Hvordan hypertensjon kan påvirke fruktbarheten din

Hypertensjon og mannlig fertilitet

Hypertensjon er den vanligste kroniske sykdommen rapportert blant menn i USA, rapportert å være ca 30%. Hypertensjon kan påvirke mannlig fertilitet på flere måter. EN 2017 gjennomgang av studier viste at menn med hypertensjon kan ha erektil dysfunksjon og er mer sannsynlig å ha en eller flere sædavvik sammenlignet med menn med standard blodtrykk.

Studien viste at menn med hypertensjon kan ha:

• et lavere sædvolum
• lavere spermmobilitet
• lavere totalt antall sædceller
• lavere antall mobile sædceller
• unormal spermstruktur

Spermhelse og kvalitet er viktig for fruktbarheten fordi sædcellene trenger å svømme gjennom den kvinnelige reproduktive kanalen og befrukte egget for at en graviditet skal oppstå. Jo mer unormale eller dysfunksjonelle sædcellene er, jo mindre sannsynlig er det at dette skjer, og derfor reduseres sannsynligheten for en unnfangelse.

På den annen side forårsaker eller forverrer noen medisiner som steroider, testosteron eller andre hormonbehandlinger brukt hos menn hypertensjon, og påvirker sædproduksjonen, noe som kan påvirke mannlig fertilitet.

Hvis du for øyeblikket bruker medisiner for å behandle hypertensjon og har planer om å bli gravid, sørg for å diskutere det med legen din.

Erektil dysfunksjon anses også for tiden som en tidlig markør for diagnoser av hjerte- og karsykdommer, som ofte diagnostiseres sammen med hypertensjon.

Hypertensjon og kvinnelig fruktbarhet

Kvinner med høyt blodtrykk kan ha mer problemer med å bli gravid. Høyt blodtrykk kan være assosiert med høy BMI, insulinresistens, røyking og høy alder – som alle også er assosiert med redusert eggkvalitet.

Eggkvalitet er viktig for fruktbarheten fordi det kan påvirke kvaliteten på embryoer som produseres, noe som igjen gir suksessrater for implantasjon samt risiko for spontanabort eller svangerskapssvikt.

Hvis du har hypertensjon, kan du også ha følgende symptomer:

• redusert vaginal smøring
• redusert orgasme
• komplikasjoner i svangerskapet som fører til føtale og mødre helseutfordringer

• svangerskapsforgiftning etter graviditet

Forskere er delt over nøyaktig hvordan hypertensjon påvirker kvinnelig fertilitet.

EN 2015 studie av 116 430 kvinnelige sykepleiere viste at de fleste infertile kvinner ikke hadde større risiko for hypertensjon sammenlignet med kvinner som ikke rapporterte infertilitet. Studien fant imidlertid at kvinner som var infertile fordi egglederne deres var blokkert eller skadet, hadde høyere risiko for hypertensjon.

Hypertensjon under graviditet

Hypertensjon er det mest utbredte medisinske problemet under graviditet. Det involverer mellom 6 % og 8 % av alle svangerskap og kontoer for ca 25 % av alle sykehusinnleggelser før fødsel. Noen nyere studier har også funnet en økt risiko for hypertensjon hos kvinner som gjennomgikk mer invasive assisterte reproduktive prosedyrer.

Hypertensjon er også assosiert med flere betydelige graviditetskomplikasjoner, inkludert:

• svangerskapsforgiftning
• slag
• anfall
• morkakeavbrudd
• for tidlig fødsel
• flere andre fosterkomplikasjoner

Hvis du har svangerskapsforgiftning, kan du også ha en høyere risiko for å fortsette å oppleve høyere blodtrykk etter graviditet. Sørg for å diskutere tidsplanen for kontroller og blodtrykksmåling med legen din.

Hypertensjon og intersex fertilitet

Mens studier er begrenset, ser hypertensjon ut til å være vanlig hos intersex-individer.

EN 2020 studie om den fysiske og mentale helsen til intersex-voksne i USA rapporterte at over 43 % av studiedeltakerne vurderte deres fysiske helse som rimelig/dårlig og 53 % rapporterte sin mentale helse som rimelig/dårlig. Helsediagnoser inkluderte:

• depresjon
• angst
• leddgikt
• hypertensjon

På publiseringstidspunktet kunne ingen sammenheng mellom hypertensjon og infertilitet bli funnet hos intersex-individer, men de kan ha høyere risiko av hypertensjon på grunn av deres genetiske sammensetning og kroppens naturlige hormonproduksjon.

Noen intersex personer kan også være på hormonbehandling, noe som også kan øke risikoen for hypertensjon og påvirke fruktbarheten deres.

Infertilitet er ofte en bekymring dette samfunnet håndterer fra tidlig alder. Hvis du er en intersex person som prøver å bli gravid, snakk med din primærhelsepersonell om den beste måten å støtte målene dine på.

Påvirker blodtrykksmedisiner fruktbarheten?

Selv om det er vanskelig å undersøke om hypertensjon i seg selv eller medisinene som brukes til å behandle hypertensjon svekker fruktbarheten, forskning viser at medisiner som brukes til å behandle hypertensjon kan påvirke sæden. Sammenlignet med menn som ikke tok medisiner, hadde menn som tok medisiner for hypertensjon en statistisk signifikant reduksjon i sædvolum og en trend mot et lavere antall sædceller.

Menn som tok betablokkere hadde redusert volum, konsentrasjon og mobilitet av sæd sammenlignet med menn som ikke tok medisiner. Betablokkere er en av de vanligste medisinene som er foreskrevet for hypertensjon.

Hvis du ønsker å bli gravid og har høyt blodtrykk, uavhengig av kjønn eller kjønn, sørg for å snakke med legen din. Mange medisiner som behandler hypertensjon har potensial til å påvirke fruktbarheten din, og legen din vil vite den beste måten å ta vare på deg og din fremtidige familie.

Kan fruktbarhetsmedisiner forårsake høyt blodtrykk?

Forskere er delt i om det er en sammenheng mellom fertilitetsbehandling og hypertensjon hos kvinner. EN 2015 studie viste at det ikke var noen åpenbar økning i hypertensjonsrisiko blant infertile kvinner eller blant kvinner som hadde gjennomgått fertilitetsbehandling tidligere.

Imidlertid en nyere 2019 studie fant at hypertensjonsforstyrrelser er noe mer vanlig hos kvinner som får fertilitetsbehandlinger.

Hvis du er en kvinne eller person som er tildelt kvinne ved fødselen som tar fertilitetsbehandlinger, sørg for å snakke med legen din om eventuelle blodtrykksproblemer du måtte ha.

Erektil dysfunksjon har også en nær sammenheng med høyt blodtrykk, og noen medisiner som behandler hypertensjon er kjent for å forårsake ED. Imidlertid antas det for øyeblikket å være trygt for menn med hypertensjon å ta medisiner for å behandle ED. Hvis du lever med begge tilstandene, snakk med legen din om informerte måter å behandle dem på.

Behandling av hypertensjon når du prøver å bli gravid

Visse helsetilstander og livsstilsvalg kan bidra til å utvikle hypertensjon. Livsstilsjusteringer kan hjelpe deg med å behandle hypertensjon og øke sjansene dine for å bli gravid. Nedenfor er en liste over mulige valg:

• Sunn diett. Prøv å øke inntaket av fullkorn, fiberrik mat som frukt og grønnsaker, belgfrukter som kikerter, bønner, linser og meieriprodukter med lite fett. Å redusere inntaket av mettet fett som finnes i kommersielle bakevarer og stekt mat kan også hjelpe deg.
• Reduser saltinntaket. Høyt natriumforbruk bidrar til høyt blodtrykk. Prøv å begrense inntaket av salt til 1 teskje (ca. 2300 mg) om dagen.
• Trening. De American Heart Association (AHA) anbefaler minst 150 minutter med moderat intensitet, aerobic trening hver uke, eller 75 minutter med høy intensitet trening hver uke.
• Begrens alkohol og ikke røyk. Å begrense inntaket av alkohol til 1 eller 2 drinker om dagen kan bidra til å redusere hypertensjon.
• Håndtere stress. Yoga, meditasjon og mindfulness kan bidra til å senke stressnivået ditt. Forskning viser at mindfulness er et veldig effektivt verktøy som kan hjelpe deg å takle stresset med infertilitet og fertilitetsbehandlinger.

Hypertensjon er en kompleks tilstand som kan påvirke fruktbarheten din på en rekke måter. Medisiner som behandler hypertensjon kan også påvirke fruktbarheten din.

Ved å snakke med legen din og gjøre livsstilsendringer som passer deg, kan du ta opp hypertensjonen din og øke sjansene for å bli gravid.