Effekten av HIV på kroppen

Immunforsvar

Immunsystemet hindrer kroppen i å tilegne seg sykdommene og infeksjonene som kommer. Hvite blodceller forsvarer kroppen mot virus, bakterier og andre organismer som kan gjøre en person syk.

Tidlig kan HIV-symptomer være milde nok til å bli avvist.

Etter noen dager etter å ha blitt utsatt for viruset, kan en person med HIV oppleve en influensalignende sykdom som varer noen uker. Dette er assosiert med det første stadiet av HIV, som kalles det akutte infeksjonsstadiet, eller akutt HIV.

Akutt infeksjon

En HIV-positiv person har kanskje ikke mange alvorlige symptomer i løpet av dette stadiet, men det er vanligvis store mengder virus i blodet ettersom viruset formerer seg raskt.

Akutte symptomer kan omfatte:

• feber
• frysninger
• nattesvette
• diaré
• hodepine
• muskelsmerter
• leddsmerter
• sår hals
• utslett
• hovne lymfeknuter
• munn eller kjønnssår

Kronisk HIV-infeksjon

Det neste stadiet kalles det kroniske infeksjonsstadiet. Det kan vare i så lenge som 10 til 15 år. En HIV-positiv person kan eller ikke kan vise tegn eller ha symptomer i løpet av dette stadiet.

Etter hvert som viruset utvikler seg, synker CD4-tallet mer drastisk. Dette kan føre til symptomer som:

• utmattelse
• kortpustethet
• hoste
• feber
• hovne lymfeknuter
• vekttap
• diaré
• utslett

AIDS

Hvis ubehandlet HIV utvikles til AIDS, blir kroppen utsatt for opportunistiske infeksjoner.

AIDS øker en persons risiko for mange infeksjoner, inkludert et herpesvirus kalt cytomegalovirus (CMV). Det kan forårsake problemer med øynene, lungene og fordøyelseskanalen.

Kaposi-sarkom, en annen mulig komplikasjon, er en kreft i blodkarveggene. Det er sjeldent blant befolkningen generelt, men det er mer vanlig hos personer med avansert HIV.

Symptomer inkluderer røde eller mørke lilla lesjoner på munnen og huden. Det kan også forårsake problemer i lungene, fordøyelseskanalen og andre indre organer.

HIV og AIDS gir også en person høyere risiko for å utvikle lymfomer. Et tidlig tegn på lymfom er hovne lymfeknuter.

Respiratoriske og kardiovaskulære systemer

HIV gjør det vanskelig å bekjempe luftveisproblemer som forkjølelse og influensa. På sin side kan en HIV-positiv person utvikle relaterte infeksjoner, for eksempel lungebetennelse.

Uten behandling for HIV, gir avansert sykdom en HIV-positiv person en enda større risiko for smittsomme komplikasjoner, som tuberkulose og en soppinfeksjon kalt pneumocystis jiroveci pneumonia (PJP).

PJP forårsaker pusteproblemer, hoste og feber.

Risikoen for lungekreft øker også med HIV. Dette skyldes svekkede lunger fra en rekke luftveisproblemer relatert til et svekket immunsystem.

I henhold til tilgjengelig undersøkelser, er lungekreft mer utbredt blant personer med hiv sammenlignet med personer uten.

Personer med HIV er mer sannsynlig å utvikle høyt blodtrykk. HIV øker også risikoen for pulmonal arteriell hypertensjon (PAH). PAH er en type høyt blodtrykk i arteriene som leverer blod til lungene. Over tid vil PAH belaste hjertet og kan føre til hjertesvikt.

Hvis en person har HIV med lavt CD4-tall, er de også mer utsatt for tuberkulose (TB).

TB er en luftbåren bakterie som påvirker lungene. Det er en ledende dødsårsak hos mennesker som har AIDS. Symptomer inkluderer brystsmerter og en dårlig hoste som kan inneholde blod eller slim. Hosten kan henge i flere måneder.

Fordøyelsessystemet

Siden HIV påvirker immunsystemet, gjør det også kroppen mer mottakelig for infeksjoner som kan påvirke fordøyelsessystemet.

Problemer med fordøyelseskanalen kan også redusere appetitten og gjøre det vanskelig å spise riktig. Som et resultat er vekttap en vanlig bivirkning av HIV.

En vanlig infeksjon relatert til HIV er munntrøst, som er en soppinfeksjon som forårsaker betennelse og hvite flekker på tungen og innsiden av munnen.

Det kan også forårsake betennelse i spiserøret, som kan gjøre det vanskelig å svelge og spise.

En annen virusinfeksjon som påvirker munnen er oral hårete leukoplaki, som forårsaker hvite lesjoner på tungen.

Salmonella infeksjon overføres gjennom forurenset mat eller vann, og det forårsaker diaré, magesmerter og oppkast. Hvem som helst kan få Salmonella, men personer som har HIV har høyere risiko for alvorlige komplikasjoner fra det.

Inntak av forurenset mat eller vann kan også resultere i en parasittisk tarminfeksjon kalt kryptosporidiose.

Denne infeksjonen påvirker gallegangene og tarmene og kan være spesielt alvorlig. Det kan forårsake kronisk diaré hos personer med AIDS.

Sentralnervesystemet (CNS)

Mens HIV vanligvis ikke direkte infiserer nerveceller, infiserer det cellene som støtter og omgir nerver i hjernen og i hele kroppen.

Selv om sammenhengen mellom HIV og nevrologisk skade ikke er fullstendig forstått, er det sannsynlig at infiserte støtteceller bidrar til nerveskade.

Avansert HIV kan forårsake nerveskade, også kjent som nevropati. Dette fører oftest til smerte og nummenhet i føtter og hender.

Små hull i de ledende kappene til perifere nervefibre kan forårsake smerte, svakhet og vansker med å gå. Denne tilstanden er kjent som vakuolær myelopati.

Det er betydelige nevrologiske komplikasjoner av AIDS. HIV og AIDS kan forårsake HIV-assosiert demens, en tilstand som alvorlig påvirker kognitiv funksjon.

Toxoplasma encefalitt, forårsaket av en parasitt som vanligvis finnes i katteavføring, er en annen mulig komplikasjon av AIDS.

Å ha et svekket immunsystem gir personer med AIDS en økt risiko for betennelse i hjernen og ryggmargen på grunn av denne parasitten. Symptomer inkluderer forvirring, hodepine og anfall. Anfall kan også skyldes visse nervesysteminfeksjoner.

Noen vanlige komplikasjoner av HIV og AIDS inkluderer:

• hukommelsessvikt
• angst
• depresjon

Stress forårsaket av å ha HIV eller AIDS kan også forårsake psykiske problemer.

I svært avanserte tilfeller kan hallusinasjoner og oppriktig psykose oppstå. Noen mennesker kan også oppleve hodepine, balanse- eller koordinasjonsproblemer og synsproblemer.

Integumentært system

Et av de mer synlige tegnene på HIV og AIDS kan sees på huden.

En svekket immunrespons gjør en person mer sårbar for virus som herpes. Herpes kan føre til at folk utvikler sår rundt munnen eller kjønnsorganene.

HIV øker også en persons risiko for helvetesild. Reaktiveringen av herpes zoster, viruset som gir folk vannkopper, forårsaker helvetesild. Tilstanden gir et smertefullt utslett, ofte med blemmer.

En viral hudinfeksjon kalt molluscum contagiosum innebærer et utbrudd av støt på huden. En annen tilstand kalt prurigo nodularis forårsaker skorper på huden samt alvorlig kløe.

HIV kan også gjøre folk utsatt for andre hudsykdommer, for eksempel:

• eksem
• seboreisk dermatitt
• skabb
• hudkreft

HIV kan resultere i en rekke symptomer, fra milde influensalignende symptomer i de tidlige stadiene til nevrologiske symptomer hvis tilstanden utvikler seg til AIDS.

Mange av effektene beskrevet ovenfor er relatert til at immunsystemet kontinuerlig blir kompromittert i utviklingen av HIV og AIDS.

Imidlertid kan mange av disse effektene forebygges med antiretroviral behandling, som kan bevare og reparere immunsystemet.

En helsepersonell kan anbefale tilleggsbehandlinger, for eksempel blodtrykksmedisiner eller kremer for huden, for å adressere effekten av HIV og AIDS på andre systemer i kroppen.