Annovera Ring: Hva du bør vite om denne prevensjonsringen

Hva er Annovera-ringen?

Annovera-ringen er en fleksibel ring som frigjør hormoner over tid. I likhet med p-piller inneholder Annovera-ringen laboratorieprogestin og østrogen, som forhindrer eggløsning.

Du setter inn og fjerner Annovera-ringen selv. Den er plassert i den øvre delen av skjeden, nær livmorhalsen. Du kan fjerne Annovera-ringen for å få «menstruasjon» (teknisk sett er dette abstinensblødning, ikke en menstruasjon). Du setter den inn igjen etter en uke. Du gjentar denne syklusen – 3 uker på, 1 uke av – hver måned.

Den har rundt en 97 prosent effektivitetsgrad ved bruk som anvist. En ring varer et helt år, noe som gjør den til et praktisk prevensjonsalternativ. Hvis du bestemmer deg for å bli gravid, eller hvis du ønsker å slutte å bruke ringen av en eller annen grunn, kan du ganske enkelt fjerne den selv.

Fordeler og ulemper

Som med alle former for prevensjon, har Annovera-ringen både fordeler og ulemper.

Det er en god idé å diskutere eventuelle bivirkninger med legen din før du bestemmer deg for om Annovera er riktig for deg.

Hvordan fungerer Annovera?

Som med de fleste former for hormonell prevensjon, inneholder Annovera-ringen gestagen og østrogen, som forhindrer eggløsning og dermed reduserer sjansene for graviditet. Det endrer også livmorslimhinnen for å gjøre det vanskeligere for befruktede egg å implantere. Til slutt endrer det livmorhalsslimet, noe som gjør det vanskeligere for sæd å komme inn.

I likhet med NuvaRing, frigjør Annovera-ringen jevnt og trutt lave mengder hormoner direkte inn i vaginalt vev.

Du setter ringen inn i skjeden, lar den sitte i 3 uker og fjerner den i 1 uke for å få «menstruasjon» (abstinensblødning).

Virker det?

En stor studie så på effektiviteten til Annovera over en år lang periode og fant en graviditetsrate på 2,9 prosent. Med andre ord ble 2,9 prosent av deltakerne gravide i løpet av året.

Når FDA godkjente Annoverabemerket den at basert på disse kliniske studiene, kan 2 til 4 personer av 100 personer bli gravide i løpet av ett år med bruk av Annovera.

Mer generelt er Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterer at med vanlig bruk (hei, du er bare et menneske!) svinger feilraten for ringen prevensjon rundt 7 prosent.

Et stort problem med Annovera-ringen er at den ikke har blitt studert tilstrekkelig hos personer med en BMI på 29 eller mer. Dette er ikke nødvendigvis å si at folk med en BMI på 29 eller mer kan ikke bruk ringen, men effekten kan være annerledes.

Slik bruker du Annovera-ringen

Når du har fått din Annovera-ring, er det på tide å sette den inn. I motsetning til en spiral, settes ikke Annovera-ringen inn av en lege – det er enkelt nok for deg å sette inn selv.

Slik setter du inn Annovera-ringen

1. Vask hendene.
2. Vask ringen med mild såpe og vann. Tørk det med et rent håndkle eller papirhåndkle.
3. Kom deg i en komfortabel stilling. Med pekefingeren og tommelen klemmer du ringen i to så den er omtrent på størrelse med en tampong.
4. Sett ringen inn i skjeden, så langt opp som den kan gå. Den skal utfolde seg på plass.

Ringen din må sitte inne i 21 dager. Etter dette skal det fjernes i 7 dager, hvor du vil få en abstinensblødning (som vil ligne en menstruasjon).

Slik fjerner du Annovera-ringen

1. Vask hendene.
2. Kom deg i en komfortabel stilling.
3. Før fingrene inn i skjeden for å ta tak i ringen. Vanligvis fungerer pekefingeren og langfingeren bra for dette, men du kan prøve pekefingeren og tommelen hvis det ikke fungerer.
4. Fjern den forsiktig.
5. Vask den med mild såpe og vann. Tørk det med et rent håndkle eller papirhåndkle.
6. Sett den inn i etuiet og sett det inn igjen etter 7 dager.

Ikke fjern ringen for å vaske den for ofte. Du bør selvfølgelig vaske den før du setter den inn etter at de 7 dagene er ute. Du bør også vaske den hvis den faller ut ved et uhell. Men unødvendig fjerning av ringen kan redusere effektiviteten.

Er du bekymret for at du glemmer å fjerne eller sette den inn igjen? Heldigvis kan du laste ned Annovera Birth Control Tracker-appen i App store for iPhone eller på Google Play. Denne appen minner deg på å fjerne og sette inn ringen igjen.

Bivirkninger

Er Annovera-ringen trygg? En stor gjennomgang av studier sett på data fra ni forskjellige studier, som omfatter over 3000 deltakere. Forskere konkluderte med at det er like trygt som andre former for hormonell prevensjon.

Det har imidlertid noen bivirkninger. Ifølge forskning skjer disse bivirkningene med minst 5 prosent av brukerne.

Annovera har lignende bivirkninger som p-piller og NuvaRing fordi de bruker samme type hormoner. Noen mindre alvorlige bivirkninger inkluderer:

• hodepine
• kvalme
• magesmerter
• økte menstruasjonssmerter
• vaginal utflod
• uregelmessige blødninger
• endringer i humør
• vaginal irritasjon

Noen forskning fra 2013 har antydet at, sammenlignet med pillen, er det mer sannsynlig at vaginalringen vil gi deg vaginal irritasjon og mindre sannsynlighet for å gi deg akne, kvalme og følelsesmessige endringer.

Ringen kan ha mer alvorlige bivirkninger som:

• hjerteinfarkt
• blodpropp
• slag
• høyt blodtrykk
• toksisk sjokksyndrom

Det er noen kontraindikasjoner av Annovera. Du bør ikke bruke Annovera hvis du:

• er over 35 og røyker
• har høy risiko for arteriell eller venøse trombotiske sykdommer
• ta visse hepatitt C-medisiner
• har hatt brystkreft
• har leversykdom

Det er viktig å diskutere sykehistorien din med legen din når du skal avgjøre om Annovera er riktig for deg.

Annovera vs. NuvaRing

Annovera-ringen og NuvaRing er ganske like i hvordan de fungerer. Begge er fleksible ringer som frigjør lave nivåer av hormoner direkte inn i skjedevevet. Det er imidlertid noen få viktige forskjeller.

Hvor lenge varer det

Den største forskjellen mellom Annovera-ringen og NuvaRing er at du kan bruke den samme Annovera-ringen i et år, mens du må bytte ut NuvaRing hver måned. Som sådan er Annovera-ringen mer praktisk.

Hormoner

Både NuvaRing og Annovera inneholder østrogen og gestagen. Imidlertid har Annovera en unik type progestinhormon kalt segesteronacetat.

Segesteronacetat ble utviklet spesielt for Annovera-ringen. I kombinasjon med østrogen gjør segesteronacetat det mulig for en ring å vare et helt år.

Størrelse, form og fleksibilitet

Annovera-ringen er 2,25 tommer i diameter mens NuvaRing er 2,13 tommer i diameter – ikke en stor forskjell. Imidlertid er Annovera-ringen omtrent dobbelt så tykk som NuvaRing. Den er litt mykere og mer fleksibel enn en NuvaRing, og det er derfor den trenger den ekstra tykkelsen – den hjelper den med å holde seg på plass.

Komfort

Verken NuvaRing eller Annovera-ringen skal være smertefulle eller ubehagelige å ha på seg. Det kan ta tid før du føler deg komfortabel med å sette den inn. Anekdotisk ser det ut til at noen synes Annovera-ringen er mer komfortabel fordi den er mykere, selv om andre foretrekker NuvaRing.

Bivirkninger og effekt

Begge ser ut til å være ganske effektive for å forhindre graviditet – rundt 97 prosent hvis de brukes riktig. På samme måte er begge forbundet med de samme bivirkningene.

Hvor kan du få tak i Annovera-ringen

Hvis du ønsker å få Annovera-ringen, har du noen alternativer.

• Snakk med legen din. Hvis det er en passende metode for deg, kan de gi deg en resept.
• Prøv en online helsepersonell som Nurx eller Pill Club. Dette kan være en praktisk måte å få resept på prevensjon og få den sendt til deg.
• Besøk en lokal klinikk, studenthelsesenter eller Planned Parenthood.

Ofte stilte spørsmål

Kan jeg forlate Annovera-ringen hele måneden?

Det kan være lurt å bruke Annovera-ringen til å hoppe over perioder ved å beholde den hele måneden. Kliniske studier har ikke sett på sikkerheten og effektiviteten til Annovera-ringen hvis du bruker den til å hoppe over perioder. Hvis du vil bruke Annovera for å hoppe over mensen, snakk med legen din først.

Kan du føle Annovera-ringen under sex?

Hvis den er satt inn riktig, bør du ikke kunne føle ringen. Partneren din kan kanskje føle ringen hvis de penetrerer deg manuelt eller med en penis, men dette burde ikke være ubehagelig for dem.

Og ja, du kan bruke et eksternt kondom mens du har på deg Annovera-ringen, som kan gi et ekstra nivå av beskyttelse mot graviditet. Det kan være vanskelig å bruke et internt kondom (også kalt et kvinnekondom) med ringen, da det kan forstyrre plasseringen.

Hva er ringen laget av?

Annovera-ringen er laget av silikonelastomer, som er lateksfri.

Trenger du resept på Annovera-ringen?

Ja. Hvis du ikke har råd til eller ikke har tilgang til å oppsøke lege, kan du prøve Planned Parenthood eller en studenthelseklinikk. En lokal familieplanleggingsorganisasjon i ditt område kan kanskje også hjelpe.

Hvor mye koster Annovera-ringen?

Det koster rundt 2000 dollar og varer hele året. Det bør imidlertid være gratis under helseforsikringen din. Annovera-produsenten har litt informasjon om tilgang til Annovera hvis kostnadene er et problem for deg.

Kan Annovera-ringen bli borte i meg?

Nei! Skjeden din er mindre som en tunnel og mer som en lomme: Den er lukket i den øvre enden. Livmorhalsen din ligger på toppen av skjeden din, og ringen din vil ikke kunne komme inn i det lille åpne hullet i livmorhalsen.

Hvis du synes det er vanskelig å ta tak i Annovera-ringen, pust og prøv å nærme deg den fra en ny posisjon. Det kan være lurt å prøve å sitte på huk eller heve det ene benet på et toalett.

Kan jeg bruke en tampong eller menstruasjonskopp med Annovera-ringen?

Ja. En tampong eller menstruasjonskopp skal ikke forstyrre Annovera-ringen.

Selv om du vanligvis vil fjerne ringen i 7 dager, må du kanskje sette den inn igjen når du fortsatt har en abstinensblødning. Av denne grunn kan det være nødvendig å bruke menstruasjonsprodukter.

Annovera-ringen er en effektiv og praktisk form for prevensjon. Selv om det kanskje ikke passer for alle, kan det være veldig nyttig for de som kan bruke det. For å maksimere effektiviteten, sørg for å sette inn og bruke den riktig.

Sian Ferguson er en frilansskribent og redaktør basert i Grahamstown, Sør-Afrika. Hennes forfatterskap dekker spørsmål knyttet til sosial rettferdighet, cannabis og helse. Du kan kontakte henne på Twitter.