Alt du bør vite om Lichenoid medikamentutbrudd

Hva er symptomene?

Et lichenoid narkotikautbrudd ligner på lichen planus. Symptomer kan omfatte:

• små røde eller lilla nupper på huden som ofte er skinnende
• hvite skjell eller flak
• bølgete hvite linjer, kjent som Wickham striae
• blemmer
• kløe
• sprø, rillede negler

Noen av symptomene på oral lichenoid medikamentutbrudd inkluderer:

• Lacy hvite flekker på tannkjøttet, tungen eller innsiden av kinnene
• ruhet, sår eller sår inne i munnen
• stikkende eller brennende følelse, spesielt når du spiser eller drikker

Følgende symptomer indikerer at du sannsynligvis har et lichenoid medikamentutbrudd:

• Utslettet dekker mye av bagasjerommet og lemmene, men ikke håndflatene eller fotsålene.
• Utslettet er mer fremtredende på hud som har vært utsatt for sol.
• Huden din virker skjellete.
• Det er ingen av de bølgete hvite linjene som er vanlige i lichen planus.
• Oralt lichenoid medikamentutbrudd er mer sannsynlig å påvirke innsiden av bare ett kinn.

En annen forskjell er at utbrudd av lichenoid medikament er mer sannsynlig enn lichen planus for å etterlate et merke på huden din etter at den forsvinner.

Lichenoid medikamentutbrudd skjer ikke alltid rett etter at du begynner å ta et nytt medikament. Mesteparten av tiden tar det to eller tre måneder. I noen tilfeller kan det ta opptil ett år.

Hva forårsaker det?

Et lichenoid medikamentutbrudd er en reaksjon på en medisin. Noen av typene medikamenter som kan utløse denne tilstanden inkluderer:

• krampestillende midler, som karbamazepin (Tegretol) eller fenytoin (Dilantin, Phenytek)
• antihypertensiva, inkludert ACE-hemmere, betablokkere, metyldopa og nifedipin (Procardia)
• antiretrovirale midler som brukes til å behandle HIV
• kjemoterapimedisiner, som fluorouracil (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hydroksyurea (Droxia, Hydrea) eller imatinib (Gleevec)
• diuretika, som furosemid (Lasix, Diuscreen, prøvetakingssett), hydroklortiazid og spironolakton (Aldactone)
• gull salter
• HMG-CoA reduktasehemmere
• hydroksyklorokin (Plaquenil)
• imatinibmesylat
• interferon-a
• ketokonazol
• misoprostol (Cytotec)
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
• orale hypoglykemiske midler
• fenotiazinderivater
• protonpumpehemmere
• sildenafil sitrat
• sulfa-medisiner, inkludert dapson, mesalazin, sulfasalazin (Azulfidin) og sulfonylurea hypoglykemiske midler
• tetracyklin

• tuberkulosemedisiner

• tumornekrosefaktorantagonister: adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), infliximab (INFLECTRA, Remicade)

Lichenoid medikamentutbrudd kan skje umiddelbart etter at du har startet en medisinering. Men det tar normalt flere måneder til ett år eller mer. Hvis du har tatt mer enn ett medikament i løpet av den tiden, kan det være vanskelig å fastslå hvilket som kan ha forårsaket reaksjonen.

Når du har denne typen reaksjon på en medisin, har du økt risiko for å få en annen i fremtiden. Dette er mer sannsynlig hvis du tar samme medisin igjen eller hvis du tar en i samme klasse med stoffet.

Mesteparten av tiden utvikler de neste reaksjonene seg raskere.

Les mer: Hva forårsaker utslettet mitt? »

Hvem har økt risiko?

Alle som har tatt et stoff i løpet av det foregående året eller så, kan oppleve et lichenoid stoffutbrudd. Dette gjelder selv om du bare har brukt et stoff én gang eller du ikke har tatt det på flere måneder.

Lichenoid narkotika utbrudd er mer vanlig hos eldre voksne.

Det er ingen kjente risikofaktorer knyttet til kjønn, rase eller etnisitet.

Hvordan vil en lege diagnostisere det?

Se legen din hvis du har et uforklarlig utslett som ikke vil forsvinne. Det kan være en underliggende medisinsk tilstand som krever behandling.

Sørg for å fortelle legen din om alle reseptfrie og reseptbelagte medisiner du har tatt det siste året.

Fordi de ser like ut, kan det være vanskelig å se forskjellen mellom lichen planus og et lichenoid medikamentutbrudd basert på utseende.

Legen din vil sannsynligvis utføre en hud- eller oralbiopsi, men biopsi er ikke alltid avgjørende.

Når du først har hatt en lichenoid medikamentreaksjon, vil det sannsynligvis skje mye raskere hvis du tar det stoffet igjen. Dette er noe som faktisk kan hjelpe med diagnose.

Hvis legen din mistenker en medisin du ikke lenger tar, kan du ta den igjen for å se om det er en annen reaksjon. Hvis du fortsatt tar det mistenkte stoffet, kan du prøve å stoppe eller bytte til en annen behandling. Resultatene av denne medikamentutfordringen kan bekrefte diagnosen. Ikke start eller slutt å ta noen medisiner uten først å snakke med legen din.

Avhengig av din medisinske tilstand, kan dette eksperimentet være farlig for helsen din, så du bør være under tilsyn av en lege.

Hvordan behandles det?

Den eneste måten å stoppe et lichenoid narkotikautbrudd er å slutte å ta stoffet som forårsaker det. Selv da kan det ta uker eller måneder før tilstanden forsvinner. Avhengig av din medisinske tilstand og årsaken til at du tar stoffet, kan dette ikke være et godt alternativ.

Du kan kanskje lindre noen symptomer med:

• aktuelle steroidkremer og andre aktuelle behandlinger
• orale kortikosteroider
• antihistaminer for å lindre kløe

Snakk med legen din før du bruker medisinerte kremer eller andre produkter på hudutbrudd.

Her er noen flere tips til egenomsorg:

• Ta beroligende havregrynbad for å lindre kløe.
• Sørg for god hudhygiene.
• Unngå hudprodukter som inneholder sterke ingredienser som alkohol eller parfyme.
• Prøv å ikke klø eller gni hudutbrudd, da dette kan føre til infeksjon. Se legen din hvis du tror du har en infeksjon.

For oral lichenoid narkotikautbrudd, unngå alkohol og tobakksprodukter til det helbreder. Øv god munnhygiene og se tannlegen din regelmessig.

Hva er utsiktene?

Selv om det kan vare måneder eller til og med år, bør utbruddet av lichenoid medikament forsvinne over tid. Bortsett fra hudutslett, forårsaker det vanligvis ikke andre bivirkninger.

Du kan ha misfarging av huden etter at huden din har ryddet opp. Misfargingen kan falme over tid.

Denne tilstanden kan gjenta seg hvis du tar samme medisin eller lignende medisin i fremtiden.

Lichenoid medikamentutbrudd er ikke dødelig, smittsomt eller generelt skadelig for helsen din.