie med en blodproppforstyrrelse. Dette kan motivere dem til å bli testet for problemer med blodpropp før de oppstår.

Å ha for mange blodceller kan føre til en rekke symptomer. Eksempler på disse inkluderer:

• tåkesyn
• svimmelhet
• lett blåmerker
• overdreven menstruasjonsblødning
• gikt
• hodepine
• høyt blodtrykk
• kløende hud
• lite energi
• kortpustethet

Hvis du opplever noen av disse symptomene, bør du oppsøke legen din for å teste for tykt blod:

• har en blodpropp av ukjent opprinnelse
• har gjentatte blodpropp uten kjent årsak
• opplever tilbakevendende svangerskapstap (tap av mer enn tre svangerskap i første trimester)

Legen din kan bestille en rekke blodscreeningstester hvis du har disse symptomene i tillegg til en familiehistorie med tykt blod.

Hva er årsakene til tykt blod?

Tilstandene som resulterer i tykt blod kan arves eller erverves på et senere tidspunkt, som vanligvis er tilfellet med kreft. Følgende er et lite utvalg av de mange tilstandene som kan forårsake tykt blod:

• kreft

• lupus, som får kroppen til å produsere ekstra antifosfolipidantistoffer, som kan forårsake koagulering

• mutasjoner i faktor V

• polycytemia vera, som får kroppen din til å lage for mange røde blodceller, noe som resulterer i tykkere blod

• protein C-mangel
• protein S-mangel
• protrombin 20210 mutasjon
• røyking, som kan gi vevsskade samt redusert produksjon av faktorer som reduserer blodpropp

Det er viktig å forstå at tilstander som forårsaker tykt blod, og noen ganger blodpropp, ikke er de eneste årsakene til blodpropp.

For eksempel kan en person oppleve et hjerteinfarkt fordi blodet deres kom i kontakt med plakk i arteriene, noe som forårsaker en blodpropp. De med dårlig sirkulasjon er også mer utsatt for blodpropp fordi blodet deres ikke beveger seg gjennom kroppen også. Dette skyldes ikke blodets tykkelse. I stedet er arteriene og venene til disse menneskene skadet, så blodet kan ikke bevege seg så raskt som normalt.

Hvordan diagnostiseres tykt blod?

Legen din vil starte den diagnostiske prosessen ved å ta sykehistorien din. De vil stille spørsmål om eventuelle symptomer du kan oppleve, samt en helsehistorie.

Legen din vil sannsynligvis bestille blodprøver, men vanligvis i etapper. Grunnen til dette er at mange av testene for tykt blod er kostbare og veldig spesifikke. Så de vil starte med mer vanlige tester, og deretter bestille mer spesifikke om nødvendig.

Et eksempel på noen av blodprøvene som brukes hvis legen din tror du kan ha tykt blod inkluderer:

• Fullstendig blodtelling: Denne testen skjermer for tilstedeværelsen av røde blodceller og blodplater i blodet. Høye hemoglobin- og hematokritnivåer kan indikere tilstedeværelsen av en tilstand som polycytemia vera.
• Aktivert protein C-resistens: Dette tester for tilstedeværelsen av faktor V Leiden.
• Protrombin G20210A mutasjonstesting: Dette bestemmer tilstedeværelsen av antitrombin-, protein C- eller protein S-avvik.
• Funksjonelle nivåer av antitrombin, protein C eller protein S: Dette kan bekrefte tilstedeværelsen av lupus antikoagulantia.

Cleveland Clinic anbefaler at testing for tykt blod skjer minst fire til seks uker etter at du har fått en blodpropp. Testing tidligere kan føre til et falskt positivt resultat på grunn av tilstedeværelsen av inflammatoriske komponenter i blodet fra blodproppen.

Hva er behandlingene for tykt blod?

Behandlingene for tykt blod avhenger av den underliggende årsaken.

Polycytemi vera

Mens leger ikke kan kurere polycytemi vera, kan de anbefale behandlinger for å forbedre blodstrømmen. Fysisk aktivitet kan bidra til å fremme riktig blodstrøm gjennom kroppen din. Andre skritt å ta inkluderer:

• tøyer ofte, spesielt i bena og føttene for å fremme blodstrømmen
• bruk verneklær, spesielt for hender og føtter, om vinteren
• unngå ekstreme temperaturer
• holde seg hydrert og drikke mye væske
• ta stivelsesbad ved å tilsette en halv boks med stivelse til lunkent badevann, som kan lindre den ofte kløende huden forbundet med polycythemia vera

Legen din kan anbefale en behandlingstilnærming kalt flebotomi, hvor de setter inn en intravenøs (IV) linje i en vene for å fjerne en viss mengde blod.

Flere behandlinger bidrar til å fjerne noe av kroppens jern, noe som kan redusere blodproduksjonen.

I sjeldne tilfeller, når tilstanden forårsaker alvorlige komplikasjoner, for eksempel organskade, kan legen din anbefale kjemoterapimedisiner. Eksempler på disse inkluderer hydroksyurea (Droxia) og interferon-alfa. Disse bidrar til å stoppe benmargen fra å produsere overflødige blodceller. Som et resultat blir blodet ditt mindre tykt.

Behandling for tilstander som påvirker blodpropp

Hvis du har en sykdom som får blod til å koagulere for lett (som faktor V-mutasjoner), kan legen din anbefale noen av følgende behandlinger:

• Antiplatebehandling: Dette inkluderer å ta medisiner som forhindrer blodceller som er ansvarlige for koagulering, kalt blodplater, fra å feste seg sammen for å bli en koagulasjon. Eksempler på disse kan inkludere aspirin (bufferin).
• Antikoagulasjonsbehandling: Dette innebærer å ta medisiner som brukes for å forhindre blodpropp, for eksempel warfarin (Coumadin).

Imidlertid opplever mange mennesker som har tilstander som kan gjøre blodet deres tykt, aldri en blodpropp. Av denne grunn kan legen din diagnostisere tykt blod, men likevel ikke foreskrive en medisin du kan ta regelmessig med mindre de tror at du virkelig er i fare for en blodpropp.

Hvis du er utsatt for blodpropp, bør du delta i livsstilstiltak som er kjent for å redusere sannsynligheten. Disse inkluderer:

• avstå fra å røyke
• delta i regelmessig fysisk aktivitet
• tar hyppige anledninger til å strekke seg og gå når du reiser lange avstander med fly eller bil
• holde seg hydrert

Hva er komplikasjonene for tykt blod?

Hvis du har tykt blod, har du større risiko for blodpropp, både i venene og arteriene. Blodpropp i venene dine vil påvirke blodstrømmen til viktige områder av kroppen din. Uten nok blodstrøm kan ikke vev overleve. Hvis du tror du kan ha en blodpropp, søk øyeblikkelig medisinsk behandling.

En av de mest potensielt dødelige effektene av tykt blod er lungeemboli, som er blodpropp som blokkerer en eller flere av lungearteriene i lungene. Som et resultat kan ikke lungen få oksygenrikt blod. Symptomene på denne tilstanden inkluderer kortpustethet, brystsmerter og hoste som kan ha blod tilstede. Du bør søke akuttmedisinsk behandling hvis du tror du kan ha lungeemboli.

Hva er utsiktene for denne tilstanden?

Ifølge Cleveland Clinic er det foreløpig ingen data som tyder på at tykt blod påvirker forventet levealder. Men hvis familien din har en historie med tilstanden, kan det være lurt å konsultere legen din om mulige risikoer.