Perikardium

Hva gjør den?

Perikardiet har noen viktige roller:

• Det holder hjertet ditt festet på plass i brysthulen.
• Det forhindrer at hjertet ditt strekker seg for mye og overfylles med blod.
• Den smører hjertet ditt for å forhindre friksjon med vevet rundt det mens det slår.
• Det beskytter hjertet ditt mot infeksjoner som kan spre seg fra nærliggende organer som lungene.

Perikardlag

Perikardiet har to lag:

• Fibrøst perikardium er det ytre laget. Den er laget av tykt bindevev og er festet til mellomgulvet. Den holder hjertet ditt på plass i brysthulen og beskytter mot infeksjoner.
• Serøs perikardium er det indre laget. Det er videre delt inn i ytterligere to lag: det viscerale og parietale laget. Det serøse perikardiet bidrar til å smøre hjertet ditt.

Mellom disse to lagene er det væskefylte perikardhulen. Den smører hjertet og beskytter det mot skader.

Perikardiell effusjon

Perikardial effusjon er opphopning av for mye væske mellom perikardiet og hjertet ditt. Dette kan skje på grunn av skade eller sykdom i perikardiet. Væske kan også bygge seg opp hvis det er blødninger i hjerteposen etter en skade.

Mulige årsaker til perikardiell effusjon inkluderer:

• sykdommer som forårsaker betennelse, som lupus eller revmatoid artritt
• alvorlig underaktiv skjoldbruskkjertel (hypotyreose)
• infeksjoner
• nylig hjerteoperasjon
• kreft som har spredt seg til hjerteposen
• nyresvikt

Symptomer på perikardiell effusjon inkluderer:

• trykk eller smerter i brystet
• kortpustethet
• pustevansker når du legger deg
• kvalme
• en følelse av metthet i brystet
• problemer med å svelge

Overflødig væske fra perikardial effusjon kan forårsake intenst trykk på hjertet ditt og skade det.

Perikardiell cyste

En perikardiell cyste er en ikke-kreft, væskefylt vekst i perikardiet. Denne typen cyster er svært sjelden, og påvirker bare 1 av 100 000 mennesker.

De fleste som har perikardiale cyster er født med dem, men de blir ofte ikke diagnostisert før de når 20- eller 30-årene.

Perikardiale cyster blir vanligvis funnet under røntgen av thorax som er gjort av en annen grunn siden disse cystene ikke forårsaker symptomer alene.

Symptomer kan bare vises når cysten trykker på nærliggende organer eller strukturer, og kan omfatte:

• smerter i høyre skulder som stråler ut til venstre skulder
• kortpustethet
• rask, sterk hjertefrekvens (hjertebank)
• en følelse av metthet i brystet

Perikardiale cyster er ikke farlige i seg selv. Men hvis de trykker på lungene eller andre strukturer i brystet, kan de forårsake komplikasjoner som betennelse eller alvorlig blødning. Sjelden kan en perikardiell cyste føre til hjertesvikt.

Andre problemer med hjerteposen

Noen få andre tilstander og komplikasjoner kan også påvirke perikardiet.

Perikarditt

Perikarditt er hevelse i perikardiet. Mulige årsaker inkluderer:

• infeksjon med virus, bakterier eller sopp
• autoimmune lidelser som lupus, revmatoid artritt og sklerodermi
• hjerteinfarkt
• hjerteoperasjon
• skader, for eksempel fra en bilulykke
• nyresvikt
• tuberkulose
• medisiner som fenytoin (Dilantin), warfarin (Coumadin) og prokainamid

Akutt perikarditt starter plutselig og varer bare noen få uker. Kronisk perikarditt utvikler seg langsommere og kan vare lenger.

Vanligvis er perikarditt mild og leges over tid. Noen ganger vil det bedre seg med mye hvile. Mer alvorlig perikarditt må kanskje behandles med medisiner eller kirurgi for å forhindre at det skader hjertet ditt.

Hjertetamponade

Hjertetamponade er en tilstand som er forårsaket av opphopning av væske, blod, gass eller en svulst i perikardhulen. Denne opphopningen legger press på hjertet ditt, noe som hindrer det i å fylles og tømmes ordentlig.

Hjertetamponade er ikke det samme som perikardiell effusjon, selv om det kan være en komplikasjon av væskeansamling fra perikardiell effusjon.

Et tegn på hjertetamponade er et stort blodtrykksfall. Hjertetamponade er en medisinsk nødsituasjon. Det kan være livstruende hvis det ikke behandles raskt.

Takeawayen

Perikardiet forankrer og beskytter hjertet ditt og lar det bevege seg lett i brystet. Når væske eller andre stoffer samler seg i hjerteposen, kan de legge press på hjertet ditt og påvirke dets evne til å pumpe blod.

Noen tilstander som påvirker perikardiet er ikke alvorlige og vil forbedre seg av seg selv. Andre kan skade hjertet ditt og regnes som medisinske nødsituasjoner.

Hvis du har symptomer som brystsmerter, kortpustethet og en følelse av metthet i brystet, kontakt legen din umiddelbart. De kan utføre tester for å finne årsaken til problemet og gi deg råd om behandlinger for å forhindre hjerteskade.