Atopisk dermatitt (AD) er en kronisk hudlidelse som rammer nærmere 18 millioner mennesker. Det er preget av tørr hud og en vedvarende kløe. AD er en vanlig type eksem.
Å finne en god forebyggings- og behandlingsplan for AD er avgjørende for å håndtere symptomer. Ubehandlet AD vil fortsette å klø og føre til mer riper. Når du begynner å klø, har du større risiko for infeksjon.
Effektiv behandling kan hjelpe deg å opprettholde en høyere livskvalitet og få bedre søvn. Begge er avgjørende for å redusere stress, noe som kan føre til økte oppblussinger.
Selv om det ikke finnes en kur for AD, er det forskjellige behandlingsalternativer. Disse inkluderer over-the-counter (OTC) produkter, reseptbelagte medisiner og fototerapi.
OTC-produkter
Mange av behandlingsalternativene for AD er tilgjengelige uten resept.
Fuktighetskremer
Å fukte huden er en av de enkleste og mest effektive AD-behandlingene. For å lindre den tørre huden forårsaket av AD, må du tilføre fuktighet til huden. Den beste måten å gjøre dette på er å påføre en fuktighetskrem umiddelbart etter bading, mens huden fortsatt er fuktig.
OTC fuktighetskremer er en god langtidsbehandlingsløsning. Det finnes tre forskjellige typer fuktighetskremer:
Kremer
Lotion er de letteste fuktighetskremene. Lotion er en blanding av vann og olje som du enkelt kan spre over huden. Vannet i lotionen fordamper imidlertid raskt, så det er kanskje ikke det beste valget for alvorlig AD.
Kremer
En krem er en halvfast blanding av olje og vann. Oljeinnholdet er høyere i krem enn i lotion. Kremer er mer mykgjørende enn lotion, noe som betyr at de bedre fukter huden. Kremer er et flott daglig fuktighetsgivende alternativ for kronisk tørr hud.
Salver
Salver er halvfaste fett med svært høyt oljeinnhold og mye mindre vann enn lotioner og kremer. Salver er svært fuktighetsgivende og bør kun ha noen få ingredienser. Den enkleste salven er vaselin, som kun har én ingrediens.
Å ha svært få ingredienser gjør salver til et godt alternativ for de med sensitiv hud. Fordi disse formuleringene føles fete på huden, kan det være best å bruke dem før sengetid.
Aktuelle steroider
For korttidsbehandling er kortikosteroider med lav styrke tilgjengelig over disk. Lavstyrke hydrokortisonkremer (Cortaid, Nutracort) er tilgjengelig på de fleste apotek og dagligvarebutikker.
Du kan bruke hydrokortison umiddelbart etter at du har fuktet huden din. Det er mest effektivt for å behandle en oppblussing.
American Academy of Dermatology (AAD) anbefaler å behandle det berørte området to ganger daglig. Aktuelle kortikosteroider er ikke for langtidsbruk. I stedet anbefaler AAD sporadisk forebyggende bruk. Snakk med legen din om muligheten for å bruke hydrokortison én til to ganger i uken på områder som er utsatt for oppblussing.
Orale antihistaminer
OTC orale antihistaminer kan supplere lokal behandling av AD. I følge AAD er studier på effekten av antihistaminer blandet. Antihistaminer anbefales generelt ikke som en frittstående behandling.
Imidlertid kan antihistaminer som difenhydramin (Benadryl) bidra til å håndtere kløe-skrape-syklusen. Den lett beroligende effekten kan også hjelpe hvis kløen holder deg våken om natten.
Reseptbelagte medisiner
Hvis du fortsatt kjemper mot bluss med OTC-alternativer, kan legen din skrive ut en resept til deg. Det finnes forskjellige typer reseptbelagte medisiner som brukes til å behandle AD.
Reseptbelagte aktuelle steroider
De fleste aktuelle steroider er kun tilgjengelig på resept. Aktuelle steroider er gruppert etter styrke. De spenner fra klasse 1 (sterkest) til klasse 7 (minst potent). De fleste av de mer potente aktuelle steroidene er ikke egnet for barn, så rådfør deg alltid med barnets lege først.
Aktuelle steroider kan tilberedes som kremer, kremer eller salver som påføres huden. Som med fuktighetskremer, kan salver være det beste alternativet hvis kremer har en tendens til å forårsake svie eller svie.
Aktuelle kalsineurinhemmere
Lokale kalsineurinhemmere (TCI) er en relativt ny klasse av antiinflammatoriske legemidler. De inneholder ikke steroider. Likevel er de effektive til å behandle utslett og kløe forårsaket av AD.
Det er to reseptbelagte TCI-er på markedet i dag: pimecrolimus (Elidel) og takrolimus (Protopic).
I 2006 la US Food and Drug Administration (FDA) til en advarselsetikett i svart boks på emballasjen til disse to medisinene. Advarselen varsler forbrukere om en mulig sammenheng mellom TCI og kreft.
FDA innrømmer at det vil ta tiår med forskning for å avgjøre om det er en faktisk påvist risiko. I mellomtiden anbefaler FDA at disse medisinene kun brukes som andrelinjebehandlingsalternativer.
Hvis legen din fastslår at din AD ikke reagerer på andre behandlinger, kan de vurdere korttidsbehandling med TCI.
Injiserbare antiinflammatoriske midler
En annen ny medisin ble godkjent i 2017 av FDA. Dupilumab (Dupixent), et injiserbart antiinflammatorisk middel, kan brukes sammen med kortikosteroider.
Orale medisiner
Aktuelle resepter er den vanligste og mest studerte behandlingen for AD. Noen ganger kan legen din foreskrive orale medisiner som:
- orale kortikosteroider
for utbredt, alvorlig og resistent AD - cyklosporin
eller interferon
for alvorlig AD - antibiotika hvis du utvikler en
bakteriell hudinfeksjon
Fototerapi
Fototerapi refererer til behandling med lys. Behandling med smalbåndet ultrafiolett B (NB-UVB) lys er den vanligste formen for lysbehandling for personer med AD. Behandling med NB-UVB eliminerer den hudskadelige risikoen for ultrafiolett A (UVA) lys fra soleksponering.
Fototerapi er et godt andrelinjealternativ hvis du ikke reagerer på mer standardbehandling. Den kan også brukes til vedlikeholdsbehandling.
Kostnader og tilgjengelighet er to av de største kritikerne. Du trenger tilgang til lysbehandling to til tre ganger i uken. Dette kan kreve betydelig reisetid og kostnader.
Med alle disse behandlingsalternativene bør du være optimistisk for at du vil finne en måte å håndtere symptomene dine på. Snakk med legen din om å lage den beste AD-behandlingsplanen for deg. Hvis legen din skriver ut en ny resept til deg, sørg for å stille spørsmål om riktig bruk.
Discussion about this post