Forskjeller mellom CPAP, APAP og BiPAP som søvnapnéterapi

Hva er APAP?

En automatisk justerbar positivt luftveistrykk (APAP)-maskin er best kjent for sin evne til å tilby forskjellige trykkhastigheter gjennom søvnen din, basert på hvordan du inhalerer.

Den fungerer på et område på 4 til 20 trykkpunkter, som kan tilby fleksibilitet for å hjelpe deg med å finne ditt ideelle trykkområde.

APAP-maskiner fungerer best hvis du trenger ekstra press basert på dypere søvnsykluser, bruk av beroligende midler eller søvnstillinger som ytterligere forstyrrer luftstrømmen, for eksempel å sove på magen.

Hva er CPAP?

Enheten for kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) er den mest foreskrevne maskinen for søvnapné.

Som navnet antyder, fungerer CPAP ved å levere en jevn trykkhastighet for både inn- og utpust. I motsetning til APAP, som justerer trykket basert på inhalasjonen din, leverer CPAP én trykkhastighet gjennom natten.

Mens den kontinuerlige trykkhastigheten kan hjelpe, kan denne metoden føre til ubehag ved puste.

Noen ganger kan trykket fortsatt gis mens du prøver å puste ut, noe som får deg til å føle at du blir kvalt. En måte å bøte på dette er å skru ned trykkhastigheten. Hvis dette fortsatt ikke hjelper, kan legen din anbefale enten en APAP- eller BiPAP-maskin.

Hva er BiPAP?

Det samme trykket inn og ut fungerer ikke for alle tilfeller av søvnapné. Det er her en bi-level positivt luftveistrykk (BiPAP) maskin kan hjelpe. BiPAP fungerer ved å levere forskjellige trykkhastigheter for innånding og utånding.

BiPAP-maskiner har lignende lavtrykksoner som APAP og CPAP, men de tilbyr en høyere topptrykkstrøm på 25. Derfor er denne maskinen best hvis du trenger moderat til høyt trykk. BiPAP pleier å bli anbefalt for søvnapné så vel som Parkinsons sykdom og ALS.

Potensielle bivirkninger av APAP, CPAP og BiPAP

En av de vanligste bivirkningene av PAP-maskiner er at de kan gjøre det vanskelig å falle og holde seg i søvn.

I likhet med søvnapné i seg selv, kan hyppig søvnløshet øke risikoen for metabolske forhold, så vel som hjertesykdom og humørsykdommer.

Andre bivirkninger inkluderer:

• rennende nese eller tett nese
• bihulebetennelse
• tørr i munnen
• tannhuler
• dårlig ånde
• hudirritasjon fra masken
• følelse av oppblåsthet og kvalme fra lufttrykk i magen
• bakterier og påfølgende infeksjoner fra å ikke rengjøre enheten ordentlig

Behandling med positivt luftveistrykk er kanskje ikke egnet hvis du har noen av følgende tilstander:

• bulløs lungesykdom
• cerebrospinalvæske lekker
• hyppige neseblødninger

• pneumothorax (kollapsert lunge)

Hvilken maskin passer for deg?

CPAP er generelt den første linjen i flowgenereringsterapi for søvnapné.

Men hvis du vil at maskinen automatisk skal justere trykket basert på varierende søvninhalasjoner, kan APAP være et bedre valg. BiPAP fungerer best hvis du har andre helsemessige forhold som tilsier behovet for høyere trykkområder for å hjelpe deg med å puste i søvne.

Forsikringsdekningen kan variere, og de fleste selskaper dekker CPAP-maskiner først. Dette er fordi CPAP koster mindre og fortsatt er effektiv for de fleste.

Hvis CPAP ikke oppfyller dine behov, kan forsikringen din dekke en av de to andre maskinene. BiPAP er det dyreste valget på grunn av dets mer komplekse funksjoner.

Andre behandlinger for søvnapné

Selv om du bruker en CPAP eller annen maskin, må du kanskje ta i bruk andre vaner for å behandle søvnapné. I noen tilfeller er det nødvendig med mer invasive behandlinger.

Livsstilsendringer

I tillegg til å bruke en PAP-maskin, kan en lege anbefale følgende livsstilsendringer:

• vekttap
• vanlig øvelse

• røykeslutt, noe som kan være vanskelig, men en lege kan lage en plan som fungerer for deg

• alkoholreduksjon eller å unngå å drikke helt
• bruk av dekongestanter hvis du har hyppig nesetetthet fra allergier

Endre natterutinen din

Siden PAP-terapi utgjør en risiko for å forstyrre søvnen din, er det viktig å ta kontroll over andre faktorer som kan gjøre det vanskelig å sovne om natten. Ta i betraktning:

• fjerne elektroniske enheter fra soverommet ditt
• lese, meditere eller gjøre andre rolige aktiviteter en time før leggetid
• ta et varmt bad før sengetid
• installere en luftfukter på soverommet for å gjøre det lettere å puste
• sove på ryggen eller siden (ikke magen)

Kirurgi

Hvis alle terapier og livsstilsendringer ikke gir noen betydelig effekt, kan du vurdere kirurgi. Det overordnede målet med operasjonen er å bidra til å åpne opp luftveiene slik at du ikke er avhengig av trykkmaskiner for å puste om natten.

Avhengig av den underliggende årsaken til søvnapnéen din, kan kirurgi komme i form av:

• vevskrymping fra toppen av halsen
• fjerning av vev
• myke ganeimplantater
• kjeve reposisjonering
• nervestimulering for å kontrollere tungebevegelsen
• trakeostomi, som kun brukes i alvorlige tilfeller og innebærer opprettelse av en ny luftvei i halsen

Ta bort

APAP, CPAP og BiPAP er alle typer strømningsgeneratorer som kan foreskrives for behandling av søvnapné. Hver har lignende mål, men en APAP eller BiPAP kan brukes hvis den vanlige CPAP-maskinen ikke fungerer.

Bortsett fra terapi med positivt luftveistrykk, er det viktig å følge legens råd om eventuelle anbefalte livsstilsendringer. Søvnapné kan være livstruende, så behandling av den nå kan forbedre utsiktene dine betraktelig samtidig som du forbedrer din generelle livskvalitet.