Nervebiopsi

Hvorfor en nervebiopsi er gjort

Legen din kan be om en nervebiopsi hvis du opplever nummenhet, smerte eller svakhet i ekstremitetene. Du kan oppleve disse symptomene i fingre eller tær.

En nervebiopsi kan hjelpe legen din med å avgjøre om symptomene dine er forårsaket av:

• skade på myelinkappen, som dekker nervene

• skade på de små nervene
• ødeleggelse av axonet, de fiberlignende forlengelsene av nervecellen som hjelper til med å bære signaler
• nevropatier

Mange forhold og nervedysfunksjoner kan påvirke nervene dine. Legen din kan bestille en nervebiopsi hvis de tror du kan ha en av følgende tilstander:

• alkoholisk nevropati
• aksillær nerve dysfunksjon

• brachial plexus nevropati, som påvirker den øvre skulderen

• Charcot-Marie-Tooth sykdom, en genetisk lidelse som påvirker de perifere nervene

• vanlig peroneal nervedysfunksjon, for eksempel fallfot
• distal median nerve dysfunksjon

• mononeuritt multiplex, som påvirker minst to separate områder av kroppen

• mononeuropati

• nekrotiserende vaskulitt, som oppstår når blodkarets vegger er betent

• neurosarkoidose, en kronisk inflammatorisk sykdom

• radial nerve dysfunksjon

• tibial nerve dysfunksjon

Hva er risikoen for en nervebiopsi?

Den største risikoen forbundet med en nervebiopsi er langvarig nerveskade. Men dette er ekstremt sjeldent siden kirurgen din vil være veldig forsiktig når du velger hvilken nerve du skal biopsi. Vanligvis vil en nervebiopsi bli utført på håndleddet eller ankelen.

Det er vanlig at et lite område rundt biopsien forblir nummen i omtrent 6 til 12 måneder etter inngrepet. I noen tilfeller vil tapet av følelse være permanent. Men fordi beliggenheten er liten og ubrukt, plages de fleste ikke av det.

Andre risikoer kan omfatte mindre ubehag etter biopsien, allergisk reaksjon på bedøvelsen og infeksjon. Snakk med legen din om hvordan du minimerer risikoen.

Hvordan forberede seg på en nervebiopsi

Biopsier krever ikke mye forberedelse for personen som blir biopsiert. Men avhengig av tilstanden din, kan legen be deg om å:

• gjennomgå en fysisk undersøkelse og fullstendig sykehistorie
• slutte å ta medisiner som påvirker blødning, for eksempel smertestillende midler, antikoagulantia og visse kosttilskudd
• ta blodet ditt for en blodprøve
• avstå fra å spise og drikke i opptil åtte timer før prosedyren
• ordne med at noen kjører deg hjem

Hvordan en nervebiopsi utføres

Legen din kan velge mellom tre typer nervebiopsier, avhengig av området du har problemer med. Disse inkluderer en:

• sensorisk nervebiopsi
• selektiv motorisk nervebiopsi
• fascikulær nervebiopsi

For hver type biopsi får du en lokalbedøvelse som bedøver det berørte området. Du vil sannsynligvis være våken under hele prosedyren. Legen din vil gjøre et lite kirurgisk snitt og fjerne en liten del av nerven. De vil deretter lukke snittet med masker.

Den delen av nerven som blir tatt ut vil bli sendt til et laboratorium for testing.

Sensorisk nervebiopsi

For denne prosedyren fjernes en 1-tommers lapp av en sensorisk nerve fra ankelen eller skinnebenet. Dette kan forårsake midlertidig eller permanent nummenhet på en del av toppen eller siden av foten, men er ikke veldig merkbar.

Selektiv motorisk nervebiopsi

En motorisk nerve er en som styrer en muskel. Denne prosedyren utføres når en motorisk nerve påvirkes, og en prøve tas vanligvis fra en nerve i det indre låret.

Fascikulær nervebiopsi

Under denne prosedyren blir nerven avslørt og separert. Hver seksjon får en liten elektrisk impuls for å bestemme hvilken sensorisk nerve som skal fjernes.

Etter en nervebiopsi

Etter biopsien kan du forlate legekontoret og fortsette dagen din. Det kan ta opptil flere uker før resultatene kommer tilbake fra laboratoriet.

Du må ta vare på det kirurgiske såret ved å holde det rent og bandasjert til legen din tar ut stingene. Sørg for å følge legens instruksjoner for å ta vare på såret ditt.

Når biopsiresultatene dine er tilbake fra laboratoriet, vil legen din planlegge en oppfølgingsavtale for å diskutere resultatene. Avhengig av funnene, kan du trenge andre tester eller behandling for tilstanden din.