Oversikt
Gikt og pseudogout er typer leddgikt. De forårsaker smerte og hevelse i leddene. Begge disse forholdene er forårsaket av skarpe krystaller som samler seg i leddene. Dette er grunnen til at de også kalles krystallartritt og krystallinsk artropati.
Gikt og pseudogout blir noen ganger forvekslet med andre leddtilstander, for eksempel:
- leddgikt
- slitasjegikt
- Karpaltunellsyndrom
- smittsom leddgikt
- ankyloserende spondylitt
Forskjellene mellom gikt og pseudogout inkluderer hvor smerten skjer og hvilke typer krystaller som forårsaker det. Behandlingen er også forskjellig.
Gikt skjer oftest i stortåen. Det kan også påvirke ledd som:
- fingerledd
- kne
- ankel
- håndledd
Pseudogout kalles også kalsiumpyrofosfatavsetningssykdom (CPPD). Som navnet antyder, blir pseudogout ofte forvekslet med gikt. CPPD skjer vanligvis i kneet og andre større ledd, inkludert:
- hofte
- ankel
- albue
- håndledd
- skulder
- hånd
Symptomer på pseudogout vs gikt
Gikt og pseudogout gir svært like symptomer i leddene. Begge kan forårsake plutselige symptomer. Eller de kan bli utløst av en mindre skade, for eksempel å slå kneet eller albuen mot noe.
Gikt og pseudogout kan begge forårsake:
- plutselige, sterke smerter
- opphovning
- ømhet
- rødhet
- varme på stedet for smerte
Et giktanfall forårsaker plutselige, skarpe smerter som blir verre i opptil 12 timer. Symptomene reduseres deretter i flere dager. Smertene går over etter en uke til 10 dager. Omtrent 60 prosent av personer med gikt vil få et nytt anfall innen et år. Hvis du har kronisk gikt, kan du få anfall eller smerter oftere.
Pseudogout-angrep er også plutselige. Men smerten forblir vanligvis den samme og kan vare i dager eller uker. Noen mennesker kan ha konstant smerte eller ubehag som ikke forsvinner. Pseudogout smerte er mer som smerte forårsaket av slitasjegikt eller revmatoid artritt.
Årsaker til pseudogout vs gikt
Du kan få gikt hvis du har for mye urinsyre i blodet. Dette fører til at natriumuratkrystaller bygges opp i leddene. Høye nivåer av urinsyre kan oppstå når:
- kroppen lager for mye urinsyre
- nyrene blir ikke kvitt eller urinsyre raskt nok
- du spiser for mye mat som lager urinsyre, som kjøtt, tørkede bønner, sjømat og alkohol
Andre helsemessige forhold kan øke risikoen for gikt. Disse inkluderer:
- diabetes
- høyt blodtrykk
- høyt kolesterol
- hjertesykdom
Pseudogout er forårsaket av kalsiumpyrofosfatdihydratkrystaller i leddene. Krystallene forårsaker smerte når de kommer inn i væsken i leddet. Årsaken til disse krystallene er ennå ikke kjent.
Pseudogout antas noen ganger å være forårsaket av en annen helsetilstand, for eksempel problemer med skjoldbruskkjertelen.
Risikofaktorer
Urinsyregikt er mer vanlig hos menn enn kvinner frem til fylte 60 år. Menn som er
Pseudogout skjer vanligvis hos voksne som er 50 år eller eldre. Eldre voksne har høyere risiko for denne leddtilstanden. I USA har nesten 50 prosent av personer over 85 år pseudogout. Det er litt mer vanlig hos kvinner enn hos menn.
Diagnose av pseudogout vs gikt
Du trenger en fysisk undersøkelse for å diagnostisere gikt og pseudogout. Legen din vil også se på sykehistorien din. Fortell legen din om eventuelle symptomer du har og når du har dem.
En blodprøve kan vise om du har høye nivåer av urinsyre i kroppen. Dette kan bety at du har gikt.
Du kan også ha andre blodprøver for å diagnostisere pseudogout eller gikt. Blodprøver bidrar også til å utelukke andre tilstander som forårsaker leddsmerter. Legen din kan sjekke:
- mineralnivåer i blodet, som kalsium, fosfor, magnesium, fosfatase
- jernnivåer i blodet
- nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner
Hvis du har noen form for leddsmerter, vil legen din sannsynligvis sende deg til røntgen. Du kan også få en ultralyd eller CT-skanning. Skanninger kan vise skader i leddene og bidra til å finne årsaken.
En røntgen kan også vise krystaller i leddet, men ikke hva slags krystaller. Noen ganger kan pseudogout-krystaller forveksles med giktkrystaller.
Leddvæske kan tas fra et berørt ledd. Dette innebærer å bruke en lang nål. Legen din kan bedøve området med en krem eller injeksjon først. Væsken sendes til et laboratorium for å se etter tegn på infeksjon.
En måte leger kan fortelle om du har gikt eller pseudogout er å se på krystallene. Krystaller fjernes fra leddvæsken. Deretter undersøkes krystaller med et polarisert mikroskop.
Giktkrystaller er nåleformede. Pseudogout-krystaller er rektangulære og ser ut som bittesmå murstein.
Andre forhold
Gikt og pseudogout kan skje sammen i sjeldne tilfeller. En medisinsk studie rapporterte et tilfelle av en 63 år gammel mann med knesmerter. Væske ble fjernet fra leddet og undersøkt. Han ble funnet å ha krystaller for begge tilstandene i kneet. Det trengs mer forskning på hvor ofte dette kan skje.
Du kan ha pseudogout og andre leddsykdommer, for eksempel slitasjegikt. Du kan også ha pseudogout og en infeksjon i leddet.
Behandling av pseudogout vs gikt
Både gikt og pseudogout kan skade leddene dine. Å behandle disse tilstandene er viktig for å forhindre oppblussing og beskytte kroppen din. Behandling for gikt og pseudogout er forskjellig av flere grunner.
Gikt
Gikt kan behandles ved å senke høye nivåer av urinsyre i blodet ditt. Dette hjelper til med å bli kvitt de nålelignende krystallene i leddene. Medisiner som behandler gikt ved å redusere urinsyre inkluderer:
- xantinoksidasehemmere (Aloprim, Lopurin, Uloric, Zyloprim)
- uricosurics (Probalan, Zurampic)
Pseudogout
Det er ingen medikamentell behandling for for mange pseudogout-krystaller i kroppen. Legen din kan anbefale å drenere overflødig væske fra leddet. Dette kan bidra til å fjerne noe av krystallen. Dette innebærer å bedøve området og bruke en lang nål for å aspirere eller ta væske fra leddet.
Pseudogout behandles hovedsakelig med legemidler som hjelper til med å kontrollere smerte og hevelse. Disse stoffene brukes også til å behandle giktsymptomer. De inkluderer medisiner som tas gjennom munnen eller injiseres i leddet:
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) og celecoxib (Celebrex)
- colchicin smertestillende legemidler (Colcrys, Mitigare)
- kortikosteroid antiinflammatoriske legemidler, som prednison
- metotreksat
- anakinra (Kineret)
I alvorlige tilfeller kan du trenge kirurgi for å reparere skadede ledd. Det er mulig du fortsatt trenger litt smertelindring og antiinflammatoriske medisiner etter operasjonen.
Etterpå er fysioterapi og hjemmeøvelser svært viktig for å holde leddene fleksible og sunne. Legen din vil gi deg råd når det er trygt å trene etter at du har helbredet fra operasjonen.
Forebygging av pseudogout vs gikt
Kosthold og livsstilsendringer kan senke urinsyre i kroppen. Dette kan bidra til å forhindre gikt. Arthritis Foundation anbefaler å gjøre disse endringene i ditt daglige kosthold:
- slutte å spise eller begrense rødt kjøtt og skalldyr
- redusere drikking av alkohol, spesielt øl
- slutte å drikke brus og andre drikker som inneholder fruktosesukker
Det er også viktig å opprettholde en sunn vekt. Overvekt øker risikoen for gikt.
Noen medisiner kan øke urinsyrenivået. Legen din kan stoppe eller erstatte medisiner som:
- diuretika for høyt blodtrykk
- immundempende legemidler
Pseudogout er vanskeligere å forhindre. Dette er fordi de eksakte årsakene til krystallene ennå ikke er kjent. Du kan bidra til å forhindre pseudogout-angrep og leddskader med behandling.
Takeawayen
Gikt og pseudogout har svært like leddsymptomer. Imidlertid er årsakene, behandlingen og forebyggingen av disse leddgikttilstandene forskjellige.
Du kan trenge flere tester for å finne ut hva som forårsaker leddsmerter. Begge disse tilstandene kan behandles.
Se legen din umiddelbart hvis du har leddsymptomer. Tidlig behandling er viktig for å forhindre skade på leddene og andre helsemessige forhold, for eksempel nyreproblemer.
Hvis du har gikt eller pseudogout, trenger du medisinsk behandling og livsstilsendringer for å holde leddene sunne. Snakk med legen din, ernæringsfysiolog og fysioterapeut om den beste medisinen, kostholdet og treningsplanen for deg.
Discussion about this post