Vaksiner er medisiner som hjelper kroppen til å bekjempe sykdommer. Vaksiner trener immunforsvaret i å finne og ødelegge skadelige bakterier og celler. Det er mange vaksiner du mottar gjennom hele livet for å forhindre vanlige sykdommer. Det er også vaksiner mot kreft. Det er vaksiner som forhindrer kreft og vaksiner som behandler kreft.
Finnes det vaksiner som forhindrer kreft?
Det er vaksiner som kan forhindre friske mennesker i å få visse kreftformer forårsaket av virus. I likhet med vaksiner mot vannkopper eller influensa, beskytter disse vaksinene kroppen mot disse virusene. Denne typen vaksine vil bare fungere hvis en person får vaksinen før de blir smittet med viruset.
Det er to typer vaksiner som forhindrer kreft godkjent av US Food and Drug Administration (FDA):
HPV-vaksine. Denne vaksinen beskytter mot humant papillomavirus (HPV). Hvis dette viruset forblir i kroppen i lang tid, kan det forårsake noen typer kreft. FDA har godkjent HPV-vaksiner for å forhindre:
- Livmorhalskreft, vaginal kreft og vulvarkreft
- Anal kreft
- Kjønnsvorter
HPV kan også forårsake andre kreftformer som FDA ikke har godkjent vaksinen for, for eksempel oral kreft.
Hepatitt B-vaksine. Denne vaksinen beskytter mot hepatitt B-viruset (HBV). Dette viruset kan forårsake leverkreft.
Er det vaksiner som behandler kreft?
Det er vaksiner som behandler eksisterende kreft, kalt behandlingsvaksiner eller terapeutiske vaksiner. Disse vaksinene er en type kreftbehandling som kalles immunterapi. Disse vaksinene arbeider for å øke kroppens immunsystem for å bekjempe kreft. Leger gir behandlingsvaksiner til personer som allerede har kreft. Ulike behandlingsvaksiner fungerer på forskjellige måter. Disse vaksinene kan:
- Forhindre at kreften kommer tilbake
- Ødelegg kreftceller som fremdeles er i kroppen etter at behandlingen er avsluttet
- Stopp en svulst i å vokse eller spre seg
Hvordan fungerer kreftbehandlingsvaksiner?
Antigener, som finnes på overflaten av celler, er stoffer kroppen mener er skadelige. Immunsystemet angriper antigenene og blir i de fleste tilfeller kvitt dem. Denne prosessen etterlater immunforsvaret et «minne» som hjelper det med å bekjempe disse antigenene i fremtiden.
Vaksiner mot kreftbehandling øker immunforsvarets evne til å finne og ødelegge antigener. Ofte har kreftceller visse molekyler som kalles kreftspesifikke antigener på overflaten som sunne celler ikke har. Når en vaksine gir disse molekylene til en person, fungerer molekylene som antigener. Antigenene forteller immunforsvaret å finne og ødelegge kreftceller som har disse molekylene på overflaten.
Noen kreftvaksiner er personlig. Dette betyr at de er laget for bare 1 person. Denne typen vaksine er produsert fra prøver av personens svulst som fjernes under operasjonen. Andre kreftvaksiner er ikke personlig og retter seg mot visse kreftantigener som ikke er spesifikke for en individuell person. Legene gir disse vaksinene til personer med svulster som har disse antigenene på overflaten av tumorcellene.
De fleste kreftvaksiner tilbys bare gjennom kliniske studier, som er forskningsstudier som bruker frivillige. I 2010 godkjente FDA sipuleucel-T (Provenge) for personer med metastatisk prostatakreft, som er prostatakreft som har spredt seg. Sipuleucel-T er skreddersydd for hver person gjennom en rekke trinn:
- Hvite blodlegemer fjernes fra personens blod. Hvite blodlegemer hjelper kroppen med å bekjempe infeksjoner og sykdommer.
- De hvite blodcellene endres i et laboratorium for å målrette prostatakreftceller.
- Deretter setter legen de endrede cellene tilbake i personen gjennom en blodåre. Denne handlingen ligner på en blodoverføring. Disse modifiserte cellene lærer immunforsvaret å finne og ødelegge prostatakreftceller.
En annen vaksine bruker en svekket bakterie kalt Bacillus Calmette-Guérin (BCG) som injiseres i kroppen. Denne svekkede bakterien aktiverer immunforsvaret for å behandle blærekreft i tidlig stadium.
Hva er utfordringene med å bruke behandlingsvaksiner?
Å lage behandlingsvaksiner som fungerer er en utfordring fordi:
Kreftceller undertrykker immunforsvaret. Slik kan kreft begynne og vokse i utgangspunktet. Forskere bruker hjelpestoffer i vaksiner for å prøve å løse dette problemet. Et adjuvans er et stoff tilsatt til en vaksine for å forbedre kroppens immunrespons.
Kreftceller starter fra en persons egne sunne celler. Som et resultat kan det hende at kreftcellene ikke «ser» skadelige ut for immunsystemet. Immunsystemet kan ignorere cellene i stedet for å finne og bekjempe dem.
Større eller mer avanserte svulster er vanskelig å bli kvitt å bruke bare en vaksine. Dette er en grunn til at leger ofte gir kreftvaksine sammen med annen behandlingsmetode.
Mennesker som er syke eller eldre kan ha svakt immunforsvar. Kroppene deres vil kanskje ikke kunne produsere en sterk immunrespons etter at de får vaksine. Dette problemet begrenser hvor godt en vaksine fungerer. Noen kreftbehandlingsmetoder kan også svekke immunforsvaret til en person. Dette problemet begrenser hvor godt kroppen kan svare på en vaksine.
Av disse grunner tror noen forskere kreftbehandlingsvaksiner kan fungere bedre for mindre svulster eller kreft i sine tidlige stadier.
Vaksiner og kliniske studier
Kliniske studier er veldig viktige for å lære mer om både kreftforebyggende vaksiner og kreftbehandlingsvaksiner. Forskere tester vaksiner for mange typer kreft, inkludert:
Blærekreft. Forskere tester hvor godt en vaksine laget av et virus endret med HER2-antigenet fungerer. Disse antigenene eller molekylene lever på overflaten av noen svulster i blærekreft. Viruset kan bidra til å lære immunforsvaret å finne og ødelegge disse tumorcellene. Forskere vil også vite hva som fungerer bedre: standard behandling av blærekreft eller standardbehandling med vaksine.
Hjernesvulster. Det er mange studier som tester behandlingsvaksiner rettet mot visse molekyler på overflaten av hjernesvulstceller. Noen studier fokuserer på nylig funnet hjernekreft. Andre studier fokuserer på kreft som har kommet tilbake, eller som gjentas. Mange av disse studiene inkluderer barn og tenåringer.
Brystkreft. Mange studier tester behandlingsvaksiner for brystkreft, gitt alene eller sammen med andre behandlinger. Andre forskere jobber med å få vaksiner som forhindrer brystkreft i kliniske studier.
Livmorhalskreft. Som forklart ovenfor godkjente FDA HPV-vaksiner som forhindrer livmorhalskreft. Forskning fortsetter på vaksiner som hjelper til med å behandle hvert stadium av livmorhalskreft.
Tykktarmskreft. Forskere lager behandlingsvaksiner som forteller kroppen å angripe celler med antigener som antas å forårsake kolorektal kreft. Disse antigenene inkluderer karcinoembryonisk antigen (CEA), MUC1, guanylyl cyclase C og NY-ESO-1.
Nyrekreft. Forskere tester mange kreftvaksiner for å behandle nyrekreft. De tester også vaksiner for å forhindre nyrekreft i de senere stadiene i å komme tilbake.
Leukemi. Studier ser på behandlingsvaksiner for forskjellige typer leukemi, for eksempel akutt myeloid leukemi (AML) og kronisk lymfocytisk leukemi (CLL). Noen vaksiner brukes til å hjelpe andre behandlingsmetoder, for eksempel en benmarg / stamcelletransplantasjon, fungerer bedre. Andre vaksiner laget av en persons kreftceller og andre celler kan hjelpe immunforsvaret med å ødelegge kreften.
Lungekreft. Vaksiner mot lungekreftbehandling i kliniske studier er rettet mot antigener.
Melanom. Forskere tester mange melanomvaksiner, gitt alene eller sammen med andre behandlinger. Ødelagte melanomceller og antigener i vaksinene forteller immunforsvaret å ødelegge andre melanomceller i kroppen.
Myelom. Det er mange kliniske studier som ser på vaksiner for personer med myelomatose som er nær remisjon. Dette betyr at leger ikke lenger kan finne kreften i kroppen, og det er ingen symptomer. Forskere tester også vaksiner hos personer med ulmende myelom eller som trenger å få en autolog benmarg / stamcelletransplantasjon.
Bukspyttkjertelkreft. Forskere jobber med mange behandlingsvaksiner designet for å øke immunforsvarets respons på kreftceller i bukspyttkjertelen. Vaksinen kan gis som den eneste behandlingen eller sammen med en annen behandlingsmetode.
Prostatakreft. Som nevnt ovenfor er sipuleucel-T en vaksine som leger kan bruke til å behandle personer med prostatakreft som har spredt seg. Nå ser studier på om vaksinen kan hjelpe mennesker med prostatakreft på tidligere stadier.
Spørsmål å stille helsepersonell
Hvis du vil lære mer om å bli med i en klinisk prøve med kreftbehandlingsvaksine, snakk med helsevesenet ditt. Det kan være lurt å stille disse spørsmålene:
- Er det en klinisk prøve som tester en vaksine for min type og stadium av kreft?
- Hvor ligger den kliniske studien?
- Hva er vaksinen og hvordan fungerer den?
- Hvordan lages vaksinen? Må jeg fjerne blodceller eller tumorvev for å lage vaksinen? Hvordan vil du fjerne det?
- Hvordan vil jeg motta vaksinen og hvor ofte?
- Hvor lenge vil jeg trenge vaksinen?
- Hvilke bivirkninger kan forekomme?
- Kan jeg motta vaksinen med andre behandlingsmetoder, for eksempel strålebehandling eller cellegift?
- Hva er de andre behandlingsalternativene for denne kreften?
.
Discussion about this post