Oversikt
Blokkering i halspulsåren
Carotis angiografi er en invasiv bildediagnostisk prosedyre som innebærer å sette inn et kateter i en blodåre i armen eller benet, og lede den til halspulsårene ved hjelp av en spesiell røntgenmaskin. Kontrastfarge injiseres gjennom kateteret slik at røntgenfilmer av halspulsårene dine (arteriene som forsyner hjernen med oksygenrikt blod) tas. Denne prosedyren regnes som «gullstandarden» for avbildning av carotis og cerebrale kar.
Legen din bruker carotis angiografi for å:
- Evaluer eller bekreft tilstedeværelsen av innsnevring eller blokkering i halspulsårene dine
- Bestem risikoen for fremtidig hjerneslag
- Bestem behovet for ytterligere behandling (angioplastikk eller kirurgi)
- Utfør en minimalt invasiv prosedyre, carotisstenting, for å fikse innsnevringen i halspulsåren
Testdetaljer
Å forberede
- Du kan ha på deg hva du vil på sykehuset. Du vil bruke en sykehuskjole under prosedyren.
- La alle verdisaker ligge hjemme. Hvis du vanligvis bruker proteser, briller eller høreapparat, planlegg å bruke dem under prosedyren.
- Legen eller sykepleieren din vil gi deg spesifikke instruksjoner om hva du kan og ikke kan spise eller drikke før prosedyren.
- Spør legen din hvilke medisiner du bør ta på prøvedagen. Du kan bli bedt om å slutte med visse medisiner, for eksempel Coumadin (warfarin, et blodfortynnende middel).
- Hvis du er diabetikerspør legen din hvordan du justerer medisinene dine dagen for testen.
- Fortell legen din og/eller sykepleierne hvis du er allergisk mot noe, spesielt jod, skalldyr, røntgenfarge, lateks eller gummiprodukter (som gummihansker eller ballonger).
- Du kan eller ikke kan komme hjem samme dag som prosedyren din. Ta med deg ting (som kappe, tøfler og tannbørste) som kan gjøre oppholdet ditt mer behagelig. Når du er i stand til å reise hjem, sørg for at en ledsager tar deg hjem.
Hva du kan forvente under din carotis angiografi:
- Du vil få en sykehuskjole å ha på deg.
- En sykepleier vil starte en intravenøs (IV) linje i armen din slik at medisiner og væske kan administreres under prosedyren.
- Angiografirommet er kjølig og svakt opplyst. Du vil ligge på et spesielt bord. Hvis du ser over, vil du se et stort kamera og flere TV-skjermer.
- Sykepleieren eller legen vil rense huden din på stedet hvor kateteret (trangt plastrør) skal settes inn (arm eller lyske). Sterile gardiner brukes til å dekke stedet og bidra til å forhindre infeksjon. Det er viktig at du holder armene og hendene nede ved sidene og ikke forstyrrer gardinene.
- Elektroder (små, flate, klebrige flekker) vil bli plassert på brystet. Elektrodene er festet til en elektrokardiografmonitor (EKG) som kartlegger hjertets elektriske aktivitet.
- Du kan få et mildt beroligende middel for å slappe av, men du vil være våken og bevisst under hele prosedyren.
- Legen vil bruke lokalbedøvelse for å bedøve stedet. En innføringshylse av plast (et kort, hult rør som kateteret plasseres gjennom) settes inn i en blodåre i armen eller lysken. Et kateter vil bli satt inn gjennom kappen og tredd til arteriene i nakken din (høyre og venstre halspulsåre).
- Når kateteret er på plass, vil lysene dempes og en liten mengde «kontrastmateriale» injiseres gjennom katetrene inn i arteriene dine. Kontrastmaterialet skisserer karene som gir sirkulasjon til hjernen din.
- Når kontrastmaterialet injiseres i blodåren din, kan du føle deg varm eller rød i flere sekunder. Dette er normalt og vil forsvinne i løpet av noen sekunder. Fortell legen eller sykepleierne hvis du føler:
- en allergisk reaksjon (kløe, tetthet i halsen)
- kvalme
- ubehag i brystet
- problemer med synet ditt
- problemer med å bevege en eller flere av ekstremitetene dine
- eventuelle andre symptomer
- Røntgenkameraet skal brukes til å ta bilder av arteriene i hode og nakke. Du kan bli bedt om å holde pusten eller snu hodet i forskjellige retninger mens røntgenbildene tas. Når alle bildene er tatt, vil kateteret fjernes og lysene slås på.
Etter prosedyren
- Katetrene og skjeden fjernes.
- Du må ligge i sengeleie i flere timer.
- Du må drikke mye væske for å fjerne kontrastmaterialet fra kroppen din. Du kan føle behov for å tisse oftere.
- Legen din vil fortelle deg om du kan reise hjem eller må overnatte. I begge tilfeller vil du bli overvåket i flere timer etter prosedyren. Du trenger en ledsager til å kjøre deg hjem.
- Behandling, inkludert medisiner, kosthold og fremtidige prosedyrer vil bli diskutert med deg før du går hjem. Pleie av sårstedet, aktivitet og oppfølging vil også bli diskutert.
Carotis angiografi tar omtrent en time å utføre, men det kan ta lengre tid fra forberedelse til restitusjon.
Spør legen din dersom du har spørsmål om carotis angiografi.
Discussion about this post