Ved å knirke i tommelen…
Artrose i tommelen er den vanligste formen for leddgikt som rammer hendene. Artrose skyldes nedbrytning av leddbrusk og det underliggende beinet. Det kan påvirke basalleddet, som er leddet nær håndleddet og den kjøttfulle delen av tommelen. Dette leddet lar deg normalt knipe, dreie og svinge tommelen for hundrevis av oppgaver hver dag.
Hos personer med tommelartritt brytes den pute-lignende brusk inne i leddet over tid. Dette får beinet til å gni mot bein. Symptomer på tommelartritt kan bli lamslående, blant annet fordi tommelen er nødvendig så ofte hver dag. Redusert grepsstyrke, redusert bevegelsesområde og hevelse og smerte i hele hånden kan forekomme. Du kan finne det vanskelig å åpne krukker, vri opp en dørhåndtak eller til og med knipse med fingrene.
Hvis du har leddgikt i andre ledd som knær, hofter eller albuer, kan det gjøre tommelartritt mer sannsynlig. Kvinner er mer utsatt for tommelartritt, spesielt de med svært fleksible eller slappe tommelbånd. Statistisk sett er kvinner det
Revmatoid artritt er en annen type leddgikt som kan utvikle seg i basalleddet.
Behandlingsmuligheter
Leddgikt er forskjellig hos hvert individ. Det finnes en rekke behandlinger som kan fungere for dine spesielle symptomer.
De første behandlingsalternativene inkluderer:
- øvelser
- påføring av is
- medisiner
- splinting
- steroidinjeksjoner
Hvis disse metodene ikke lindrer smerte og forbedrer funksjonen, må leddet kanskje rekonstrueres med kirurgi.
Som med enhver form for leddgikt, er det viktig å snakke med legen din før du behandler tilstanden din, spesielt før du tar noen medisiner.
Tren for tommelen
Legen din eller en fysioterapeut kan anbefale håndøvelser. Du kan gjøre disse øvelsene for å forbedre bevegelsesområdet og forbedre leddgiktsymptomene.
Enkle øvelser kan inkludere en tommelstrekk, der du prøver å berøre tommelfingeren til rett under lillefingeren.
En annen strekning, kalt IP, bruker fleksjon. Det krever at du holder tommelen stabil med den andre hånden og prøver å bøye bare den øvre delen av tommelen. Og en ekstra øvelse er å bare berøre spissene på hver av fingrene til tuppen av tommelen.
Du bør bare gjøre disse øvelsene etter å ha rådført deg med legen din eller fysioterapeut. Og sørg for å få instruksjoner for å sikre at du gjør bevegelsene riktig.
Medisiner for tommelartritt
Medisiner som brukes mot smerte inkluderer reseptfrie (OTC) medisiner, reseptbelagte medisiner og injiserbare medisiner.
OTC-medisiner som kan hjelpe mot smerter inkluderer acetaminophen (Tylenol), ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og kosttilskudd.
OTC NSAIDs inkluderer ibuprofen (Motrin, Advil) og naproxen (Aleve). NSAIDs i høye doser kan forårsake helseproblemer, så pass på at du ikke tar mer enn det som er anbefalt på pakken eller av legen din.
Det finnes kosttilskudd med noen bevis på effekt. Disse inkluderer glukosamin og kondroitin, som er tilgjengelig som piller og pulver. I tillegg kan capsaicin hudkremer påført tommelen hjelpe til med å lindre smerter.
Reseptbelagte medisiner
Reseptbelagte medisiner for leddgikt inkluderer COX-2-hemmere som celecoxib (Celebrex) og meloxicam (Mobic). Tramadol (Ultram, Conzip) kan også foreskrives. Disse medisinene kan forårsake bivirkninger ved høye doser, som øresus, kardiovaskulære problemer, lever- og nyreskader og gastrointestinal blødning. Du må kanskje ta visse blodprøver mens du tar disse medisinene.
Kortikosteroidinjeksjoner i tommelleddet kan bidra til å lindre hevelse og smerte. Disse kan bare gjøres to eller tre ganger i året. Lindringen disse injeksjonene gir er midlertidig, men kan være betydelig. Vær forsiktig med å unngå overflødig fysisk aktivitet mens du bruker steroidmedisiner, ellers risikerer du å skade leddene.
Super skinner
Legen din eller fysioterapeuten kan anbefale en skinne for tommelen, spesielt om natten. En tommelskinne kan se ut som en halv hanske med forsterkende materiale inni. Å bruke denne skinnen kan bidra til å redusere smerte, oppmuntre til riktig posisjon for tommelen og hvile leddet.
Denne typen skinne kalles noen ganger en «lang opponens» eller «thumb spica» skinne. Splinting gjøres ofte kontinuerlig i tre til fire uker. Deretter brukes skinnen noe av tiden, enten om natten eller under visse daglige aktiviteter som kan belaste leddet.
Kirurgiske løsninger
Hvis trening, medisiner og splinting ikke reduserer smerte i tilstrekkelig grad og gjenoppretter bevegelses- og styrkeområdet, kan det være nødvendig med kirurgi. Mulige operasjoner for tommelartritt inkluderer:
Trapesektomi: Et av håndleddsbena som er involvert i tommelleddet fjernes.
Osteotomi: Knoklene i leddet er flyttet og justert riktig. De kan trimmes for å fjerne overflødig vekst.
Felles fusjon: Benene i leddet er smeltet sammen. Dette forbedrer stabiliteten og reduserer smerte. Det er imidlertid ikke lenger fleksibilitet i leddet, og du vil ikke lenger kunne utføre visse oppgaver.
Utskifting av ledd: Leddet erstattes med senegraft.
Outlook
Selv om det ikke finnes noen kur for leddgikt i tommelen, finnes det ulike enkle behandlinger som kan lindre symptomene for mange mennesker. Snakk med legen din eller fysioterapeuten om hvilke behandlinger som kan fungere best for deg.
Discussion about this post