Venøs tromboembolisme (VTE) Behandling

Oversikt

Hva er venøs tromboembolisme (VTE)?

Venøs tromboembolisme (VTE) er en tilstand der blodpropper dannes i de dype venene i bena, bekkenet eller armene og går til hjertet og lungene. Blodpropp som dannes og ligger i de dype venene i øvre og nedre ekstremiteter og bekkenet kalles dyp venetrombose eller DVT. Mens DVT ikke i seg selv er livstruende, kan tilstanden bli dødelig hvis blodproppen går til lungene og blir en lungeemboli eller PE, og forstyrrer normal blodstrøm til lungene.

Hvordan behandles DVT og PE?

Hovedmålet med behandlingen er å forhindre fremtidige blodpropp og forhindre at eksisterende blodpropper forstørres. Det første trinnet i denne behandlingen er bruk av antikoagulasjonsmedisiner (blodfortynnende), hvis du er i stand til å ta dem. Noen pasienter med nylig operasjon, for eksempel, kan ikke være kandidater for denne typen behandling.

Alternativ behandling kan omfatte plassering av et inferior vena cava (IVC) filter dersom pasienten ikke tåler bruk av blodfortynnende medisiner. I tillegg kan et IVC-filter foreskrives for pasienter som utvikler tilbakevendende blodpropp eller lungeemboli til tross for at de får tilstrekkelig antikoagulasjonsbehandling.

Pasienter som IVC-filtre kan foreskrives til:

Tilbakevendende VTE, til tross for behandling med blodfortynnende medisiner
Kan ikke ta eller tolerere blodfortynnende medisiner på grunn av blødning, nylig operasjon eller traumer eller andre bivirkninger på blodfortynnende.

Prosedyredetaljer

Hva er et IVC-filter?

IVC-filter

Et IVC-filter er en liten metallenhet designet for å forhindre at blodpropp går til lungene. Filteret plasseres i den nedre vena cava (den store venen som tar blod tilbake til hjertet) vanligvis rett under nyrene ved hjelp av en katetertypeutplasseringsanordning.

Prosedyren utføres av intervensjonsradiolog, intervensjonskardiolog eller karkirurg. Du vil være våken under prosedyren, men medisiner kan gis for å hjelpe deg å slappe av. Lokalbedøvelse brukes for å bedøve innsettingsstedet. Du vil bli overvåket gjennom hele prosedyren.

Et kateter settes inn gjennom et lite snitt i lysken eller halsen inn i en stor vene. Legen bruker kateteret til å lede filteret på plass i vena cava underveis under røntgenveiledning. Vena cava avbildes og dimensjoneres før filterutplassering. Kateteret fjernes og en liten bandasje legges over innstikksstedet.

Hvis prosedyren ble utført ved hjelp av lysken, vil aktiviteten din være kort begrenset.

Det er to generelle typer IVC-filtre – permanente og valgfritt gjenfinnbare. Legen din kan velge å bruke et valgfritt gjenfinnbart filter avhengig av dine spesielle risikofaktorer, hvor lang tid du er i fare for blodpropp og evnen til å ta blodfortynnende. Plassering av et IVC-filter forhindrer ikke at nye blodpropper dannes. Du kan også bli foreskrevet blodfortynnende medisiner for å forhindre fremtidige blodpropper.

Når bør IVC-filteret fjernes?

Det anbefales at det gjenvinnbare filteret fjernes når legen din føler at beskyttelsen mot DVT eller VTE det gir ikke lenger er nødvendig og det er trygt å fjerne filteret.

Hvordan fjernes filteret?

IVC-filteret fjernes via en lignende prosess som den ble plassert på. Røntgenfargestoff (kontrast) vil bli injisert rundt filteret for å sikre at området under filteret er fritt for blodpropper og at det er trygt å fortsette med fjerning. En kateterbasert snare vil bli brukt til å feste kroken på enden av filteret, og filteret vil deretter bli omsluttet av en fjerningshylse og fjernet fra kroppen din.

IVC Filter Retrieval Clinic

Cleveland Clinics IVC-filterklinikk er dedikert til pleie av pasienter som har potensielt gjenvinnbare IVC-filtre. Vårt team av spesialister i vaskulær medisin og intervensjonsradiologi vil nøye vurdere tilstanden din og hjelpe deg med å avgjøre om et implantert filter skal fjernes. I tillegg vil underliggende blodkoagulasjonsforstyrrelser overvåkes nøye. Regelmessig oppfølging i IVC Filter Clinic lar vårt erfarne team av leger fjerne filteret ditt så snart det er trygt å gjøre det.

Ressurser

Leger varierer i kvalitet på grunn av forskjeller i opplæring og erfaring; sykehusene varierer i antall tilgjengelige tjenester. Jo mer komplekst det medisinske problemet ditt er, desto større blir disse kvalitetsforskjellene og desto mer betyr de.

Det er klart at legen og sykehuset du velger for kompleks, spesialisert medisinsk behandling vil ha en direkte innvirkning på hvor godt du gjør det. For å hjelpe deg med å ta dette valget, vennligst se våre Miller Family Heart and Vascular Institute-utfall.

Spesialister og kirurger fra Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute

Å velge en lege for å behandle din karsykdom avhenger av hvor du er i din diagnose og behandling. Følgende hjerte- og karinstituttseksjoner og avdelinger behandler pasienter med alle typer karsykdommer, inkludert blodproppforstyrrelser:

Seksjon for vaskulær medisin: for evaluering, medisinsk behandling eller intervensjonsprosedyrer for å behandle vaskulær sykdom. I tillegg inkluderer Non-Invasive Laboratory toppmoderne datastyrt bildebehandlingsutstyr for å hjelpe til med å diagnostisere vaskulær sykdom, uten ekstra ubehag for pasienten. Ring Vascular Medicine Appointments, gratis 800-223-2273, linje 44420 eller be om en time online.

Avdeling for karkirurgi: kirurgisk evaluering for kirurgisk og intervensjonell behandling av vaskulær sykdom, inkludert aorta, perifer arterie og venøs sykdom. Ring Vascular Surgery Appointments, gratis 800-223-2273, lokalnummer 44508 eller be om en time online.

Du kan også bruke vår MyConsult second opinion-konsultasjon ved å bruke Internett.

Heart and Vascular Institute har også spesialiserte sentre og klinikker for å behandle visse pasientgrupper:

Aorta senter
Trombosesenter
Sårklinikk i nedre ekstremiteter
FMD klinikk
SCAD klinikk

Lær mer om eksperter som spesialiserer seg på diagnostisering og behandling av vaskulær og arteriell sykdom.

Se: Om oss for å lære mer om Sydell og Arnold Miller Family Heart & Vascular Institute.

Ta kontakt med

Hvis du trenger mer informasjon, klikk her for å kontakte oss, chat online med en sykepleier eller ring Miller Family Heart and Vascular Institute Resource & Information Nurse på 216.445.9288 eller gratis på 866.289.6911. Vi hjelper deg gjerne.

Å bli pasient

Gjør en avtale
Planlegg besøket ditt
Fakturering og forsikring
Besøksfasiliteter

Forhold

Vaskulær sykdom

Behandlingsguider

Aortaaneurisme
May Thurners syndrom
Thoracic Outlet Syndrome
Vene og vaskulær
Alle Miller Family Heart & Vascular Institute Treatment Guides

Diagnostiske tester

Diagnostiske tester brukes til å diagnostisere din unormale hjerterytme og den mest effektive behandlingsmetoden.

Diagnostisk testing

Webchatter

Våre nettchatter og videochatter gir pasienter og besøkende en ny mulighet til å stille spørsmål og samhandle med leger.

Vaskulær sykdom, perifer arteriell sykdom og trombose nettchatter og videochatter
Alle nettchatter fra Miller Family Heart & Vascular Institute

Videoer

Videoer om karsykdommer og behandlinger
Alle Miller Family Heart & Vascular Institute-videoer

Interaktive verktøy

Miller Family Heart & Vascular Institute interaktive verktøy

Ressurskoblinger

Restitusjon hjemme
Støttegrupper og informasjon
Besøk Health Essentials – Les artikler om vaskulære lidelser og sunn livsstil om Health Essentials
Følg Heart & Vascular Institute nettchatter og nyhetssaker på Twitter
Abonner på Heart and Vascular eNews
American Stroke Association *
American Heart Association *
Vaskulære kurer*
VascularWeb – Ressurser for vaskulær sykdom og behandling*

*Et nytt nettleservindu åpnes med denne lenken. Inkludering av lenker til andre nettsteder innebærer ingen godkjenning av materialet på disse nettsidene eller noen tilknytning til deres operatører.