Hva er kyphoplasty?
Et kompresjonsbrudd eller et brudd i en av ryggvirvlene kan være smertefullt. Det kan også gjøre det vanskelig å bevege seg fritt. Det er fordi et brudd kan føre til at beinfragmenter gnis mot hverandre.
Kirurgi kan bidra til å behandle slike brudd. For eksempel er kyfoplastikk og vertebroplastikk minimalt invasive prosedyrer som ofte utføres sammen. Vanligvis kan de gjøres uten sykehusopphold.
Ved vertebroplastikk injiserer en lege en sementblanding inn i beinet for å gi det styrke.
Kyphoplasty gir plass til blandingen. I denne prosedyren setter en lege inn og blåser opp en ballong for å lage en åpning for blandingen. Ballongen fjernes etter at sementen er injisert. Kyphoplasty er noen ganger referert til som ballong vertebroplasty.
Begge disse prosedyrene er mer sannsynlig å lykkes hvis de gjøres innen to måneder etter en brudddiagnose. De kan bidra til å lindre smerte og forbedre mobiliteten når andre tiltak ikke gir lindring.
Kandidater for kyphoplasty eller vertebroplasty
Disse prosedyrene kan være effektive for å behandle personer hvis bein er svekket av kreft eller hvis ryggvirvler kollapser på grunn av osteoporose, en sykdom som forårsaker tap av bentetthet.
Kyphoplasty og vertebroplasty brukes til å reparere nylige brudd. Imidlertid brukes de ikke som en forebyggende teknikk, selv for osteoporose. I tillegg anbefales de vanligvis ikke for hernierte disker, ryggleddgikt eller krumning av ryggraden på grunn av skoliose.
Disse to prosedyrene har ikke blitt grundig testet hos yngre, ellers friske mennesker. De langsiktige effektene av beinsement er ikke kjent, så disse prosedyrene er generelt forbeholdt eldre mennesker.
Hva skjer før og under prosedyrene
Forberedelse
Fordi kyphoplasty og vertebroplasty er kirurgiske prosedyrer, vil legen din sannsynligvis bestille noen blodprøver før operasjonsdagen. Avbildningstester som røntgen- eller MR-skanning vil hjelpe kirurgen din å se området eller områdene som trenger reparasjon.
Som forberedelse vil en intravenøs slange (IV) plasseres i en vene i armen din for å gi anestesi. Du kan også få smertestillende og kvalmestillende medisiner, samt antibiotika for å forhindre infeksjon. Du vil sannsynligvis også være koblet til hjerte-, puls- og blodtrykksmålere.
Prosedyrer
For disse prosedyrene må du legge deg ned på magen. Området der nålen skal settes inn barberes om nødvendig, og deretter rengjøres og steriliseres. Lokalbedøvelse kan injiseres på samme sted.
Kirurgen din utfører deretter disse trinnene:
- Kirurgen setter en hul nål (trokar) inn i huden din. Ved hjelp av fluoroskopi, en type røntgen, fører de nålen gjennom musklene og inn i riktig posisjon i beinet.
- Deretter setter de inn en oppblåsbar ballong i trokaren.
- Ballongen blåses deretter opp for å skape plassen som trengs for beinsementen.
- Når plassen har åpnet seg, injiseres blandingen for å fylle den opp. Imaging tester vil hjelpe kirurgen å bekrefte at blandingen er riktig fordelt.
- Når sementen er på plass, fjernes nålen.
- Området er bandasjert. Sting vil ikke være nødvendig.
- IV og overvåkingsutstyr er fjernet.
Hvis bare én ryggvirvel behandles, tar kyphoplasty vanligvis mindre enn en time.
Gjenoppretting etter prosedyren
Etter prosedyren vil du sannsynligvis bli på et utvinningsrom i kort tid. Du kan bli oppfordret til å reise deg og gå innen en time etter prosedyren. Noe sårhet er å forvente.
Du kan kanskje reise hjem senere samme dag. Det kan imidlertid hende du må bli på sykehuset over natten for overvåking hvis:
- prosedyren din involverer mer enn én ryggvirvel
- det var noen komplikasjoner
- din generelle helse er ikke bra
Legen din vil gi deg råd når du kan gjenoppta normale aktiviteter og om du bør ta noen beinforsterkende kosttilskudd eller medisiner. Du vil sannsynligvis bli bedt om å planlegge et oppfølgingsbesøk for å sjekke fremgangen din.
En ispose kan bidra til å lindre umiddelbar sårhet eller smerte, men du bør føle deg bedre innen 48 timer.
Komplikasjoner og risikoer
Alle medisinske prosedyrer har en viss grad av risiko. Det er en sjanse for infeksjon eller blødning der nålen penetrerte huden din. I noen tilfeller kan nerveskade føre til nummenhet, svakhet eller prikking. Det er mulig å få en allergisk reaksjon på materialene som brukes i prosedyren.
Etter kyphoplasty eller vertebroplasty, ender rundt 10 prosent av mennesker opp med flere kompresjonsbrudd.
Discussion about this post