Fungerer Botox for MS?

Hvordan Botox virker for MS

FDA godkjente tre formuleringer av botulinumtoksininjeksjoner for å behandle flere medisinske tilstander, inkludert:

• onabotulinum toksin A (Botox)
• abobotulinumtoksin A (Dysport)
• incobotulinum toksin A (Xeomin)

Hver av formuleringene ovenfor kan bidra til å stoppe overføringen av nervesignaler fra hjernen til de berørte musklene. Musklene slutter vanligvis å spenne seg eller trekke seg sammen, slik at de kan slappe av.

Folk kjenner ofte Botox som en behandling for rynker. Men leger kan bruke Botox i mange kapasiteter, som for å redusere svette og behandle spastisitet etter hjerneslag eller hos personer med MS.

Det er få data om hvor effektiv Botox er for behandling av MS.

Men noen leger bruker det for å hjelpe mennesker med MS å finne lindring fra spastisitet. Og leger bruker vanligvis Botox som en MS-behandling sammen med andre medisiner for å lindre spastisitet.

Når brukes den?

Leger bruker Botox for å behandle spastisitet i spesifikke muskelgrupper. Dette kan inkludere individuelle muskelgrupper, inkludert:

• ankelbøyere
• biceps eller albuebøyere
• fingerbøyere, inkludert tomlene
• tåbøyere
• håndleddsbøyere

Leger kan også bruke Botox til å behandle personer med MS som har overaktiv blære (OAB), skjelvinger og migrene.

Effektene av MS kan forårsake overaktive blæresammentrekninger – og dette kan føre til inkontinens, hyppig vannlating eller følelse av at du må tisse konstant.

EN 2018 studie antydet at injeksjon av Botox i intradetrusormuskelen i blæren reduserer urininkontinens og forbedrer livskvaliteten.

En av hovedhensynene ved bruk av Botox for MS er hvordan tilstanden påvirker muskelgrupper. Hvis du har spastisitet på flere områder, kan det hende at Botox ikke er en effektiv behandling fordi en lege må injisere for mye. Men hvis du har begrenset spastisitet som påvirker en bestemt muskelgruppe, kan Botox være effektivt.

Hva innebærer prosedyren?

Prosedyren for å injisere Botox for MS avhenger av hvor legen injiserer Botox. For eksempel, hvis legen din injiserer Botox i en arm- eller benmuskel, vil de sannsynligvis gjøre følgende:

1. Identifiser de mest berørte muskler. De kan bruke en ultralyd eller elektromyografi (EMG) maskin for å identifisere muskler og finne det beste stedet for injeksjonen.
2. Injiser Botox i en muskel. De kan injisere inn i muskelen ved hjelp av en liten, fin nål.
3. Plasser flere små injeksjoner rundt muskelen. Grunnen til de mange små injeksjonene er at Botox vanligvis ikke sprer seg langt utover der legen injiserer det.
4. Instruer deg om å begrense noen aktiviteter. Årsaken til instruksjonen er at enkelte aktiviteter kan redusere injeksjonseffektiviteten.

For Botox-injeksjoner i blæren innebærer prosedyren vanligvis bruk av en lokalbedøvelsesinjeksjon. Men noen mennesker kan foretrekke generell anestesi eller ingen anestesi i det hele tatt.

Botox gjør det ikke lindre spastisitet med en gang. Det kan ta opptil 1 til 2 uker før du merker effekten.

Er det noen bivirkninger?

De mest umiddelbare bivirkningene etter injeksjon inkluderer:

• blødning, vanligvis mindre
• blåmerker
• muskel sårhet
• smerte på injeksjonsstedet

Etter å ha mottatt Botox-injeksjoner for å behandle blæresymptomer, rapporterer folk ofte om å oppleve urinveisinfeksjoner (UVI) som en bivirkning.

UVI oppstod i ca 25,8 prosent av deltakerne i en studie fra 2018 om effektiviteten av å bruke Botox for å behandle urinveissymptomer relatert til MS.

Sjeldnere bivirkninger rapportert i studien ovenfor inkluderte:

• tilbakevendende UVI
• urinretensjon
• smerte ved vannlating
• soppinfeksjon

Hva er fordelene og ulempene med Botox for MS?

Botox-injeksjoner for MS gir flere potensielle fordeler, inkludert:

• delvis muskellammelse som kan redusere spastisitetssymptomer
• smertelindring som evt varer i 3 til 4 måneder
• økt fleksibilitet og bevegelsesområde i berørte ledd

Men det er også mulige ulemper ved å bruke Botox for å behandle MS som du kanskje bør vurdere:

• Botox-resultater kan vare i flere måneder, men du vil trenge gjentatte behandlinger. Over tid kan Botox bli mindre effektiv ettersom kroppen din tilpasser seg å bryte den ned.
• Alvorlige spastisitetssymptomer reagerer vanligvis mindre på behandling med Botox.
• Du kan oppleve forstyrrende bivirkninger, for eksempel betydelig muskelsvakhet.

Hvem er en god kandidat?

Botox er ikke så invasiv som kirurgi, men det innebærer å injisere et stoff i kroppen din.

Av denne grunn er det vanligvis ikke en førstelinjebehandling for MS-symptomer. Hvis symptomene dine ikke reagerer godt på andre behandlinger, kan Botox være et effektivt alternativ.

Noen ganger kan spastisitet forårsake alvorlige muskelsammentrekninger. Det betyr at det kan være vanskelig å bevege muskler. Når de alvorlige muskelsammentrekningene oppstår, kan Botox-terapi ikke være effektiv.

En estimert 2,8 millioner mennesker i verden har MS. Leger bruker Botox for å lindre spastisitetssymptomer i øvre og nedre lemmer, så vel som blæren.

Snakk med en lege hvis du har MS og tror at Botox kan hjelpe spastisiteten din – spesielt hvis andre behandlinger ikke har fungert eller vært veldig effektive.