Herpes ved fødsel

Herpes simplex-viruset (HSV) forårsaker fødselservervet herpes. Den høyeste risikoen for fødselservervet herpes er under en mors første, eller primære, infeksjon.

Etter at noen blir friske av herpes, ligger viruset i dvale i kroppen i lange perioder før det blusser opp og symptomene dukker opp eller dukker opp igjen. Når viruset reaktiveres, kalles det en tilbakevendende infeksjon.

Kvinner som har aktive herpesinfeksjoner er mer sannsynlig å overføre viruset til babyene sine under en vaginal fødsel. Spedbarnet kommer i kontakt med herpesblemmer i fødselskanalen, som kan forårsake infeksjon.

Mødre som har en ikke-aktiv herpesinfeksjon når de føder kan også overføre herpes til barnet sitt, spesielt hvis de fikk herpes for første gang under svangerskapet.

De fleste babyer med HSV-infeksjon er født av mødre uten historie med herpes eller aktiv infeksjon. Dette er delvis fordi det iverksettes tiltak for å forhindre fødselservervet herpes hos babyer født av mødre som er kjent for å være smittet.

Du bør merke deg at spedbarnet ditt også kan få herpes ved kontakt med forkjølelsessår. En annen form for HSV forårsaker forkjølelsessår på leppene og rundt munnen. Noen som har forkjølelsessår kan overføre viruset til andre gjennom kyssing og annen nærkontakt. Dette vil bli betraktet som neonatal herpes, snarere enn fødselservervet herpes, og er vanligvis mindre alvorlig.

Symptomene på fødselservervet herpes vises vanligvis i løpet av de første ukene av babyens liv og kan være tilstede ved fødselen.

Fødselservervet herpes er lettest å identifisere når det ser ut som en hudinfeksjon. Babyen kan ha klynger av væskefylte blemmer på overkroppen eller rundt øynene.

Blærene, kalt vesikler, er den samme typen blemmer som vises på kjønnsorganene til voksne med herpes. Vesiklene kan sprekke og skorpe over før tilheling. Et spedbarn kan bli født med blemmer eller utvikle sårene en uke etter fødselen.

Spedbarn med fødselservervet herpes kan også virke ekstremt slitne og ha problemer med å spise.

Den systemiske formen for medfødt herpes, eller spredt herpesinfeksjon, oppstår når hele kroppen blir infisert med herpes. Det påvirker mer enn bare babyens hud og kan forårsake alvorlige komplikasjoner, for eksempel:

• øyebetennelse

• blindhet
• anfall og anfallslidelser
• luftveissykdommer

Sykdommen kan også påvirke babyens vitale organer, inkludert:

• lungene, forårsaker pustevansker og pusteavbrudd

• nyrer

• lever, forårsaker gulsott

• sentralnervesystemet (CNS), som forårsaker anfall, sjokk og hypotermi

HSV kan også forårsake en farlig tilstand kjent som encefalitt, en betennelse i hjernen som kan føre til hjerneskade.

Legen din vil ta prøver av blemmene (hvis de er tilstede) og ryggmargsvæske for å finne ut om herpes er årsaken til sykdom. En blod- eller urinprøve kan også brukes. Ytterligere diagnostiske tester kan inkludere MR-skanninger av babyens hode for å sjekke om det er hevelse i hjernen.

Herpesviruset kan behandles, men ikke kureres. Dette betyr at viruset vil forbli i barnets kropp gjennom hele livet. Imidlertid kan symptomene håndteres.

Barnets barnelege vil sannsynligvis behandle infeksjonen med antivirale medisiner gitt gjennom en IV, en nål eller slange som går inn i en vene.

Acyclovir (Zovrax) er den mest brukte antivirale medisinen for fødselservervet herpes. Behandlingen strekker seg vanligvis over noen uker og kan omfatte andre medisiner for å kontrollere anfall eller behandle sjokk.

Du kan forebygge herpes ved å praktisere sikker sex.

Kondomer kan minimere eksponering for et aktivt herpesutbrudd og forhindre overføring av viruset. Du bør også snakke med partneren din om deres seksuelle historie og spørre om de har herpes.

Hvis du er gravid og du eller partneren din har herpes eller har hatt det tidligere, diskuter situasjonen med legen din i god tid før termin.

Du kan få medisin mot slutten av svangerskapet for å redusere sjansen for å overføre herpes til babyen din. Du kan også få keisersnitt hvis du har aktive genitalskader. Et keisersnitt kan redusere risikoen for å overføre herpes til babyen din.

Ved en keisersnitt fødes barnet gjennom snitt i morens mage og livmor. Dette vil forhindre at babyen din kommer i kontakt med viruset i fødselskanalen.

Herpes er til tider inaktiv, men kan komme tilbake gjentatte ganger selv etter behandling.

Babyer med systemiske herpesinfeksjoner kan ikke en gang reagere på behandling og kan muligens møte flere helserisikoer. Disseminert fødselservervet herpes kan være livstruende og kan forårsake nevrologiske problemer eller koma.

Siden det ikke finnes noen kur mot herpes, vil viruset forbli i barnets kropp. Foreldre og omsorgspersoner må se etter symptomer på herpes gjennom hele barnets liv. Når barnet er gammelt nok, må de lære hvordan de kan forhindre spredning av viruset til andre.