Måter å takle bivirkningene av Parkinsons medisiner

Vanlige medisiner for Parkinsons sykdom

Levodopa

Levodopa øker nivået av det kjemiske dopaminet i hjernen din. Mangel på dopamin er det som forårsaker rykkende bevegelser og andre symptomer på Parkinsons sykdom. Levodopa er vanligvis kombinert med karbidopa, og det kommer i både langtidsvirkende og korttidsvirkende former (Rytary, Parcopa, Stalevo).

Bivirkninger inkluderer:

• oppkast
• kvalme
• svimmelhet
• tap av matlyst
• lavt blodtrykk
• forvirring
• ukontrollerbare bevegelser av ansikt, armer, ben eller overkropp (dyskinesi)

Dopaminagonister

Disse stoffene etterligner effekten av dopamin på hjernen. De kommer inn:

• pilleform, som pramipexol (Mirapex) og ropinirol (Requip)
• som et plaster, som Neupro
• som en korttidsvirkende injeksjon, som apomorfin (Apokyn)

Bivirkninger inkluderer:

• søvnighet på dagtid
• hallusinasjoner
• forvirring
• ankel hevelse

• tvangsmessig atferd, som gambling og overspising

• dyskinesi

Amantadin

Amantadine (Symmetrel) er et antiviralt medikament som bidrar til å redusere Parkinsons skjelvinger. Amantadin forlenget frigjøring (Gocovri) lindrer dyskinesi (ufrivillig bevegelse) forårsaket av levodopa.

Vanlige bivirkninger av begge former inkluderer:

• kvalme
• svimmelhet
• problemer med å sove
• forvirring
• hallusinasjoner
• ankel hevelse

COMT-hemmere

COMT-hemmere som entakapon (Comtan) hjelper levodopas effekter vare lenger i kroppen din. Bivirkninger inkluderer:

• forverring av levodopa-bivirkninger som dyskinesi
• forvirring
• hallusinasjoner
• diaré
• rødbrun urin

Antikolinergika

Antikolinergika som trihexyphenidyl (Artane) og benztropinmesylat (Cogentin) hjelper mot skjelvinger. Bivirkninger inkluderer:

• tåkesyn
• tørr i munnen
• forstoppelse
• forvirring
• hukommelsesproblemer
• hallusinasjoner
• manglende evne til å urinere

MAO-B-hemmere

MAO-B-hemmere som selegilin (Eldepryl, Zelapar) og rasagilin (Azilect) holder mer dopamin i hjernen din. Mulige bivirkninger inkluderer:

• kvalme
• problemer med å sove
• hallusinasjoner (når tatt med levodopa og karbidopa)

Hvordan takle bivirkningene av Parkinsons medisiner

1. Vet hva du kan forvente

Hver gang du får en ny resept, diskuter med legen din og apoteket hvilke bivirkninger stoffet kan forårsake. Da vil du vite hvilke symptomer du bør se etter og rapportere til legen din. Finn også ut om noen av de andre medikamentene du tar kan interagere med Parkinsons medisiner, slik at du kan unngå å ta dem sammen.

2. Hold deg på sporet

Følg instruksjonene nøye for å unngå bivirkninger. Ta den nøyaktige mengden medisiner legen har foreskrevet på samme tid hver dag. Merk også om du trenger å ta stoffet med eller uten mat. Hvis du har vanskelig for å huske å ta medisinen din, eller du noen ganger tar feil dose, bruk en pillebeholder og smarttelefonpåminnelse for å holde deg på sporet.

3. Spis en matbit

Kvalme og oppkast er to av de vanligste bivirkningene når du først begynner å ta levodopa og karbidopa. Å spise vanlig mat med mye karbohydrater som kjeks eller toast kan bidra til å lindre disse symptomene.

4. Juster medikamentdosen

Bivirkninger som dyskinesi kan skyldes mengden levodopa du tar. Spør legen din om du kan redusere dosen nok til å forhindre bivirkninger mens du fortsatt behandler dine Parkinsons symptomer. Det kan ta litt prøving og feiling for å få riktig dose.

Et annet alternativ er å bytte til en utvidet frigivelsesform av dopamin. Fordi stoffet frigjøres saktere til blodet ditt, forhindrer det dopamintoppene og dalene som kan utløse dyskinesi.

Du må kanskje også legge til mer av et stoff. For eksempel kan tilsetning av ekstra karbidopa til levodopa redusere kvalme.

5. Endre timingen

Noen ganger kan du forhindre bivirkninger av et stoff ved å endre tidspunktet på dagen du tar det. For eksempel, hvis en medisin gjør deg søvnig, ta den om natten i stedet for om morgenen. Hvis et stoff forårsaker søvnløshet, ta det om morgenen eller ettermiddagen.

6. Prøv en annen behandling

Medisinering er ikke den eneste måten å behandle Parkinsons sykdom på. Dyp hjernestimulering (DBS) er en type kirurgi som brukes til å behandle Parkinsons symptomer, som skjelvinger og stivhet. Legen din kan anbefale denne prosedyren hvis du har hatt Parkinsons i minst 4 år og du har dyskinesi. Å ha DBS kan redusere mengden medisiner du må ta.

7. Snakk med legen din

Hvis du har bivirkninger av Parkinson-legemidler, rapporter dem til legen din umiddelbart. Legen din kan hjelpe deg med å håndtere dem. For eksempel kan de endre dosen din eller bytte deg til et annet medikament. Ikke slutt å ta noen medisiner uten først å konsultere legen din.

Legemidler for Parkinsons sykdom kan forbedre livet ditt betydelig når det overvåkes av legen din. Det kan ta litt prøving og feiling for å få riktig dosering og rutine, men det er vel verdt det å finne riktig behandling for å forhindre unødvendige bivirkninger.

Diskuter behandlingsalternativer med legen din og eventuelle bivirkninger. Pass på at du ikke endrer medisiner eller behandlingsplan uten å snakke med legen din.