TORCH skjerm

Hva er en TORCH -skjerm?

En TORCH-skjerm er et panel med tester for å oppdage infeksjoner hos gravide. Infeksjoner kan overføres til et foster under graviditet. Tidlig oppdagelse og behandling av en infeksjon kan forhindre komplikasjoner hos nyfødte.

TORCH, noen ganger referert til som TORCHS, er et akronym av infeksjonene som dekkes i screeningen:

toksoplasmose
andre (HIV, hepatittvirus, varicella, parvovirus)
rubella (tyske meslinger)
cytomegalovirus
· herpes simplex
syfilis

En lege utfører vanligvis noen komponenter på TORCH -skjermen rutinemessig når en kvinne har sitt første besøk før fødselen. De kan utføre andre komponenter hvis en kvinne viser symptomer på visse sykdommer under graviditeten. Disse sykdommene kan krysse morkaken og forårsake fødselsskader hos den nyfødte. Disse betingelsene inkluderer:

grå stær
døvhet
intellektuell funksjonshemming (ID)
hjerteproblemer
anfall
gulsott
lave blodplater

Testene screener for antistoffer mot infeksjonssykdommer. Antistoffer er proteiner som gjenkjenner og ødelegger skadelige stoffer, som virus og bakterier.

Spesielt testene screener for to forskjellige antistoffer: immunglobulin G (IgG) og immunglobulin M (IgM).

IgG -antistoffer er tilstede når noen har hatt en infeksjon tidligere og ikke lenger er akutt syke.
IgM -antistoffer er tilstede når noen har en akutt infeksjon.

En lege kan bruke disse antistoffene sammen med en kvinnes historie med symptomer for å vurdere om fosteret har blitt utsatt for en infeksjon.

Sykdommer oppdaget av en TORCH-skjerm

Toxoplasmose

Toxoplasmose er en sykdom forårsaket når en parasitt (T. gondii) kommer inn i kroppen gjennom munnen. Parasitten kan finnes i kattesand og katteavføring, samt i underkokt kjøtt og rå egg. Spedbarn infisert med toksoplasmose i livmoren viser vanligvis ingen symptomer på flere år. Symptomer, som oppstår senere i livet, kan omfatte:

synstap
mental retardasjon
døvhet
anfall

Rubella

Røde hunder, også kjent som tyske meslinger, er et virus som forårsaker utslett. Bivirkningene av dette viruset er små hos barn. Men hvis røde hunder infiserer fosteret, kan det forårsake alvorlige fødselsskader som:

hjertefeil
synsproblemer
forsinket utvikling

Cytomegalovirus

Cytomegalovirus (CMV) er i herpesvirusfamilien. Det forårsaker vanligvis ikke merkbare symptomer hos voksne. CMV kan imidlertid resultere i hørselstap, epilepsi og intellektuell funksjonshemning hos et foster som utvikler seg.

Herpes simplex

Herpes simplex -viruset overføres vanligvis fra moren til fosteret i fødselskanalen under fødselen. Det er også mulig for babyen å bli smittet mens den fortsatt er i livmoren. Infeksjonen kan forårsake en rekke alvorlige problemer hos spedbarn, inkludert:

hjerneskade
pusteproblemer
anfall

Symptomer oppstår vanligvis i løpet av babyens andre uke i livet.

Andre sykdommer

Den andre kategorien kan inneholde flere forskjellige smittsomme sykdommer, for eksempel:

vannkopper (varicella)
Epstein-Barr-virus
hepatitt B og C
HIV
humant parvovirus
meslinger
kusma
syfilis

Alle disse sykdommene kan spres fra mor til foster under graviditet eller fødsel.

Hva er risikoen med en TORCH -skjerm?

TORCH-virusskjermene er enkle blodprøver med lav risiko. Du kan oppleve blåmerker, rødhet og smerter på punkteringsstedet. I svært sjeldne tilfeller kan punkteringssåret bli infisert. Det er ingen risiko for fosteret å få denne testen.

Hvordan forbereder jeg meg på en TORCH -skjerm?

TORCH-skjermene krever ingen spesiell forberedelse. Fortell imidlertid legen din hvis du tror du har blitt infisert med noen av virusene som er dekket av en TORCH-skjerm.

Du bør også nevne reseptfrie eller reseptfrie medisiner du tar. Legen din vil fortelle deg om du må slutte å ta visse medisiner eller unngå å spise og drikke før testen.

Hvordan utføres en TORCH -skjerm?

En TORCH-skjerm innebærer å ta en liten blodprøve. Blodet tas vanligvis fra en vene i armen. Du vil gå til et laboratorium og en phlebotomist vil utføre blodprøven. De vil rense området og bruke en nål for å trekke blod. De vil samle blodet i et rør eller i en liten beholder.

Du kan føle et skarpt stikk eller stikkende følelse når blodet tas. Det er vanligvis veldig lite blødninger etterpå. De påfører et lett trykkbandasje over punkteringsstedet når trekningen er fullført.

Hva betyr TORCH -skjermresultatene mine?

TORCH -skjermresultatene viser om du for øyeblikket har en smittsom sykdom eller nylig har hatt en. Det kan også vise om du har immunitet mot visse sykdommer, som Rubella, fra å være vaksinert tidligere.

Resultatene kalles enten «positive» eller «negative». Et positivt testresultat betyr at IgG- eller IgM -antistoffer ble funnet for en eller flere av infeksjonene som ble dekket i screeningen. Dette kan bety at du har, har hatt tidligere eller tidligere har vært vaksinert mot sykdommen. Legen din vil forklare testresultatene og gjennomgå med deg hva de hver betyr.

Et negativt testresultat regnes generelt som normalt, med mindre det er for en sykdom du bør vaksineres mot. Dette betyr at ingen antistoffer ble oppdaget, og det er ingen nåværende eller tidligere infeksjon.

IgM -antistoffer er tilstede når det er en nåværende eller nylig infeksjon. Hvis en nyfødt tester positivt for disse antistoffene, er en nåværende infeksjon den mest sannsynlige årsaken. Hvis både IgG- og IgM -antistoffer blir funnet hos en nyfødt, vil ytterligere tester bli utført for å bekrefte om barnet har den aktive infeksjonen.

Hvis du tester positivt for IgM -antistoffer under graviditet, vil det bli gjort flere tester for å bekrefte en infeksjon.

Tilstedeværelsen av IgG-antistoffer hos en gravid kvinne indikerer vanligvis en tidligere infeksjon eller immunitet. Hvis det er snakk om en aktiv infeksjon, utføres en ny blodprøve noen uker senere, slik at antistoffnivået kan sammenlignes. Hvis nivåene øker, kan det bety at infeksjonen var nylig eller pågår.

Hvis en infeksjon blir funnet, vil legen din lage en behandlingsplan som er spesifikk for deg som er gravid.