7 komplikasjoner av multippel sklerose (MS)

1. Kortikosteroidrelaterte komplikasjoner

Kortikosteroider er ikke lenger den første forsvarslinjen mot MS. Dette er på grunn av risiko for bivirkninger av kortikosteroider og utvikling av mer effektive MS-behandlinger. Nå brukes kortikosteroider vanligvis bare for å få et angrep til å forsvinne raskt.

Komplikasjoner fra kortvarig oral kortikosteroidbruk inkluderer:

• høyt blodtrykk
• væskeretensjon
• trykk i øynene
• vektøkning
• humør og hukommelsesproblemer

Få mennesker bør ta kortikosteroider på lang sikt. Men hvis du tar et kortikosteroid på lang sikt, kan du ha større risiko for komplikasjoner som inkluderer:

• infeksjoner
• høyt blodsukker
• tynne bein og brudd
• grå stær
• blåmerker
• redusert binyrefunksjon

2. Blære- og tarmproblemer

MS forårsaker forstyrrelser i signalene mellom hjernen og urinveiene og tarmsystemet. Dette betyr at noen ganger ikke kroppen mottar beskjeden om at det er på tide å slippe ut avfall. Noen ganger kan nerveskader også påvirke signaler til hjernen sammen med muskelfunksjon i de delene av kroppen som frigjør avfall.

Disse blære- og tarmproblemene inkluderer vanligvis:

• forstoppelse
• diaré
• inkontinens

Blæren kan være overaktiv eller ikke tømmes helt. For å hjelpe med tarm- og blæreproblemer følger noen mennesker et fiberrikt kosthold eller tar medisiner som fibermidler eller avføringsmyknere. Andre får nervestimulering og fysioterapi for å hjelpe dem å gjenvinne noe av tarm- og blærefunksjonen.

3. Psykiske komplikasjoner

I følge MS Society of Canada opplever personer som lever med MS høyere forekomst av depresjon og bipolar affektiv lidelse. Årsakene til disse prisene er sammensatte.

Depresjon kan være knyttet til endringer i hjernevev forårsaket av MS. Det kan også være et resultat av de følelsesmessige utfordringene ved å leve med tilstanden. Noen mennesker med MS kan føle en følelse av isolasjon og møte karrieremessige, økonomiske og sosiale utfordringer.

Bipolar affektiv lidelse kan også være en bivirkning av MS-progresjon eller visse medisiner som kortikosteroider.

Behandlinger for MS-relaterte psykiske problemer inkluderer medisiner som trisykliske antidepressiva og selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI). Ulike former for psykoterapi som kognitiv atferdsterapi kan også bidra til å håndtere symptomer. Organisasjoner som National MS Society og MS Coalition har også medlemsressurser for å hjelpe mennesker som lever med MS, og gi strategier for å håndtere MS-utfordringene, inkludert psykiske helseproblemer.

4. Synsforandringer

Synsforandringer oppstår etter hvert som MS utvikler seg. Du kan oppleve noen av disse symptomene i kort tid, eller de kan bli permanente. Mulige synskomplikasjoner inkluderer:

• uklart syn
• diplopi (dobbeltsyn)
• nystagmus (ukontrollerte øyebevegelser)
• synstap

Behandlinger kan fokusere på å hjelpe deg med å håndtere synsendringer. Dette kan innebære å bruke et øyeplaster hvis du har dobbeltsyn, eller ta medisiner for å kontrollere nystagmus.

5. Kognitiv svikt

Mange tror at MS bare påvirker mobilitet, men omtrent halvparten av mennesker som lever med tilstanden utvikler kognitive problemer, som hukommelsestap og langsommere intellektuell prosessering. Disse problemene kan også resultere i redusert problemløsning, verbale, abstrakte resonnementer og visuell-romlige evner. Disse endringene i kognisjon er sannsynligvis fra hjerneatrofi eller lesjoner forårsaket av MS.

Kognitive endringer trenger ikke å påvirke hverdagen til noen med MS i betydelig grad. Medisiner og kognitiv rehabilitering kan hjelpe folk å beholde kognitiv funksjon. Støtte fra familie og venner er også en viktig ressurs.

6. Sensorisk svekkelse

Personer med MS kan ha en følelse av nummenhet eller andre fysiske opplevelser. Dysestesi er en smertefull form for disse følelsene. Denne tilstanden kan forårsake:

• verkende
• brennende
• en følelse av stramhet

MS-klemmen er en følelse av tetthet i brystet som gjør det vanskelig å puste. Denne tilstanden kan være en form for dysestesi, eller et resultat av en spasme. Ofte går dette symptomet over av seg selv uten behandling. Hvis symptomet vedvarer, finnes det medisiner for å behandle sensoriske komplikasjoner, inkludert amitriptylin, duloksetin, baklofen og gabapentin.

7. Venøs tromboemboli (VTE)

VTE oppstår når en blodpropp beveger seg gjennom blodet til et kar, og forårsaker en blokkering. En studie publisert av MS Trust UK i 2014 fant at de som lever med MS hadde en 2,6 ganger større risiko for å ha VTE enn den generelle befolkningen. Dette er delvis fordi personer som lever med MS vanligvis har risikofaktorer for VTE. Disse inkluderer:

• uførhet
• spastisitet (muskelstivhet)
• mangel på mobilitet
• steroid bruk

For å redusere risikoen for VTE, kan personer med MS fokusere på generell omsorg, inkludert å spise et sunt kosthold og forbedre mobiliteten så mye som mulig.

Takeawayen

MS er i stor grad en individuell reise, men du kan få støtte for å dekke dine fysiske, medisinske og følelsesmessige behov. Å lære om komplikasjoner og hvordan man kan forebygge eller håndtere dem er en måte å være proaktiv når det gjelder helsen din.

Kommuniser med de som bryr seg om deg når du har å gjøre med MS-komplikasjoner. Du kan møte utfordringene i livet med MS ved hjelp av familie, venner og leger.