Oversikt
Inne i den innerste delen av hver tann er et område som kalles pulpa. Massen inneholder blod, forsyning og nerver for tannen. Pulpitis er en tilstand som forårsaker smertefull betennelse i pulpa. Det kan oppstå i en eller flere tenner, og er forårsaket av bakterier som invaderer tannkjøttet og får den til å hovne opp.
Det er to former for pulpitt: reversibel og irreversibel. Reversibel pulpitt refererer til tilfeller der betennelsen er mild og tannkjøttet forblir sunt nok til å redde. Irreversibel pulpitt oppstår når betennelse og andre symptomer, som smerte, er alvorlige, og pulpa ikke kan reddes.
Irreversibel pulpitt kan føre til en type infeksjon som kalles periapikal abscess. Denne infeksjonen utvikler seg ved roten av tannen, hvor den forårsaker at det dannes en lomme med puss. Hvis den ikke behandles, kan denne infeksjonen spre seg til andre deler av kroppen, for eksempel bihulene, kjeven eller hjernen.
Hva er symptomene?
Begge typer pulpitt forårsaker smerte, selv om smerten forårsaket av reversibel pulpitt kan være mildere og bare oppstå mens du spiser. Smerten forbundet med irreversibel pulpitt kan være mer alvorlig, og oppstå gjennom dagen og natten.
Andre symptomer på begge former for pulpitt inkluderer:
- betennelse
- følsomhet for varm og kald mat
- følsomhet for veldig søt mat
Irreversibel pulpitt kan inkludere ytterligere symptomer på infeksjon, for eksempel:
- får feber
- hovne lymfeknuter
- dårlig ånde
- dårlig smak i munnen
Hva er årsakene?
I en sunn tann beskytter emalje- og dentinlagene massen mot infeksjon. Pulpitis oppstår når disse beskyttende lagene er kompromittert, slik at bakterier kan komme inn i massen og forårsake hevelse. Massen forblir fanget inne i tannens vegger, så hevelsen forårsaker trykk og smerte, samt infeksjon.
Emaljen og dentinlagene kan bli skadet av flere forhold, inkludert:
-
hulrom eller tannråte, som forårsaker erosjon av tannen
- skade, for eksempel en støt på tannen
- å ha en brukket tann, som eksponerer pulpa
- repeterende traumer forårsaket av tannproblemer, for eksempel feiljustering av kjeve eller bruksisme (tannsliping)
Hva er risikofaktorene?
Alt som øker risikoen for tannråte, for eksempel å bo i et område uten fluorholdig vann eller ha visse medisinske tilstander, som diabetes, kan øke risikoen for pulpitt.
Barn og eldre voksne kan også ha økt risiko, men dette bestemmes i stor grad av kvaliteten på tannpleie og munnhygienevaner.
Livsstilsvaner kan også øke risikoen for pulpitt, inkludert:
- dårlige munnhygienevaner, som å ikke pusse tenner etter måltider og ikke gå til tannlege for regelmessige kontroller
- spise en diett med mye sukker, eller innta mat og drikke som fremmer tannråte, for eksempel raffinerte karbohydrater
- å ha et yrke eller en hobby som øker risikoen for støt i munnen, for eksempel boksing eller hockey
- kronisk bruksisme
Hvordan er det diagnostisert?
Pulpitis diagnostiseres vanligvis av en tannlege. Tannlegen din vil undersøke tennene dine. De kan ta en eller flere røntgenbilder for å bestemme omfanget av tannråte og betennelse.
En følsomhetstest kan gjøres for å se om du opplever smerte eller ubehag når tannen kommer i kontakt med varme, kulde eller søte stimuli. Omfanget og varigheten av reaksjonen din på stimuliene kan hjelpe tannlegen din til å avgjøre om hele, eller bare deler, av kjøttet har blitt påvirket.
En ekstra tanntrykktest, som bruker et lett, sløvt instrument for å banke forsiktig på den berørte tannen, kan hjelpe tannlegen din med å bestemme omfanget av betennelsen.
Tannlegen din kan også analysere hvor mye av tannmassen som er skadet med en elektrisk pulpetester. Dette verktøyet leverer en liten, elektrisk ladning til tannkjøttet. Hvis du er i stand til å føle denne ladningen, anses tannkjøttet fortsatt som levedyktig, og pulpitten er mest sannsynlig reversibel.
Hvordan behandles det?
Behandlingsmetodene varierer avhengig av om pulpitten din er reversibel eller irreversibel.
Hvis du har reversibel pulpitt, bør behandling av årsaken til betennelsen løse symptomene dine. For eksempel, hvis du har et hulrom, bør du lindre smerten ved å fjerne det forfalne området og gjenopprette det med en fylling.
Hvis du har irreversibel pulpitt, kan tannlegen anbefale deg å se en spesialist, for eksempel en endodontist. Hvis mulig, kan tannen din reddes gjennom en prosedyre som kalles pulpektomi. Dette er den første delen av en rotfylling. Under en pulpektomi fjernes pulpa, men resten av tannen forblir intakt. Etter at fruktkjøttet er fjernet, blir det hule området på innsiden av tannen desinfisert, fylt og forseglet.
I noen tilfeller må hele tannen din fjernes. Dette er kjent som en tanntrekking. Tanntrekking kan anbefales hvis tannen din er død og ikke kan reddes.
Etter en pulpektomi eller tannekstraksjon, la kirurgen få vite om du opplever noen av disse symptomene:
- sterke smerter, eller smerter som forsterkes
- hevelse i eller utenfor munnen
- følelser av press
- en gjentakelse eller fortsettelse av dine opprinnelige symptomer
Smertebehandling
Smertebehandling, både før og etter behandling, gjøres vanligvis med ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAIDs) legemidler. Disse gir lindring av smerte og betennelse.
Snakk med tannlegen din om merket av NSAID og dosering som er riktig for deg. Hvis du trenger en rotfylling eller tanntrekking, kan kirurgen foreskrive sterkere smertestillende medisiner.
Forebygging
Pulpitt kan ofte unngås ved å praktisere god munnhygiene og regelmessig besøke tannlegen. Å redusere eller eliminere søtsaker, som sukkerholdige colaer, kaker og godteri, kan også hjelpe.
Hvis du har bruksisme, kan en tannbeskyttelse bidra til å beskytte tennene dine.
Outlook
Se tannlegen din hvis du merker smerte i munnen. Hvis du har pulpitt, kan behandling tidlig bidra til å forhindre irreversibel pulpitt. Reversibel pulpitt behandles ved å fjerne hulrommet og fylle tannen. En rotkanal eller tannekstraksjon kan brukes for irreversibel pulpitt.
Discussion about this post