Forholdet mellom endometriose og dine hormoner

Hva er østrogen?

Østrogen er et hormon assosiert med feminine egenskaper. Det er viktig å merke seg at ikke alle med høye nivåer av østrogen identifiserer seg som kvinner.

Østrogen er involvert i mange forskjellige kroppssystemer. Det spiller en rolle i utviklingen og funksjonene til:

• livmor
• brystene
• vagina
• eggstokker

Det spiller en stor rolle i reproduksjon og regulering av menstruasjonssyklusen.

Det er også involvert i å opprettholde:

• bein
• hår
• blodårer
• bekkenmuskulaturen

Østrogen utvikles hovedsakelig i eggstokkene. Fettceller og binyrer produserer også små mengder.

Noen undersøkelser antyder at endometrium som vokser utenfor livmoren produserer ekstra østrogen. Dette fører til generelt høyere nivåer av østrogen i kroppen.

Endometriose regnes som en østrogenavhengig tilstand. De forhøyede østrogennivåene som oppstår med endometriose utløser betennelse og vekst av endometrium i kroppen. Det bidrar til endometriosesymptomer som:

• tunge, smertefulle perioder
• vektøkning
• utmattelse
• humørsvingninger

Hva er progesteron?

Progesteron er et naturlig kjønnshormon kvinnekroppen skiller ut etter eggløsning. Dette hormonet er avgjørende for å regulere menstruasjonssyklusen og opprettholde en sunn graviditet. Progesteron spiller også en rolle i å forhindre overdreven vekst av endometrium.

Lave nivåer av progesteron pluss økte østrogennivåer antas å spille en rolle i endometriose samtidig.

Syntetisk progesteron, kjent som progestin, kan brukes til å behandle endometriose. Men selv om kroppen din lager tilstrekkelige nivåer av progesteron eller du tar progestin, kan endometriose fortsatt oppstå eller bli plagsomt.

Med endometriose kan endometrium bli motstandsdyktig mot de beskyttende fordelene av progesteron eller progestin.

Sammenhengen mellom endometriose og hormoner

Personer som har endometriose har vanligvis ubalanserte nivåer av østrogen og progesteron i kroppen. Dette kan påvirke endometriose på mange måter.

Hormoner og tunge, smertefulle menstruasjoner

Din menstruasjonssyklus er drevet av svingninger i hormonnivåer, spesielt østrogen og progesteron.

Østrogen og progesteron jobber sammen for å forberede seg på en mulig graviditet hver måned. Hvis graviditet ikke oppstår, begynner disse hormonnivåene å synke etter eggløsning. Dette utløser livmorslimhinnen til å begynne å bryte ned og falle med mensen.

Med endometriose vokser endometriumvevet utenfor livmoren, i hele bekkenområdet. Det kan feste seg til utsiden av livmoren, eggstokkene, egglederne og tarmene.

Dette vevet reagerer på de samme hormonelle endringene som livmorslimhinnen. Den hovner opp og blør hver måned som livmorslimhinnen din.

Selv om dette vevet ikke har noe sted å gå. Det kan bli fanget i kroppen din og føre til betennelse og blødning. Dette kan bidra til kraftige menstruasjoner eller blødninger mellom mensen.

Når denne overflødige vevsveksten blir fanget og blir betent, fører det også til smerte.

Hormoner og vektøkning

Noen mennesker som lever med endometriose føler at tilstanden fører til vektøkning. Dette er ofte tenkt på som vannvekt.

Østrogen er kjent for å utløse væskeretensjon, mens progesteron fungerer som et vanndrivende middel for å fjerne overflødig væske fra kroppen.

Endometriose kan føre til oppblåsthet og få det til å virke som om klærne dine ikke passer så godt som før. Det kan føles som vektøkning.

Denne oppfattede vektøkningen kan skje på grunn av ubalanserte nivåer av østrogen og progesteron i kroppen din.

Vektøkning kan også forekomme som en bivirkning av visse endometriosebehandlinger.

Hormoner og tretthet

En ubalanse av hormonnivåer i kroppen din kan også bidra til tretthet, et vanlig endometriosesymptom. EN liten, kvalitativ 2020-studie fant at det store flertallet av kvinner som lever med moderat til alvorlig endometriose opplevde plagsom tretthet.

Selv om tretthet ofte hovedsakelig betraktes som et resultat av kroppens innsats for å fjerne endometrium.

Hormoner og humør

Lave østrogennivåer har vært assosiert med humørsvingninger og kan utløse premenstruelt syndrom (PMS). I løpet av de få ukene etter eggløsningen frem til mensen, synker østrogennivået. Personer som lever med endometriose kan føle økte humørsvingninger på dette tidspunktet.

Humørsvingninger kan også være et resultat av visse endometriosebehandlinger.

Gonadotropin-frigjørende hormon (GnRH) analoger kan brukes til å behandle endometriose. Denne typen medikamenter blokkerer produksjonen av østrogen for å redusere den totale mengden østrogen i kroppen din.

Dette kan være svært effektivt for å håndtere endometriose. Men fordi østrogen har mange andre jobber i kroppen, brukes GnRH-medisiner vanligvis bare kortvarig.

En av de store bivirkninger av GnRH er en økning i angst og depresjon. Dette kan skyldes det dramatiske fallet i østrogennivået forårsaket av disse medisinene.

Humørsvingninger er også en vanlig bivirkning av hormonelle prevensjonsmidler. Disse arbeider for å håndtere endometriose ved å stabilisere østrogen- eller progesteronnivået eller begge deler.

Hormoner og endometriosebehandling

En ubalanse mellom progesteron og østrogen bidrar til endometriose. Endometriosebehandling involverer ofte regulering av hormonnivåer for å hjelpe til med å håndtere symptomer og bremse veksten av endometriose.

Vanlige endometriosebehandlinger inkluderer:

• Hormonell prevensjon. Tilgjengelig i form av en pille, skudd, plaster, ring eller intrauterin enhet (IUD), kan disse medisinene redusere mengden østrogen i kroppen din, øke nivåene av progesteron i kroppen, eller begge deler. Dette bidrar til å redusere oppbygging av endometrium og kan lindre endometriosesymptomer.
• GnRH-analoger. Disse medisinene blokkerer produksjonen av hormoner som regulerer menstruasjonssyklusen din. De hjelper med endometriose ved å redusere østrogen i kroppen din betydelig. I de fleste tilfeller anbefales de kun for kortvarig bruk på grunn av negative effekter.
• Fjerning av endometrielle lesjoner. Oppbygging av endometrievev utenfor livmoren kan fjernes kirurgisk. Den kan kuttes ut eller brennes bort. Kirurgisk fjerning kan være en effektiv måte å redusere endometriosesmerter.
• Kirurgi for å fjerne livmor og eggstokker. I noen tilfeller kan livmoren fjernes kirurgisk, enten med eller uten eggstokkene. Symptomlindring kan komme fra å ikke lenger ha menstruasjon. Hvis eggstokkene også fjernes, resulterer det i en nedgang i østrogenproduksjonen, som utløser overgangsalderen. Dette er en stor operasjon og er en stor beslutning som ikke skal tas lett på.

Forholdet mellom endometriose og hormonnivåer er komplisert. Det antas å være relatert til en ubalanse mellom østrogen og progesteron i kroppen.

Mange av behandlingene for endometriose involverer måter å rebalansere disse hormonnivåene på. Å redusere østrogennivået kan bidra til å lindre symptomer og forhindre ytterligere vekst av endometrium.