Spør ernæringsfysiologen: Hvordan påvirker kostholdet psoriasisartritt?

1. Er det en sammenheng mellom kosthold og psoriasisartritt?

Risikoen for å utvikle psoriasisartritt (PsA) er sterkt påvirket av genetikk, men den er også høyere blant personer som er overvektige. Kostholdsendringer for vekttap og vektvedlikehold kan redusere risikoen for å utvikle tilstanden. De kan også påvirke uttrykket av genene assosiert med PsA.

Et sunt kosthold kan også påvirke betennelsesnivået i kroppen din betydelig og hjelpe deg med å håndtere smerte bedre.

2. Hvordan kan en ernæringsfysiolog hjelpe meg med min psoriasisartritt?

En ernæringsfysiolog eller registrert ernæringsfysiolog (RDN) kan fortelle deg hvordan kostholdsendringer kan hjelpe din PsA. De kan også forklare den underliggende betennelsen som driver tilstanden din.

De vil samle inn en tilbakekalling av mat og kostholdshistorikk for å bestemme din grunnleggende diett og matpreferanser. Dette kan også inkludere en næringsanalyse for å finne ut om du har næringshull i kostholdet ditt. De vil også vurdere laboratoriearbeidet ditt.

Ut fra dette kan RDN bidra til å lage en plan med kortsiktige og langsiktige mål, matvarer som skal inkluderes, matvarer som skal ekskluderes og anbefalte kosttilskudd. De kan også tilby ressurser som måltidsplaner, oppskrifter og mer.

En RDN vil anbefale regelmessige oppfølgingsavtaler for å støtte deg når du gjør endringer over tid. Avhengig av dine individuelle forhold, kan disse avtalene skje annenhver til sjette uke.

3. Hvilken mat anbefaler du for personer med psoriasisartritt?

Anbefalte matvarer inkluderer de som reduserer kroppens inflammatoriske respons. For eksempel kan matvarer med mye omega-3-fettsyrer hjelpe, for eksempel:

• sardiner, laks og andre fettstoffer
  fisk
• nøtter som valnøtter
• linfrø
• beite egg

Ernæringsfysiologen din kan også oppmuntre til beinbuljong i kostholdet ditt. Benbuljong er full av kollagen, kalium, kondroitin, glukosamin og hyaluronsyre. Sammen kan disse næringsstoffene forbedre leddsmerter, hudhelse, betennelse og vektkontroll.

Fargerike grønnsaker og frukt kan også hjelpe, spesielt mørkegrønn, oransje og rød mat. Disse bør danne grunnlaget for kostholdet ditt. De gir næringsstoffer for å kontrollere betennelse og redusere oksidativ skade på celler.

Eksempler inkluderer:

• bær
• mørke bladgrønnsaker som collard
  greener, sennepsgrønn, kålrot, grønnkål og spinat
• tomater
• brokkoli
• rosenkål

Inkluder sunt fett som olivenolje eller avokado med grønnsakene dine for å hjelpe deg med å absorbere næringsstoffer mer effektivt.

4. Hvilken mat bør jeg unngå?

Du bør unngå matvarer som kan øke vekt og betennelse. Dette inkluderer:

• søtet
  drikker som brus, limonade og søt te
• foredlet og bearbeidet
  karbohydrater som bakverk, godteri, desserter, kjeks, iskrem og hvitt
  pasta
• stekt mat
• behandlet rødt
  kjøtt som pølse og bacon
• margarin

Du bør også unngå bearbeidet kjøtt laget med en høyvarmetilberedningsmetode som steking eller grilling. Dette kan danne avanserte glykeringssluttprodukter (AGE), som fører til akselerert betennelse.

Noen personer med PsA kan også ha nytte av å begrense karbohydrater. Det kan for eksempel være lurt å følge en ketogen diett eller unngå gluten og meieri. Men det er ikke mye forskning på at begrensning av karbohydrater hjelper spesifikt med PsA.

Det kan også være lurt å prøve en eliminasjonsdiett som utelukker de ovennevnte matvarene i fire til seks uker. Det kan hjelpe deg med å finne ut om tilstanden din forbedres med disse kostholdsendringene.

5. Er det noen kosttilskudd som er nyttige for psoriasisartritt?

Flere kosttilskudd kan være fordelaktige for å kontrollere betennelse, immunfunksjon og smerte. Eksempler inkluderer:

• gurkemeie
• Vitamin d
• fiskeolje
• beinbuljong eller
  kollagen protein

Vitamin D-tilskudd er spesielt viktig hvis din baseline vitamin D er mangelfull.

Undersøkelser viser en tydeligere sammenheng mellom betennelsesreduksjon og fiskeinntak. Men fiskeoljetilskudd, spesielt i fosfolipidform, kan også gi fordeler for noen.

Curcumin er den viktigste aktive ingrediensen i gurkemeie. Forskning støtter dens rolle i å redusere smerte og betennelse.

6. Hvor kan jeg finne en ernæringsfysiolog?

Spør legen din om de kan henvise deg til en ernæringsfysiolog eller ernæringsfysiolog. Du kan også sjekke med forsikringsselskapet ditt, siden noen dietister i ditt område kan bli utpekt som nettverksleverandører.

Andre måter å finne en ernæringsfysiolog eller RDN på inkluderer å spørre venner og familie om anbefalinger. Du kan også søke på nettet etter lokale dietister eller de som er kjent med betennelsestilstander. Mange kostholdseksperter tilbyr også langdistansekonsultasjoner og programmer.

7. Er det OK å drikke alkohol når jeg har psoriasisartritt?

Alkohol anbefales vanligvis ikke hvis du har PsA fordi det har vært assosiert med oppblussing. Det kan også forstyrre effektiviteten til visse medisiner, for eksempel metotreksat.

Alkohol er også en vanlig kilde til ekstra kalorier som kan føre til vektøkning. Det tømmer næringsstoffene i kroppen din under stoffskiftet. Det kan også resultere i dårligere matvalg, noe som forverrer ernæringsstatusen din ytterligere.

8. Hva bør jeg se etter på ernæringsetikettene?

Se først på ingredienslisten. Hvis den er lang, vanskelig å forstå og inneholder ingredienser du ikke ville hatt hjemme, se etter et renere alternativ.

På et ernæringsfaktapanel, vær oppmerksom på innhold av natrium, mettet fett og sukker. En høy natrium diett kan forverre hevelse og øke smerte.

En diett høy i mettet fett kan forverre betennelse og generell helse. Dette betyr mer enn 10 prosent av kaloriene i mettet fett gram, eller mer enn 20 gram for en 2000 kalori diett. Sukkerinntak på mer enn 24 gram per dag for kvinner og 36 gram per dag for menn kan føre til vektøkning, betennelser og dårligere ernæringsstatus.

De sunneste matvarene kommer ofte ikke i pakker med ernæringsetiketter, eller de har minimale ingredienser. Dette inkluderer egg, nøtter, hel frukt og grønnsaker, fisk, vanlig yoghurt, tørkede bønner og olivenolje.

Natalie Butler, RDN, LD er en holistisk og funksjonell medisinbasert registrert ernæringsfysiolog som ernæringsfysiolog. Hun har ekspertise på en rekke dietter og sykdommer, spesielt betennelses- og fordøyelsestilstander. Natalie grunnla sin egen praksis, Nutrition By Natalie, i 2007. Hun er for tiden ernæringsfysiolog for Apple, Inc., medisinsk anmelder for Healthline.com, kostholdsekspert for SuperFat, et rådgivende styremedlem for Head Health, Inc., og støtter ulike andre organisasjoner og enkeltpersoner gjennom hennes konsulenttjenester.