10 vanlige infeksjoner fra heroinbruk og hva du kan gjøre

Hvordan øker bruk av heroin risikoen for infeksjon?

Det er flere måter patogener som bakterier og virus kan spre seg fra en person til en annen, inkludert gjennom blod og andre kroppsvæsker.

Visse faktorer forbundet med heroinbruk kan øke risikoen for infeksjon. Disse inkluderer:

• Dele eller gjenbruke nåler. Tidligere brukte nåler og sprøyter er ikke sterile og kan introdusere bakterier og virus i kroppen.
• Gjenbruk av bomull eller filtre. Tidligere brukte filtre kan bære patogener som bakterier og sopp.
• Bruker skittent vann. Å løse opp medikamenter i urent vann og deretter injisere løsningen kan føre til infeksjon.
• Urene injeksjonssteder. Hvis huden ikke er ordentlig rengjort før en injeksjon, kan bakterier på hudens overflate komme inn i kroppen.
• Bruk av visse typer medikamenter. Injeksjon av svart tjæreheroin er assosiert med en økt forekomst av infeksjon, ifølge a 2021 studie.
• Annen injeksjonspraksis. Studien sitert ovenfor fant at visse injeksjonspraksis er mer sannsynlig å forårsake en infeksjon. Disse inkluderer:
  • injisere heroin i huden (subkutant) eller muskel (intramuskulært) i stedet for i venen
  • skyve innholdet i en sprøyte inn i kroppen og deretter ut igjen flere ganger, som er kjent som oppstart eller jekking

I tillegg er det mer sannsynlig at personer som injiserer rusmidler opplever andre faktorer som øker risikoen for infeksjon, ifølge 2020 forskning.

Disse inkluderer ustabil bolig, fengsling og seksuell praksis som:

• å ha flere seksuelle partnere
• å ha mottakelig sex uten kondom
• å ha sex med noen hvis hiv-status er ukjent

Hva er vanlige infeksjoner fra heroinbruk?

I følge a 2019 studie, personer som injiserer heroin har større risiko for å utvikle bakterielle infeksjoner sammenlignet med personer som injiserer andre rusmidler. Det er ikke klart hvorfor dette er tilfelle.

Noen av de vanligste infeksjonene forbundet med heroinbruk er beskrevet nedenfor.

Botulisme

Sårbotulisme er en sjelden, men alvorlig infeksjon forårsaket av sporer av Clostridium botulinum, en type bakterier som lever i jord.

Disse sporene kan komme inn i kroppen gjennom et åpent sår og danne et giftstoff som angriper nervesystemet. Uten behandling kan sårbotulisme være dødelig.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterer at sårbotulisme er sjelden, med ca. 20 personer mottar en diagnose hvert år i USA.

I følge a 2019 rapport, utgjør svart tjæreheroin en økt risiko for sårbotulisme på grunn av hvordan det produseres, transporteres, tilberedes og injiseres. Flere tilfeller involverte injeksjon av svart tjæreheroin i huden, en praksis kjent som hudpopping.

Personer som har tegn på sårbotulisme bør søke akuttmedisin med en gang. Disse tegnene inkluderer:

• problemer med å svelge, snakke eller puste
• tåkesyn
• svakhet

Cellulitt

Cellulitt er en bakteriell infeksjon som påvirker de dypere lagene av huden din. Det forårsaker rødhet, smerte og hevelse. Hvis den ikke behandles, kan infeksjonen spre seg til blodet, leddene, beinene eller hjertet.

Cellulitt er en vanlig komplikasjon for personer som injiserer medikamenter, ifølge en 2020 studie. Injeksjoner skaper et brudd i huden slik at bakterier kan komme inn. Dårlig injeksjonshygiene, som å dele nåler og ikke rense huden din, kan øke risikoen.

Cellulitt går ikke over uten antibiotikabehandling. Det er viktig å søke medisinsk behandling så snart som mulig for å minimere potensielle komplikasjoner.

Endokarditt

Infektiv endokarditt fører til at den indre slimhinnen i hjertet, kjent som endokardiet, blir betent. Det er livsfarlig.

Å injisere heroin kan gi deg en økt risiko for å utvikle endokarditt. Dette er fordi bakterier og sopp lett kan komme inn i kroppen din gjennom et injeksjonssted og spre seg til hjertet ditt.

Personer som injiserer heroin vil sannsynligvis også ha andre sykdommer som kompromitterer immunsystemet, for eksempel hepatitt C (HCV) eller humant immunsviktvirus (HIV).

Endokarditt er ikke alltid alvorlig med en gang. Noen ganger ligner symptomene på influensa og forverres over tid. Andre tegn kan inkludere brystsmerter, kortpustethet og hevelse i bena eller føttene.

Du bør oppsøke legen din med en gang hvis du injiserer heroin og har tegn på en sykdom eller infeksjon som ikke forsvinner. Behandlinger for infeksiøs endokarditt inkluderer medisinering og kirurgi.

Hepatitt B

Hepatitt B (HBV) er et virus som kan forårsake varig leverskade. Det spres gjennom blod og seksuell kontakt.

Personer som injiserer narkotika som heroin har økt risiko for å få HBV. Det kan overføres ved å dele nåler og annet utstyr for medikamentinjeksjon. Det er også spredt gjennom vaginal eller analsex med noen som har viruset.

Det finnes en vaksine for å forhindre HBV. Hvis du ikke fikk vaksinen som spedbarn, barn eller ungdom, kan du fortsatt få den som voksen.

Hvis du tror du har HBV, bør du bli testet av helsepersonell så snart som mulig. Det kan være mulig å forhindre infeksjon med medisiner pluss en første dose av vaksinen.

Hepatitt C

I likhet med HBV er hepatitt C (HCV) et blodbåren virus som kan forårsake betydelig leverskade. Deling av kanyler og annet utstyr for injeksjon av narkotika gir personer som bruker heroin en økt risiko for å få HCV. Det samme gjør visse seksuelle praksiser.

Det finnes foreløpig ingen vaksine mot HCV, men den kan ofte kureres med antivirale legemidler. Det første trinnet er å ta en test for å se om du har det. Hvis du injiserer medikamenter, er det en god idé å bli screenet regelmessig for HCV.

HIV

Humant immunsviktvirus (HIV) overføres via kontakt med blod fra noen som har viruset. I henhold til CDC, 10 prosent av HIV-infeksjoner i USA skjer via injeksjonsbruk.

Dette kan skje når du deler nåler eller annet utstyr med noen som har hiv. Visse seksuelle praksiser, inkludert kondomløs mottakelig vaginal eller analsex med noen som har HIV, er også forbundet med økt risiko for overføring.

Hvis du mistenker at du har HIV, bør du oppsøke helsepersonell for å ta en test. Hvis du tester positivt for HIV, er antiretroviral behandling en av hovedbehandlingene for å håndtere HIV-infeksjon på lang sikt.

MRSA

Meticillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA) er en bakterie som har utviklet resistens mot ulike antibiotika. MRSA-infeksjoner er svært smittsomme og vanskelige å behandle.

MRSA kan komme inn i kroppen gjennom et brudd i huden på injeksjonsstedet, noe som gir personer som injiserer medikamenter som heroin en økt risiko. I følge CDC er folk som injiserer narkotika ca 16 ganger mer sannsynlighet for å utvikle en MRSA-infeksjon enn andre mennesker.

MRSA kan infisere huden eller spre seg til andre deler av kroppen gjennom blodet. Det kan føre til alvorlige komplikasjoner, for eksempel sepsis.

Leger bruker orale eller intravenøse (IV) antibiotika for å behandle MRSA-infeksjoner. Jo før du søker behandling, jo bedre.

MRSA kan også forårsake abscesser. Dette er pussfylte støt som dannes på injeksjonsstedet. Folk som bruker svart tjæreheroin er mer sannsynlig å utvikle abscesser, ifølge a 2017 studie.

Osteomyelitt

Osteomyelitt er en beininfeksjon. Det oppstår når bakterier eller sopp kommer inn i kroppen og angriper et bein.

Folk som bruker heroin er mer mottakelige siden injeksjon skaper et lite stikksår som mikrober kan komme inn i kroppen gjennom. Disse mikrobene sprer seg deretter til beinet ditt.

Hvis du har osteomyelitt, kan det berørte området være hovent, rødt eller stivt. Du kan også føle deg uvel eller ha tegn på en infeksjon, som feber eller frysninger.

Du bør søke behandling med en gang siden ubehandlet osteomyelitt kan kreve kirurgi.

Septisk leddgikt

Septisk leddgikt refererer til en leddinfeksjon. Hos personer som injiserer heroin kan det oppstå når bakterier eller sopp som kommer inn i kroppen gjennom et injeksjonssted sprer seg og infiserer leddene.

Tegnene ligner på osteomyelitt. Du kan ha smerte, hevelse eller stivhet i det berørte området sammen med feber, frysninger, tretthet eller svakhet.

Septisk eller smittsom leddgikt krever rask medisinsk behandling hvis du ønsker å unngå komplikasjoner. Vanligvis er orale antibiotika eller soppdrepende midler nok, men noen ganger er det nødvendig med kirurgi for å fjerne eller erstatte deler av leddet som har blitt skadet.

Tetanus

En bakterie som heter Clostridium tetani forårsaker tetanus. Når sporer kommer inn i kroppen gjennom et brudd i huden, kan de danne et giftstoff som deaktiverer kommunikasjonen mellom ryggmargen og musklene.

Vaksinasjon har gjort stivkrampe sjelden i USA, men uvaksinerte personer som injiserer svart tjæreheroin har en økt risiko, ifølge forskning fra 2021.

Hvis du ikke ble vaksinert mot stivkrampe som spedbarn eller barn, kan du fortsatt få det som voksen. Hvis du har symptomer på stivkrampe, inkludert muskelstivhet og spasmer, bør du oppsøke legevakten med en gang. Uten behandling kan stivkrampe være dødelig.

Hvordan kan jeg forhindre infeksjon fra heroinbruk?

Den beste måten å forhindre en infeksjon på er å slutte å bruke heroin helt. Men hvis det ikke er mulig, kan du ta skritt for å redusere risikoen:

• Vask hendene grundig med såpe og vann før du tilbereder dosen.

• Bruk en ny kanyle og sprøyte hver gang du injiserer heroin, og ikke del injeksjonsutstyr.
• Hvis du deler injeksjonsutstyr, steriliser nåler og sprøyter for å redusere risikoen for infeksjon.
• Lær mer om nålebytteprogrammer i ditt område.
• Bruk et nytt, sterilt filter eller bomull hver gang du injiserer heroin.
• Bruk sterilt vann for å løse opp medisinene dine.
• Rengjør huden med rødsprit før hver injeksjon.
• Bruk kondom når du har analsex eller vaginal sex.
• Bli vaksinert for hepatitt B.
• Bli testet for virusinfeksjoner som HBV, HCV og HIV.
• Snakk med legen din om forebyggende behandlinger for HIV.
• Søk akutt medisinsk hjelp hvis du har feber, frysninger, kvalme, oppkast eller andre tegn på en infeksjon.

Personer som injiserer heroin har økt risiko for å pådra seg en infeksjon.

Injeksjoner skaper et lite stikksår som bakterier og sopp kan komme inn gjennom. Dette lar dem spre seg gjennom kroppen og infisere huden din (cellulitt), hjerte (endokarditt), bein (osteomyelitt) eller ledd (septisk leddgikt).

I tillegg kan deling av nåler eller annet utstyr for injeksjon av medikamenter sette deg i økt risiko for en virusinfeksjon som HBV, HCV eller HIV. Hvis du bruker heroin, kan du også oppleve andre risikofaktorer for infeksjon, som visse seksuelle praksiser eller mangel på bolig.

Du kan ta skritt for å forhindre infeksjon. Men du bør søke medisinsk hjelp så snart som mulig hvis du opplever symptomer.

For å lære mer om hvordan du kan forhindre komplikasjoner ved bruk av injeksjonsmedisiner, snakk med en helsepersonell.