Ankyloserende spondylitt (AS) er en type leddgikt, en betennelsessykdom som forårsaker smerte, stivhet og hevelse i ryggraden samt noen vektbærende perifere ledd.
AS påvirker oftest leddene i ryggraden, som vanligvis er kjent som ryggvirvler. Smerter i hofter, knær og skuldre er også vanlig hos personer som har AS.
Som mange andre former for leddgikt har ikke AS en kur. Imidlertid kan behandling bidra til å håndtere symptomer og kan til og med sette AS i remisjon.
Hva er remisjon ved ankyloserende spondylitt?
Remisjon ved AS er definert av lavt nivå av sykdomsaktivitet, med leddstivhet og smerter som gir lite betennelse og fysiske begrensninger.
Legen din kan bruke følgende verktøy for å bestemme sykdomsaktiviteten din:
- en fysisk undersøkelse av leddene dine
- et spørreskjema om din smerte og mobilitet
- blodprøver for å måle visse markører for betennelse
- magnetisk resonansavbildning (MRI)
Visse markører brukes til å bestemme klinisk remisjon.
For eksempel, a
Mer forskning må gjøres for å forstå remisjon i AS fullt ut.
Medisinsk fagpersonell har ikke endelig bestemt graden av progresjon eller hvor lenge en person trenger å ha lav sykdomsaktivitet for å vurdere i remisjon.
Symptomer på AS
Symptomer på AS er omtrent som andre tegn på leddgikt:
- kjedelig ryggsmerter, noen ganger på forskjellige sider
- leddstivhet, spesielt ved oppvåkning
- litt lettelse etter hvert som dagene går, eller fra lett trening og tøying
AS-betennelse kan også påvirke øynene, hjertet, magen eller lungene. Disse symptomene er imidlertid mindre vanlige og mer typiske i senere stadier.
Alvorlig AS som ikke behandles kan føre til at deler av ryggraden din smelter sammen.
Betennelsen i ryggraden din forårsaker ny beinvekst, som binder seg til de eksisterende ryggvirvlene. Denne fusjonsprosessen kan føre til kyfose, en unormal avrunding av den øvre delen av ryggraden.
Behandlingsmål
Behandlingsmål for AS inkluderer:
- lindre smerten din
- hjelper leddene å bevege seg jevnere
- hindre økt betennelse og spredning til andre deler av kroppen
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) kan bidra til å redusere både smerte og betennelse.
Personer med milde symptomer kan finne reseptfrie NSAIDs som en effektiv behandling, mens de med moderate eller alvorlige symptomer kan kreve reseptbelagte medisiner for å behandle AS.
Legen din vil sannsynligvis også anbefale fysioterapi eller en vanlig trenings- og strekkerutine for å opprettholde fleksibiliteten. Svømming er utmerket hvis du har tilgang til et oppvarmet basseng.
Remisjon er også et behandlingsmål. For å gå i remisjon fra AS, må den inflammatoriske responsen den forårsaker bremses og håndteres med medisiner.
TNF-blokkere
TNF står for tumor necrosis factor. Dette begrepet refererer til et protein som immunceller lager som forårsaker betennelse hos personer som har revmatoid artritt og andre autoimmune sykdommer.
TNF-blokkere, eller hemmere, er medisiner som blokkerer betennelsesfremkallende proteiner for å forhindre symptomer. TNF-blokkerende legemidler omtales som biologiske stoffer fordi de etterligner hvordan kroppen din normalt fungerer.
Når immunsystemet ditt blir satt utenfor veien for å skape betennelse, avtar smerten og leddstivheten, og du kan gå i remisjon.
Journal of Rheumatology publiserte forskning i 2012 med lovende resultater. Omtrent 35 prosent av deltakerne gikk inn i AS-remisjon etter å ha fulgt et nøye overvåket legemiddelregime som inkluderte TNF-hemmere.
En annerledes
Det er mulig at personer med AS kan trenge å prøve flere typer behandlinger for å finne en som hjelper dem på veien til remisjon.
Spiser godt med AS
Medisinering kan hjelpe deg med å oppnå remisjon i noen tilfeller, men du vet kanskje ikke hva du skal gjøre mens du venter på at symptomene skal avta.
Overvekt kan legge press på allerede skadede ledd, mens for lite kroppsfett kan føre til tilstander som kronisk tretthet og anemi, og ekstra betennelse.
Å spise mat som fremmer god helse og oppnå og opprettholde en sunn vekt kan hjelpe mot ubehag.
Å begrense bearbeidet mat, mettet fett og sukker så ofte som mulig er også viktig da de kan være knyttet til
Spondylitt Association of America anbefaler følgende:
- inkludert nok kalsium og vitamin D i kostholdet ditt for å støtte sterke bein, og bruk et supplement hvis legen din anbefaler det
- inntak av mindre enn to alkoholholdige drinker per dag for å unngå å påvirke bentettheten negativt
- spise mat som er rik på antioksidanter, som fargerike frukter og grønnsaker så mye som mulig
- spise mat rik på omega 3-fettsyrer, som laks og linfrø, så ofte som mulig
- prøv å fokusere på matlaging med sunt fett og unngå overflødig kolesterol, sukker og salt
- prøv å begrense mat med høyt innhold av kunstige ingredienser og konserveringsmidler
- hold deg godt hydrert
- snakk med legen din om screening for lave nivåer av vitaminer, mineraler og kosttilskudd som anbefalt
Å håndtere betennelse og autoimmune tilstander kan imidlertid være vanskelig når det gjelder kostholdsvalg. Du kan begynne å legge merke til et mønster av økte symptomer etter å ha spist visse matvarer.
Hvis dette er tilfelle, snakk med legen din om å starte en eliminasjonsdiett for å finne ut hvilke matvarer som ser ut til å påvirke leddene dine mest.
Diett med lite stivelse
Det er noen bevis på at en diett med lite stivelse kan bidra til å sette AS i remisjon hos noen mennesker.
På 1990-tallet, London revmatolog
De samme menneskene hadde også bakterier i fordøyelsessystemet som så ut til å intensivere leddgiktsymptomene. Bakteriene, Klebsiellalever av stivelse.
Ved å redusere mengden stivelse som spises, kan ikke bakteriene blomstre, og AS-symptomer kan også reduseres.
Snakk med legen din for å se om du bør vurdere å begrense stivelse i kostholdet ditt. Å fjerne eller begrense visse matvarer kan ha negative effekter på helsen din, så hold legen din informert om dine spisevalg.
Outlook
Mens remisjon er mulig med AS, leter mange fortsatt etter en måte å finne varig lindring for symptomene sine.
Daglig behandling av sykdommen er en realistisk måte å behandle AS mens man streber etter fravær eller betydelig reduksjon av sykdomsaktivitet.
Medisiner, trening, riktig holdning og et sunt kosthold kan hjelpe deg å leve et liv som kan være så uavhengig og smertefritt som mulig.
Discussion about this post