Hva du trenger å vite hvis du har en høyrisikograviditet

Hva er høyrisikograviditet?

Høyrisiko graviditet er enhver graviditet som kommer med økt helserisiko for enten den gravide forelderen, fosteret eller begge deler.

Personer som har høyrisikosvangerskap kan ha underliggende tilstander som øker risikoen, eller de kan ha utviklet tilstander under graviditeten som setter dem i høy risiko for komplikasjoner.

Å få tidlig og konsekvent svangerskapsomsorg øker sjansene for et sunt svangerskap, til tross for at det er i en høyrisikokategori.

I hvilken alder anses graviditet som en risiko?

Din alder kan øke risikoen for graviditetskomplikasjoner hvis du enten er veldig ung eller over 35 år.

Tenåringsgraviditeter

Å være tenåring på tidspunktet for graviditet øker risikoen for komplikasjoner av flere grunner:

• Tenåringer har en høyere risiko for å oppleve høyt blodtrykk og anemi under svangerskapet.
• Tenåringer er mer sannsynlig å oppleve prematur fødsel (kommer tidlig i fødsel).
• Tenåringer er mer sannsynlig å unngå å søke prenatal omsorg og er mer sannsynlig å gå glipp av legeavtaler.
• Tenåringer er mindre sannsynlige for å vite at de har en seksuelt overførbar infeksjon (STI) og å søke riktig omsorg for den.

Graviditet over 35 år

Å få en baby for første gang når du er over 35 år betyr ikke automatisk at du vil ha en komplisert graviditet. Mange foreldre i midten av 30-årene og utover har sunne og problemfrie svangerskap.

Det øker imidlertid risikoen for visse komplikasjoner, inkludert:

• svangerskapsdiabetes
• høyt blodtrykk

• spontanabort eller dødfødsel

• svangerskap utenfor livmoren
• keisersnitt
• genetiske lidelser
• langvarig fødsel
• fødselskomplikasjoner

Hva er tegn og symptomer på høyrisikograviditet?

Tegnene og symptomene på en høyrisikograviditet avhenger av tilstanden som setter deg i den høyere risikoen. For eksempel inkluderer symptomer på svangerskapsforgiftning hodepine og hevelse i hender og ansikt. Symptomer på spontanabort kan omfatte kramper eller blødning.

Hvordan diagnostiseres en høyrisikograviditet?

Du vet kanskje allerede at du har en medisinsk tilstand som øker risikoen for graviditetskomplikasjoner før du blir gravid. Eller din høyrisikostatus kan bli oppdaget under graviditet på grunn av symptomer som dukker opp eller visse testresultater.

Noen diagnostiske tester legen din kan bestille for å sjekke risikoen for komplikasjoner under graviditet inkluderer:

• fullstendig blodtelling (CBC)

• urinanalyse og urinkultur

• blodtypetesting
• testing for Rh-faktor
• testing for kjønnssykdommer, hepatitt, HIV, tuberkulose og andre infeksjonssykdommer
• screening for svangerskapsdiabetes
• blodtrykkstesting

• gruppe B strep testing

• testing av babyen din for fødselsskader

Hvordan håndteres en høyrisikograviditet?

Hvilken type behandling du får vil avhenge av de spesifikke risikofaktorene du har.

For eksempel kan personer som har svangerskapsdiabetes spise en bestemt diett eller ta medisiner for å styre blodsukkeret. Personer med infeksjonssykdommer kan trenge å ta medisiner. Spesielle forholdsregler kan være nødvendig under fødselen for å minimere risikoen for spedbarnet også.

Uansett vil det medisinske teamet ditt overvåke deg mer nøye. De kan planlegge flere avtaler og diagnostiske tester for deg enn for personer som har lavere risiko for svangerskap. Dette er for at de skal kunne oppdage eventuelle problemer tidlig.

Tidlig behandling av svangerskapskomplikasjoner øker sjansene for en sunn graviditet og baby.

Hvordan overvåkes babyen under en høyrisikograviditet?

Alle babyer overvåkes nøye under svangerskapet, men hvis du har en høyrisikograviditet, kan babyen din bli overvåket tettere.

For eksempel kan du ha hyppigere ultralyd eller andre fosterovervåkingstester. Alt avhenger av hva risikofaktorene dine er og hvordan de kan sette babyen din i fare.

Noen diagnostiske tester legen din kan bruke for å overvåke babyens velvære under en høyrisikograviditet inkluderer:

• ikke-stresstester
• biofysiske profiler
• kontraksjonsstresstester
• fosterbevegelsen teller

• ultralyd med doppler (brukes til å undersøke navlestrengen)

Hva er risikofaktorene for å ha en høyrisikograviditet?

Mange helsetilstander kan sette deg i en høyere risikokategori under graviditet. Du kan ha hatt noen av disse tilstandene før graviditet eller under tidligere graviditeter. Andre kan være tilstander som utviklet seg i løpet av svangerskapet.

Forhold og faktorer som øke graviditetsrisiko inkluderer:

• ukontrollert høyt blodtrykk
• polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
• nyresykdom
• Skjoldbruskkjertelsykdom

• autoimmune sykdommer, som lupus og multippel sklerose

• fedme
• HIV
• Zika-virus
• å være tenåring
• være over 35 år

• røyke sigaretter under svangerskapet

• drikke alkohol under svangerskapet

• cannabis og andre rusmidler under svangerskapet

Kan høyrisikograviditet forebygges?

Du kan forhindre noen av faktorene som setter deg i en høyrisiko graviditetskategori. Andre kan ikke forhindres. For eksempel kan medisinske tilstander du allerede har under graviditet vanligvis ikke forhindres.

Imidlertid kan visse livsstilsfaktorer, som røyking, drikking av alkohol og vektkontroll, tas opp før du blir gravid og under graviditet for å redusere risikoen for komplikasjoner.

Hvis du tenker på å bli gravid og vet at du har kontrollerbare risikofaktorer, bør du vurdere å møte en helsepersonell. Sammen kan dere diskutere livsstilsendringer som vil øke sjansene for å ha en lavere risiko graviditet.

Hva er utsiktene for personer som har en høyrisikograviditet?

Å delta på vanlige legebesøk, delta i screening helseteamet ditt anbefaler, og gjøre visse livsstilsendringer under graviditeten kan redusere risikoen for dårlige graviditetsresultater.

EN 2020 studie med gravide kvinner i Nepal fant at de som er kategorisert som å ha høyrisikograviditet hadde større sannsynlighet for å oppleve dårlige graviditetsresultater.

Likevel bemerket forskere at svangerskap med enda lavere risiko noen ganger er i fare for alvorlige komplikasjoner, og at leger bør nøye overvåke alle gravide og tilby omsorg av høy kvalitet, uavhengig av risiko.

Forskere bemerker også at personer i høyrisikokategorier bør få henvisninger til spesialister som er opplært til å håndtere høyrisikosvangerskap.

Ofte stilte spørsmål

Hvor vanlig er høyrisikosvangerskap?

Høyrisikograviditeter er ikke veldig vanlige, men de er heller ikke sjeldne. Det er ikke mye forskning på emnet, men Verdens helseorganisasjon bemerker at omtrent 15 % av gravide kvinner vil oppleve en høyrisikograviditet.

Hva slags lege behandler høyrisikosvangerskap?

Hvis du har en høyrisikograviditet, er det viktig å samarbeide med en spesialist. Perinatologer, også kalt maternal-fetal medisinspesialister, er opplært til å behandle personer som har høyrisiko graviditetsfaktorer.

Vil alle mine graviditeter være høyrisiko?

Det kommer an på. Hvis du har en medisinsk tilstand som du fortsetter å oppleve under påfølgende svangerskap, vil du fortsatt være i en høyrisikokategori.

Men hvis du er i stand til å håndtere en av faktorene som øker risikoen, for eksempel å slutte å røyke, kan du kanskje redusere risikoen for senere graviditeter.

Bunnlinjen

Å få diagnosen høyrisikograviditet kan være skummelt, men det er håp. Å vite hva som skjer med graviditeten og helsen din betyr at du kan ta de nødvendige skrittene for å forhindre de mest alvorlige utfallene.

Å gå til alle dine prenatale avtaler, møte med spesialister ved behov og varsle helseteamet ditt om nye eller bekymringsfulle symptomer kan bidra til å redusere risikoen for graviditetskomplikasjoner.