Hvordan 2019-koronaviruset påvirker de med psoriasis

Øker det å ha psoriasis risikoen for å få 2019-koronaviruset eller ha mer alvorlige symptomer?

Vi lærer fortsatt mer og mer om COVID-19 hver dag.

Det er foreløpig ukjent om det å ha psoriasis øker risikoen for å få 2019-koronaviruset, som kan føre til utvikling av COVID-19.

Det er foreløpig heller ikke kjent om det å ha psoriasis øker risikoen for å få et mer alvorlig tilfelle av COVID-19, dersom du skulle utvikle det etter å ha fått 2019-koronaviruset.

Det er imidlertid noen faktorer som er kjent for å øke risikoen for alvorlig sykdom eller komplikasjoner hvis du får det nye koronaviruset og utvikler COVID-19.

Avansert alder

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), øker risikoen for alvorlig sykdom eller komplikasjoner på grunn av COVID-19 med alderen.

For eksempel har noen i 60-årene høyere risiko for alvorlig sykdom enn noen i 50-årene. Voksne i alderen 85 år og eldre har høyest risiko.

Underliggende helsetilstander

I følge nyere data, CDC har identifisert følgende helsetilstander som risikofaktorer for alvorlig sykdom eller komplikasjoner hvis du utvikler COVID-19:

• Kronisk nyre sykdom
• kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
• hjertesykdommer, inkludert kardiomyopati, koronararteriesykdom og hjertesvikt
• fedme
• sigdcellesykdom
• Type 2 diabetes
• et svekket immunsystem på grunn av organtransplantasjon

Bør du fortsette å ta medisinene dine mot psoriasis?

Mange mennesker med psoriasis tar medisiner som kan undertrykke immunforsvaret. På grunn av dette kan de være mer utsatt for visse infeksjoner. Typene immunsuppressive terapier som brukes for psoriasis inkluderer:

• Konvensjonell immunsuppressiv terapi. Denne typen terapi bruker medisiner som i stor grad undertrykker immunsystemet, og hjelper til med å dempe psoriasissymptomer. Noen eksempler inkluderer metotreksat og ciklosporin.
• Biologisk terapi. Biologiske stoffer er medisiner som retter seg mot og undertrykker svært spesifikke deler av immunsystemet assosiert med psoriasissymptomer. Eksempler på biologiske stoffer inkluderer, men er ikke begrenset til, etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira) og ustekinumab (Stelara).

Så hva vet vi om disse medisinene og COVID-19 akkurat nå? En fersk liten casestudie av personer som tok immunsuppressive medisiner som metotreksat og biologiske midler fant at:

• Totalt ble 14 av 86 studiedeltakere innlagt på sykehus. Per publiseringsdatoen var 11 av dem utskrevet.
• Av de innlagte deltakerne var prosentandelen av de som tok biologiske legemidler (50 prosent) sammenlignbar med de som tok metotreksat (43 prosent).
• Den totale frekvensen av sykehusinnleggelse for individer som tok immunsuppressive legemidler var lik den for den generelle befolkningen.

Imidlertid er det fortsatt begrenset data på den samlede effekten som immundempende legemidler har på risikoen for alvorlig COVID-19-sykdom. Studier og kliniske studier pågår for å ta opp nettopp dette emnet.

Aktuelle anbefalinger

American Academy of Dermatology (AAD) anbefaler for tiden at personer som tar immunsuppressive medisiner bør fortsette å ta dem som anvist med mindre de har symptomer på COVID-19 eller har testet positivt.

De CDC anbefaler også at du opprettholder minst 30 dagers forsyning av alle reseptbelagte legemidler du tar, inkludert immunsuppressive legemidler. Dette kan bidra til å beskytte mot å gå tom for psoriasismedisiner under pandemien.

Hvis du for øyeblikket tar immundempende medisiner mot psoriasis og har spørsmål eller bekymringer knyttet til COVID-19, ikke nøl med å snakke med legen din.

De kan hjelpe ved å gi deg tilleggsinformasjon og veiledning.

Hva bør du gjøre hvis du tester positivt for covid-19?

Nedenfor vil vi bryte ned noen viktige ting å vite hvis du har psoriasis og tester positivt for COVID-19.

Generelle skritt å ta

Hvis du tester positivt for covid-19, gjør følgende:

• Bli hjemme. Planlegg å bli i hjemmet ditt, bare dra for å søke medisinsk hjelp. Hvis du bor sammen med andre mennesker, prøv å isolere deg selv ved å bruke et separat soverom og bad, hvis mulig.
• Kontakt legen din. Fortell dem at du har testet positivt for covid-19. Sørg for å diskutere symptomene dine, hvordan du kan lindre dem og eventuelle medisiner du tar. Mange tilbydere tilbyr telehelseavtaler i stedet for personlige besøk under pandemien.
• Ta vare på deg selv. Følg legens veiledning om hvordan du kan ta vare på deg selv mens du er syk.
• Spor symptomene dine. Hold nøye oversikt over symptomene dine. Hvis de begynner å bli verre, ikke nøl med å søke medisinsk hjelp.

Spesifikk veiledning for personer med psoriasis

Hvis du har psoriasis og har testet positivt for covid-19 eller har covid-19 symptomer, anbefaler International Psoriasis Council (IPC) at du slutter å ta immundempende medisiner til du blir helt frisk.

Denne anbefalingen er i tråd med forhåndsetablerte retningslinjer fra både AAD og European Dermatology Forum (EDF). Disse retningslinjene sier at immundempende medisiner ikke bør brukes under en aktiv infeksjon.

Behandling av et mildt tilfelle av COVID-19

De fleste tilfeller av COVID-19 er milde og kan behandles hjemme.

Mens feber, hoste og kortpustethet ofte er assosiert med COVID-19, I henhold til CDC følgende symptomer er mest vanlige i COVID-19-tilfeller som ikke krever sykehusinnleggelse:

• utmattelse
• hodepine
• smerter og smerter i kroppen
• sår hals

• rennende eller tett nese

Selv om det foreløpig ikke er noen spesifikk behandling som er godkjent for COVID-19, er det trinn du kan ta hjemme for å lindre symptomene på et mildt tilfelle:

• Hvil deg. Å holde seg godt uthvilt kan hjelpe kroppen din med å bekjempe infeksjonen.
• Hold deg hydrert. Å drikke mye vann kan bidra til å forhindre dehydrering.
• Bruk over-the-counter (OTC) medisiner. OTC-medisiner som acetaminophen (Tylenol) kan bidra til å lindre symptomer som feber, hodepine og sår hals.

Hvilke skritt bør du ta for å forhindre smitte av 2019-koronaviruset?

National Psoriasis Foundation (NPF) oppfordrer personer med psoriasis til å følge retningslinjene fra CDC og Verdens helseorganisasjon (WHO) for å forhindre å få 2019-koronaviruset og å bli syke av COVID-19.

Disse inkluderer ting som:

• Regelmessig håndvask. Vask hendene ofte med såpe og vann. Hvis dette ikke er tilgjengelig, bruk en hånddesinfeksjon med minst 60 prosent alkohol. Unngå å berøre nesen, munnen eller øynene hvis hendene dine ikke er rene.
• Sosial (fysisk) distansering. Prøv å begrense kontakten med personer utenfor husstanden. Hvis du skal være rundt andre, bør du ha en avstand på minst 2 meter.
• Ansiktsbelegg, for eksempel masker. Ansiktsbedekking kan bidra til å begrense overføringen av covid-19. Hvis du skal være rundt andre, bruk et ansiktsdeksel som dekker både nesen og munnen.
• Desinfiserer. Desinfiser jevnlig overflater med høy berøring i hjemmet ditt. Eksempler inkluderer dørhåndtak, apparathåndtak og TV-fjernkontroller.
• Holde seg frisk. Fortsett å ta skritt for å fremme din generelle helse. Eksempler inkluderer å trene regelmessig, spise et sunt kosthold og håndtere stress.

Hvordan håndtere din mentale helse under COVID-19-pandemien

Økt stress er assosiert med psoriasisutbrudd. På denne måten kan COVID-19-pandemien legge en ekstra belastning på den mentale helsen til personer med psoriasis.

En studie fra 2020 av 926 personer med psoriasis fant det 43,7 prosent av deltakerne rapporterte en moderat til alvorlig forverring av symptomene deres. Denne effekten var assosiert med faktorer som tapt inntekt og uteaktivitetsbegrensninger på grunn av pandemien.

Psoriasis bluss har selv blitt rapportert etter en covid-19-infeksjon.

Så hva er noen måter som kan hjelpe deg med å redusere stressnivået ditt under COVID-19-pandemien? Prøv noen av forslagene nedenfor:

• Begrens nyhetsinntaket. Selv om det kan være fristende å oppdatere nyhetsstrømmen din ofte, prøv å unngå å gjøre det. Konstant eksponering for nyhetsmedier kan øke nivåene dine av stress eller angst for pandemien.
• Hold en rutine. Mål å holde en vanlig timeplan for ting som måltider, leggetider og arbeid. Dette kan hjelpe deg ved å få deg til å føle deg mer i kontroll. Vurder disse tipsene for å sette i gang en rutine.
• Hold deg opptatt. Prøv å holde deg selv opptatt, enten det er gjennom jobb, en aktivitet du virkelig liker, eller begge deler. Å gjøre det kan hjelpe deg med å ta tankene bort fra aktuelle hendelser.
• Få regelmessig mosjon. Ikke bare er trening bra for din generelle helse, men det kan også bidra til å løfte humøret ditt.
• Prøv å slappe av. Det er mange aktiviteter som kan fremme avslapning. Noen du kan prøve ut inkluderer yoga, meditasjon eller pusteøvelser.
• Koble til andre. Å ha et støttenettverk er viktig for å håndtere stress. Det er fortsatt mulig å få kontakt med andre i en alder av sosial distansering. Videochatter, telefonsamtaler og tekstmeldinger kan hjelpe deg med å kommunisere med venner og familie.

Viktige takeaways

Data er foreløpig begrenset på om det å ha psoriasis øker risikoen for alvorlig sykdom hvis du får 2019-koronaviruset og utvikler COVID-19.

På samme måte lærer vi fortsatt om effekten av immundempende medisiner, som biologiske medisiner, på COVID-19-risiko og sykdom.

Hvis du har psoriasis og ikke har symptomer på COVID-19, fortsett å ta medisinene dine som anvist. Snakk med legen din hvis du har spørsmål eller bekymringer angående medisinene dine og COVID-19.

Hvis du tester positivt for 2019-koronaviruset eller har covid-19-symptomer, isoler deg hjemme og kontakt legen din.

Det anbefales at du slutter å ta psoriasismedisinene dine til du blir helt frisk. Fortsett å overvåke symptomene dine og søk øyeblikkelig hjelp hvis de begynner å forverres.

COVID-19-pandemien kan være stressende, noe som kan øke risikoen for en psoriasisoppblussing.

Prøv å holde stressnivået nede ved å gjøre ting som:

• begrense eksponeringen til nyhetsmedier
• holde seg opptatt
• kontakt med venner og familie