Hva er en thoracentese?
Thoracentese, også kjent som en pleurakran, er en prosedyre som gjøres når det er for mye væske i pleurarommet. Dette gjør at en pleural væskeanalyse kan utføres i laboratoriet for å finne ut årsaken til væskeansamling rundt en eller begge lungene. Pleuralrommet er det lille rommet mellom lungene og brystveggen. Denne plassen inneholder vanligvis omtrent 4 teskjeer væske. Noen forhold kan føre til at mer væske kommer inn i dette rommet. Disse forholdene inkluderer:
- kreftsvulster
-
lungebetennelse eller annen lungeinfeksjon
- kongestiv hjertesvikt
- kroniske lungesykdommer
Dette kalles pleural effusjon. Hvis det er for mye væske, kan det komprimere lungene og forårsake pustevansker.
Målet med en thoracentese er å tømme væsken og gjøre det lettere for deg å puste igjen. I noen tilfeller vil prosedyren også hjelpe legen din med å finne årsaken til pleural effusjon.
Mengden væske som tappes, varierer avhengig av årsakene til å utføre prosedyren. Det tar vanligvis 10 til 15 minutter, men det kan ta lengre tid hvis det er mye væske i pleurarommet.
Legen din kan også utføre en pleurabiopsi samtidig for å få et stykke vev fra slimhinnen i den indre brystveggen. Unormale resultater på en pleurabiopsi kan indikere visse årsaker til effusjonen, inkludert:
- tilstedeværelsen av kreftceller, slik som lungekreft
- mesothelioma, som er en asbestrelatert kreft i vevet som dekker lungene
- kollagen vaskulær sykdom
- virus- eller soppsykdommer
- parasittisk sykdom
Pleuralvæskekultur »
Forbereder for en thoracentese
Det er ingen spesiell forberedelse for en thoracentese. Du bør imidlertid snakke med legen din hvis du har spørsmål eller bekymringer angående prosedyren. Du bør også fortelle legen din dersom du:
- tar for tiden medisiner, inkludert blodfortynnere som aspirin, klopidogrel (Plavix) eller warfarin (Coumadin)
- er allergisk mot medisiner
- har noen blødningsproblemer
- kan være gravid
- har lungearr fra tidligere prosedyrer
- har for tiden lungesykdommer som lungekreft eller emfysem
Hva er prosedyren for en thoracentese?
Thoracentese kan gjøres på et legekontor eller på sykehus. Det gjøres vanligvis mens du er våken, men du kan bli bedøvet. Du trenger noen andre til å kjøre deg hjem etter prosedyren hvis du er bedøvet.
Etter å ha sittet i en stol eller liggende på et bord, vil du bli plassert på en måte som lar legen få tilgang til pleurarommet. En ultralyd kan gjøres for å finne ut det riktige området der nålen skal gå. Det valgte området vil bli renset og injisert med et bedøvende middel.
Legen din vil sette inn nålen eller slangen under ribbeina i pleurarommet. Du kan føle et ubehagelig press under denne prosessen, men du bør holde deg veldig stille. Overflødig væske vil da bli drenert ut.
Når all væsken er drenert, legges en bandasje på innføringsstedet. For å sikre at det ikke er noen komplikasjoner, kan du bli bedt om å overnatte på sykehuset for å bli overvåket. En oppfølgingsrøntgen kan utføres rett etter thoracentese.
Hva er risikoen ved prosedyren?
Hver invasiv prosedyre har risiko, men bivirkninger er uvanlige med thoracentese. Mulige risikoer inkluderer:
- smerte
- blør
- luftakkumulering (pneumothorax) som presser på lungen og forårsaker en kollapset lunge
- infeksjon
Legen din vil gå over risikoen før prosedyren.
Thoracentesis er ikke en passende prosedyre for alle. Legen din vil avgjøre om du er en god kandidat for thoracentese. Personer som nylig har hatt lungeoperasjoner kan ha arrdannelse, noe som kan gjøre prosedyren vanskelig.
Personer som ikke bør gjennomgå thoracentese inkluderer mennesker:
- med en blødningsforstyrrelse
- tar blodfortynnende midler
- med hjertesvikt eller forstørrelse av hjertet med fanget lunge
Følger opp etter prosedyren
Etter at prosedyren er over, vil vitalene dine bli overvåket, og du kan få tatt et røntgenbilde av lungene dine. Legen din vil tillate deg å gå hjem hvis pustefrekvensen, oksygenmetningen, blodtrykket og pulsen er bra. De fleste som har en thoracentese kan reise hjem samme dag.
Du vil kunne gå tilbake til de fleste av dine normale aktiviteter kort tid etter prosedyren. Legen din kan imidlertid anbefale at du unngår fysisk aktivitet i flere dager etter inngrepet.
Legen din vil forklare hvordan du tar vare på stikkstedet. Sørg for å ringe legen din hvis du begynner å ha noen tegn på infeksjon. Symptomer på infeksjon inkluderer:
- problemer med å puste
- hoste opp blod
- feber eller frysninger
- smerte når du puster dypt
- rødhet, smerte eller blødning rundt nålestedet
Discussion about this post