Alt du trenger å vite om hikke

Utbruddet av hikke

Det er ingen måte å forutse hikke. Med hver spasme er det vanligvis en liten oppstramming av brystet eller halsen før den karakteristiske hikkelyden.

De fleste tilfeller av hikke starter og slutter brått, uten noen merkbar grunn. Episoder varer vanligvis bare noen få minutter.

Hikke som varer lenger enn 48 timer anses som vedvarende. Hikke som varer lenger enn to måneder anses som uløselige eller vanskelige å håndtere.

Årsaker til hikke

Det er identifisert mange årsaker til hikke. Det er imidlertid ingen definitiv liste over utløsere. Hikke kommer og går ofte uten noen åpenbar grunn.

Mulige vanlige årsaker til kortvarige hikke inkluderer:

• overspising
• spise krydret mat
• inntak av alkohol
• drikker kullsyreholdige drikker, for eksempel brus
• inntak av veldig varm eller veldig kald mat
• en plutselig endring i lufttemperaturen
• svelge luft mens du tygger tyggegummi
• spenning eller følelsesmessig stress

• aerofagi (svelger for mye luft)

Hikke som varer lenger enn 48 timer er kategorisert etter typen irritasjon som forårsaket episoden.

Flertallet av vedvarende hikke er forårsaket av skade eller irritasjon på enten vagus eller phrenic nerve. Vagus- og phrenic-nervene styrer bevegelsen av mellomgulvet. Disse nervene kan bli påvirket av:

• irritasjon av trommehinnen, som kan være forårsaket av et fremmedlegeme
• halsirritasjon eller sårhet
• en struma (forstørrelse av skjoldbruskkjertelen)

• gastroøsofageal refluks (magesyren går tilbake til spiserøret, røret som flytter mat fra munnen til magen)

• en esophageal svulst eller cyste

Andre årsaker til hikke kan involvere sentralnervesystemet (CNS). CNS består av hjernen og ryggmargen. Hvis CNS er skadet, kan kroppen din miste evnen til å kontrollere hikke.

CNS-skader som kan føre til vedvarende hikke inkluderer:

• slag

• multippel sklerose (en kronisk, degenerativ nervesykdom)

• svulster

• meningitt og encefalitt (infeksjoner som kan forårsake hevelse i hjernen)

• hodeskader eller hjerneskade

• hydrocephalus (opphopning av væske i hjernen)

• nevrosyfilis og andre hjerneinfeksjoner

Hikke som varer i lengre perioder kan også være forårsaket av:

• overforbruk av alkohol
• tobakksbruk
• en anestesireaksjon etter operasjonen
• visse klasser av medikamenter, inkludert barbiturater, steroider og beroligende midler
• diabetes
• en elektrolytt ubalanse
• nyresvikt

• arteriovenøs misdannelse (en tilstand der arterier og vener er sammenfiltret i hjernen)

• kreft- og cellegiftbehandlinger

• Parkinsons sykdom (en degenerativ hjernesykdom)

Noen ganger kan en medisinsk prosedyre ved et uhell føre til at du utvikler langvarig hikke. Disse prosedyrene brukes til å behandle eller diagnostisere andre tilstander og inkluderer:

• bruk av katetre for å få tilgang til hjertemuskelen
• plassering av en esophageal stent for å åpne spiserøret

• bronkoskopi (når et instrument brukes til å se inn i lungene dine)

• trakeostomi (oppretting av en kirurgisk åpning i nakken for å tillate å puste rundt en luftveisobstruksjon)

Risikofaktorer for hikke

Hikke kan oppstå i alle aldre. De kan til og med oppstå mens et foster fortsatt er i mors liv. Det er imidlertid flere faktorer som kan øke sannsynligheten for å utvikle hikke.

Du kan være mer utsatt hvis du:

• er mannlige
• oppleve intense mentale eller emosjonelle reaksjoner, alt fra angst til spenning
• har fått generell anestesi (du ble sovnet under operasjonen)
• ble operert, spesielt abdominal kirurgi

Behandling av hikke

De fleste hikke er ikke en nødsituasjon, eller noe å bekymre seg for. En langvarig episode kan imidlertid være ubehagelig og forstyrre dagliglivet.

Kontakt lege hvis du har hikke som varer lenger enn to dager. De kan bestemme alvorlighetsgraden av hikken din i forhold til din generelle helse og andre forhold.

Det er mange alternativer for behandling av hikke. Vanligvis vil et kortvarig tilfelle av hikke ordne seg selv. Ubehaget kan imidlertid gjøre ventende hikke uutholdelige hvis de varer lenger enn noen få minutter.

Selv om ingen av disse har vist seg å stoppe hikke, kan følgende potensielle behandlinger for hikke prøves hjemme:

• Pust inn i en papirpose.
• Spis en teskje granulert sukker.
• Hold pusten.
• Drikk et glass kaldt vann.
• Trekk på tungen.
• Løft drøvelen med en skje. Drøvelen din er det kjøttfulle vevsstykket som henger over baksiden av halsen din.
• Forsøk å gispe eller rape målrettet.
• Før knærne til brystet og behold denne posisjonen.
• Prøv Valsalva-manøveren ved å lukke munnen og nesen og puste ut med makt.
• Slapp av og pust på en langsom, kontrollert måte.

Hvis du fortsatt har hikke etter 48 timer, snakk med legen din. Legen din kan forsøke mageskylling (magepumping) eller carotis sinus massasje (gnide hovedpulsåren i nakken).

Hvis årsaken til hikken din er uklar, kan legen din anbefale tester. Disse kan bidra til å oppdage enhver underliggende sykdom eller tilstand.

Følgende tester kan være nyttige for å bestemme årsaken til vedvarende eller uløselige hikke:

• blodprøver for å identifisere tegn på infeksjon, diabetes eller nyresykdom
• leverfunksjonstester
• avbildning av diafragma med røntgen thorax, CT-skanning eller MR
• et ekkokardiogram for å vurdere hjertefunksjonen
• en endoskopi, som bruker et tynt, opplyst rør med et kamera på enden for å undersøke spiserøret, luftrøret, magen og tarmen
• en bronkoskopi, som bruker et tynt, opplyst rør med et kamera på enden for å undersøke lungene og luftveiene dine

Behandling av underliggende årsaker til hikken din vil vanligvis få dem til å forsvinne. Hvis vedvarende hikke ikke har noen åpenbar årsak, er det flere anti-hikke medisiner som kan foreskrives. De mest brukte stoffene inkluderer:

• klorpromazin og haloperidol (antipsykotiske medisiner)

• benzodiazepiner (en klasse beroligende midler)

• Benadryl (et antihistamin)

• metoklopramid (et kvalmemiddel)

• baklofen (et muskelavslappende middel)

• nifedipin (et blodtrykksmedisin)

• anfallsmedisiner, som gabapentin

Det er også mer invasive alternativer, som kan brukes til å avslutte ekstreme tilfeller av hikke. De inkluderer:

• nasogastrisk intubasjon (innføring av en sonde gjennom nesen og inn i magen)
• en bedøvelsesinjeksjon for å blokkere phrenic nerve
• kirurgisk implantasjon av en diafragmatisk pacemaker, en batteridrevet enhet som stimulerer mellomgulvet og regulerer pusten

Mulige komplikasjoner av ubehandlet hikke

En langvarig episode med hikke kan være ubehagelig og til og med skadelig for helsen din. Hvis den ikke behandles, kan langvarig hikke forstyrre søvn- og spisemønsteret ditt, noe som kan føre til:

• søvnløshet
• utmattelse
• underernæring
• vekttap
• dehydrering

Hvordan forhindre hikke

Det er ingen velprøvd metode for å forhindre hikke. Men hvis du opplever hikke ofte, kan du prøve å redusere eksponeringen for kjente triggere.

Følgende kan bidra til å redusere mottakelighet for hikke:

• Ikke overspis.

• Unngå kullsyreholdige drikker.
• Beskytt deg mot plutselige temperaturendringer.
• Ikke drikk alkohol.

• Forbli rolig, og prøv å unngå intense følelsesmessige eller fysiske reaksjoner.