Utskred (herniated) plate

Hva er en skiveglidning?

Ryggsøylen din består av en rekke bein (ryggvirvler) stablet på hverandre. Fra topp til bunn inkluderer søylen syv bein i cervicalcolumna, 12 i thoraxcolumn, og fem i lumbalcolumn, etterfulgt av korsbenet og halebenet ved bunnen. Disse beinene er polstret av skiver. Skivene beskytter beinene ved å absorbere støt fra daglige aktiviteter som å gå, løfte og vri.

Trenger du hjelp til å dekke kostnadene for din autoimmune behandling? Crowdfund penger her »

Hver plate har to deler: en myk, gelatinaktig indre del og en tøff ytre ring. Skade eller svakhet kan føre til at den indre delen av skiven stikker ut gjennom den ytre ringen. Dette er kjent som en skiveskred, herniated eller prolapsed disc. Dette forårsaker smerte og ubehag. Hvis skiven gled komprimerer en av spinalnervene dine, kan du også oppleve nummenhet og smerte langs den berørte nerven. I alvorlige tilfeller kan du trenge kirurgi for å fjerne eller reparere skiven.

Finn en lege nær deg: Nevrolog » Ortopedisk kirurg «

Hva er symptomene på en skiveskred?

Du kan ha en skiveskred i hvilken som helst del av ryggraden, fra nakken til korsryggen. Nedre del av ryggen er et av de mer vanlige områdene for skiveskred. Ryggsøylen din er et intrikat nettverk av nerver og blodårer. En skiveskred kan legge ekstra press på nervene og musklene rundt den.

Symptomer på en skiveskred inkluderer:

• smerte og nummenhet, oftest på den ene siden av kroppen
• smerte som strekker seg til armer eller ben
• smerte som forverres om natten eller ved visse bevegelser
• smerte som forverres etter stående eller sittende
• smerte når du går korte avstander
• uforklarlig muskelsvakhet
• prikking, verkende eller brennende følelse i det berørte området

Typen smerte kan variere fra person til person. Se legen din hvis smerten resulterer i nummenhet eller prikking som påvirker din evne til å kontrollere musklene.

Hva forårsaker skiveskred?

En skiveskred oppstår når den ytre ringen blir svak eller revet og lar den indre delen gli ut. Dette kan skje med alderen. Enkelte bevegelser kan også forårsake en skiveskred. En plate kan skli ut av plass mens du vrir eller snur deg for å løfte en gjenstand. Å løfte en veldig stor, tung gjenstand kan gi stor belastning på korsryggen, noe som resulterer i en skiveskred. Hvis du har en svært fysisk krevende jobb som krever mye løft, kan du ha økt risiko for skiveskred.

Overvektige individer har også økt risiko for skiveskred fordi skivene deres må støtte den ekstra vekten. Svake muskler og en stillesittende livsstil kan også bidra til utvikling av en skiveskred.

Etter hvert som du blir eldre, er det mer sannsynlig at du opplever en skiveskred. Dette er fordi platene begynner å miste noe av det beskyttende vanninnholdet når du blir eldre. Som et resultat kan de lettere skli ut av plass. De er mer vanlige hos menn enn kvinner.

Hvordan diagnostiseres skiveskred?

Legen din vil først utføre en fysisk undersøkelse. De vil lete etter kilden til smerte og ubehag. Dette vil innebære å sjekke nervefunksjonen og muskelstyrken, og om du føler smerte når du beveger deg eller berører det berørte området. Legen din vil også spørre deg om din medisinske historie og symptomene dine. De vil være interessert i når du først kjente symptomer og hvilke aktiviteter som får smerten til å forverres.

Bildetester kan hjelpe legen din med å se bein og muskler i ryggraden og identifisere skadede områder. Eksempler på bildeskanninger inkluderer:

• Røntgenstråler
• CT-skanninger
• MR-skanninger
• diskogrammer

Legen din kan kombinere all denne informasjonen for å finne ut hva som forårsaker smerte, svakhet eller ubehag.

Hva er komplikasjonene ved en skiveskred?

En ubehandlet, alvorlig skiveskred kan føre til permanent nerveskade. I svært sjeldne tilfeller kan en skiveskred kutte av nerveimpulser til cauda equina-nervene i korsryggen og bena. Hvis dette skjer, kan du miste kontrollen over tarmen eller blæren.

En annen langsiktig komplikasjon er kjent som sadelbedøvelse. I dette tilfellet komprimerer skiveglidden nerver og fører til at du mister følelsen i de indre lårene, baksiden av bena og rundt endetarmen.

Mens symptomene på en skiveskred kan forbedres, kan de også forverres. Hvis du ikke kan utføre aktivitetene du en gang kunne, er det på tide å se legen din.

Hvordan behandles skiveskred?

Behandlinger for en skiveskred varierer fra konservativ til kirurgisk. Behandlingen avhenger vanligvis av nivået av ubehag du opplever og hvor langt disken har sklidd ut av plass.

De fleste kan lindre smerter ved skiveskred ved å bruke et treningsprogram som strekker og styrker ryggen og omkringliggende muskler. En fysioterapeut kan anbefale øvelser som kan styrke ryggen din og samtidig redusere smertene dine.

Å ta reseptfrie smertestillende midler og unngå tunge løft og smertefulle stillinger kan også hjelpe.

Handle etter OTC smertestillende midler nå.

Selv om det kan være fristende å avstå fra all fysisk aktivitet mens du opplever smerten eller ubehaget ved en skiveskred, kan dette føre til muskelsvakhet og leddstivhet. Prøv i stedet å holde deg så aktiv som mulig gjennom tøying eller aktiviteter med lav effekt som å gå.

Hvis smertene dine ikke reagerer på reseptfrie behandlinger, kan legen din foreskrive sterkere medisiner. Disse inkluderer:

• muskelavslappende midler for å lindre muskelspasmer

• narkotika for å lindre smerte
• nerve smertestillende medisiner som gabapentin eller duloksetin

Legen din kan anbefale kirurgi hvis symptomene dine ikke avtar i løpet av seks uker, eller hvis skiven din påvirker muskelfunksjonen din. Kirurgen din kan fjerne den skadede eller utstikkende delen av platen uten å fjerne hele platen. Dette kalles en mikrodiskektomi.

I mer alvorlige tilfeller kan legen din erstatte platen med en kunstig eller fjerne platen og smelte ryggvirvlene sammen. Denne prosedyren, sammen med en laminektomi og spinalfusjon, gir stabilitet til ryggraden.

Hva er utsiktene for noen med en skiveskred?

De fleste med skiveskred reagerer godt på konservativ behandling. I løpet av seks uker vil smerten og ubehaget gradvis avta.

Er det mulig å forhindre skiveglidning?

Det er kanskje ikke mulig å forhindre en skiveskred, men du kan iverksette tiltak for å redusere risikoen for å utvikle en skiveskred. Disse trinnene inkluderer:

• Bruk trygge løfteteknikker: Bøy og løft fra knærne, ikke midjen.
• Oppretthold en sunn vekt.
• Ikke bli sittende i lange perioder; stå opp og strekk med jevne mellomrom.
• Gjør øvelser for å styrke musklene i rygg, ben og mage.