Epirubicin-bruk, bivirkninger og advarsler

Epirubicin

Generisk navn: epirubicin [ EP-i-ROO-bi-sin ]

Merkenavn: Ellence, Pharmorubicin PFS, Pharmorubicin RDF
Doseringsform: intravenøs oppløsning (2 mg/ml)
Legemiddelklasse: Antibiotika / antineoplastika

Hva er epirubicin?

Epirubicin brukes til å behandle brystkreft.

Epirubicin kan også brukes til formål som ikke er oppført i denne medisinguiden.

Advarsler

Du bør ikke bruke epirubicin hvis du har en ubehandlet eller ukontrollert infeksjon, alvorlig leversykdom, alvorlige hjerteproblemer, eller hvis du nylig har hatt et hjerteinfarkt. Du kan kanskje ikke bruke epirubicin hvis du allerede har blitt behandlet med en viss mengde andre kreftmedisiner.

Fortell omsorgspersonene dine hvis du føler svie, smerte eller hevelse rundt nålen når epirubicin injiseres.

Epirubicin kan forårsake farlige effekter på hjertet ditt som kanskje ikke er reversible og kan oppstå måneder til år etter at du har fått epirubicin. Ring legen din med en gang hvis du har symptomer på hjerteproblemer: hevelse, rask vektøkning, kortpustethet.

Epirubicin påvirker immunsystemet ditt. Du kan lettere få infeksjoner, til og med alvorlige eller dødelige infeksjoner. Du vil trenge hyppige medisinske tester og kreftbehandlingene dine kan bli forsinket.

Før du tar denne medisinen

Før du behandles med epirubicin, fortell legen din om alle andre kreftmedisiner og behandlinger du har mottatt, inkludert stråling.

Du bør ikke bruke denne medisinen hvis du er allergisk mot epirubicin eller lignende medisiner (som daunorubicin, doxorubicin, idarubicin, mitoxantrone eller valrubicin), eller hvis du har:

• en ubehandlet eller ukontrollert infeksjon (inkludert munnsår);

• alvorlig leversykdom;

• alvorlige hjerteproblemer; eller

• hvis du nylig har hatt et hjerteinfarkt.

Du kan kanskje ikke bruke epirubicin hvis du allerede har blitt behandlet med en viss mengde andre kreftmedisiner.

Fortell legen din dersom du noen gang har hatt:

• hjerteproblemer;

• stråling til brystområdet;

• lever- eller nyresykdom;

• benmargsundertrykkelse; eller

• kjemoterapi med doksorubicin, daunorubicin, epirubicin, idarubicin eller mitoksantron.

Bruk av epirubicin kan øke risikoen for å utvikle andre kreftformer, for eksempel leukemi. Spør legen din om denne risikoen.

Både menn og kvinner som bruker denne medisinen bør bruke effektiv prevensjon for å forhindre graviditet. Epirubicin kan skade et ufødt barn hvis mor eller far bruker dette legemidlet.

Epirubicin kan føre til at du slutter å ha menstruasjon og kan også forårsake for tidlig overgangsalder. Snakk med legen din hvis du er bekymret for disse risikoene.

Du bør ikke amme mens du bruker epirubicin.

Hvordan gis epirubicin?

Legen din vil ta blodprøver for å sikre at du ikke har tilstander som hindrer deg i å bruke epirubicin på en trygg måte.

Epirubicin gis som en infusjon i en vene. En helsepersonell vil gi deg denne injeksjonen.

Fortell omsorgspersonene dine hvis du føler brenning, smerte eller hevelse rundt IV-nålen når epirubicin injiseres.

Hvis noe av epirubicin ved et uhell kommer på huden din, vask den grundig med såpe og varmt vann.

Epirubicin påvirker immunsystemet ditt. Du kan lettere få infeksjoner, til og med alvorlige eller dødelige infeksjoner. Blodet ditt må testes ofte. Hjertefunksjonen din må kanskje også kontrolleres ved hjelp av en elektrokardiograf eller EKG (noen ganger kalt EKG). Kreftbehandlingene dine kan bli forsinket basert på resultatene av disse testene.

Du kan få andre medisiner for å forhindre infeksjoner eller visse bivirkninger. Fortsett å bruke disse medisinene så lenge legen din har foreskrevet.

Hva skjer hvis jeg glemmer en dose?

Ring legen din for instruksjoner hvis du går glipp av en time for epirubicin-injeksjonen.

Hva skjer hvis jeg overdoser?

Søk akutt legehjelp eller ring Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Hva bør jeg unngå mens jeg får epirubicin?

Følg legens instruksjoner om eventuelle restriksjoner på mat, drikke eller aktivitet.

Epirubicin bivirkninger

Få akutt medisinsk hjelp hvis du har tegn på en allergisk reaksjon: elveblest; vanskelig å puste; hevelse i ansiktet, leppene, tungen eller halsen.

Epirubicin kan forårsake farlige effekter på hjertet ditt som kanskje ikke er reversible og kan oppstå måneder til år etter at du har fått epirubicin. Ring legen din med en gang hvis du har symptomer på hjerteproblemer: hevelse, rask vektøkning, kortpustethet.

Ring også legen din med en gang hvis du har:

• raske eller sakte hjerteslag;

• lett blåmerker, uvanlige blødninger, lilla eller røde flekker under huden din;

• uvanlig tretthet, ørhet eller kortpustethet, kalde hender og føtter;

• smerte, blemmer, rødhet, blåmerker eller hudforandringer der injeksjonen ble gitt;

• alvorlig oppkast;

• dehydreringssymptomer – føler meg veldig tørst eller varm, manglende evne til å urinere, kraftig svette eller varm og tørr hud;

• væskeansamlinger i eller rundt lungene – smerter når du puster, føler kortpustethet mens du ligger ned, hvesing, hiver etter pusten, hoste med skummende slim, kald og klam hud, angst, raske hjerteslag;

• tegn på sammenbrudd av tumorceller – tretthet, svakhet, muskelkramper, kvalme, oppkast, diaré, rask eller langsom hjertefrekvens, prikking i hender og føtter eller rundt munnen; eller

• tegn på infeksjon – feber, frysninger, influensasymptomer, munnsår, overfladisk pust, blek eller blåfarget hud.

Vanlige bivirkninger av epirubicin kan omfatte:

• kvalme, oppkast, diaré;

• midlertidig hårtap;

• blemmer eller sår i munnen, rødt eller hovent tannkjøtt, problemer med å svelge;

• hetetokter, uteblitt menstruasjon;

• misfarging av huden eller neglene;

• lite energi; eller

• rødfarget urin i 1 eller 2 dager etter hver injeksjon.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger og andre kan forekomme. Ring legen din for medisinsk råd om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Epirubicin doseringsinformasjon

Vanlig voksendose for brystkreft — Adjuvans:

Startdose: 100 til 120 mg/m2 IV i gjentatte 3- til 4-ukers sykluser; enten totaldose på dag 1 i hver syklus, eller delt likt og gitt på dag 1 og 8 i hver syklus

CEF-120-regime (gjenta hver 28. dag i 6 sykluser):
-Cyclofosfamid: 75 mg/m2 oralt på dag 1 til 14
-Epirubicin: 60 mg/m2 IV på dag 1 og 8
-5-Fluorouracil: 500 mg/m2 IV på dag 1 og 8

FEC-100-regime (gjenta hver 21. dag i 6 sykluser):
-5-Fluorouracil: 500 mg/m2 IV på dag 1
-Epirubicin: 100 mg/m2 IV på dag 1
-Cyclofosfamid: 500 mg/m2 IV på dag 1

Anbefalte infusjonshastigheter:
-For startdoser på 100 til 120 mg/m2, gi infusjonen over 15 til 20 minutter.
-For pasienter som trenger lavere startdoser på grunn av organdysfunksjon eller som krever endring av doser under behandlingen, kan infusjonstiden reduseres proporsjonalt, men bør ikke være mindre enn 3 minutter for å minimere risikoen for trombose eller perivenøs ekstravasasjon, noe som kan føre til til alvorlig cellulitt, vesikasjon eller vevsnekrose.
-En direkte push-injeksjon anbefales ikke på grunn av risikoen for ekstravasasjon, som kan oppstå selv ved tilstedeværelse av tilstrekkelig blodretur ved nålespirasjon. Venøs sklerose kan oppstå ved injeksjon i små kar eller gjentatte injeksjoner i samme vene.

Kommentarer:
-Doser er foreslått av produsenten. Se lokal protokoll.
-Vurder bruk av antiemetika når det gis sammen med andre emetogene legemidler.
– Pasienter som får 120 mg/m2-kuren bør få profylaktisk antibiotika.

Bruk: Som adjuvant terapi hos pasienter med tegn på svulst i aksillærknute etter reseksjon av primær brystkreft

Hvilke andre legemidler vil påvirke epirubicin?

Fortell legen din om alle dine andre medisiner, spesielt:

• cimetidin (Tagamet);

• andre kreftmedisiner; eller

• hjerte- eller blodtrykksmedisiner.

Denne listen er ikke komplett. Andre legemidler kan påvirke epirubicin, inkludert reseptbelagte og reseptfrie legemidler, vitaminer og urteprodukter. Ikke alle mulige legemiddelinteraksjoner er oppført her.

Mer informasjon

Husk, oppbevar denne og alle andre medisiner utilgjengelig for barn, del aldri medisinene dine med andre, og bruk denne medisinen kun for indikasjonen som er foreskrevet.

Rådfør deg alltid med helsepersonell for å sikre at informasjonen som vises på denne siden gjelder dine personlige forhold.